Hipotiroidismul și personalitatea de tip D

E-MPATHY, un studiu transversal internațional online, a explorat personalitatea de tip D la persoanele cu hipotiroidism, investigând prevalența acesteia și relația dintre personalitatea de tip D și caracteristicile respondenților, precum și impactul asupra rezultatelor raportate de pacienți legate de hipotiroidism. Chestionarul sondajului a fost dezvoltat și distribuit online, în mai multe limbi, între aprilie 2020 și ianuarie 2021, incluzând întrebări despre personalitate, tulburare de simptom somatic, anxietate și depresie.
Prevalența globală a hipotiroidismului manifest și subclinic este raportată între 0,2% și 5,3%, respectiv 10%. Deși se atinge un nivel de TSH seric în intervalul de referință, aproximativ 10% până la 15% dintre persoanele cu hipotiroidism experimentează simptome persistente. Acestea pot fi cauzate de mai mulți factori, inclusiv incapacitatea levotiroxinei (L-T4) de a replica fiziologia normală și de a restabili nivelurile de T3 în țesuturi, efectele confundatoare ale comorbidităților, inflamația datorată autoimunității, administrarea suboptimală a L-T4 și o prevalență ridicată a simptomelor neexplicate, cunoscute sub numele de „tulburare de simptom somatic" (TSS), precum și impactul diagnosticului de boală cronică asupra pacientului.

Personalitatea de tip D, caracterizată prin pesimism, îngrijorare, stres, afectivitate negativă și inhibiție socială, a fost legată de sănătatea precară și studiată frecvent în contextul bolilor de inimă. Este asociată cu simptome persistente, o calitate scăzută a vieții, probleme de sănătate mintală, rezultate slabe ale tratamentului și aderență scăzută la medicație. Prevalența personalității de tip D în populația mondială este estimată la 21,0% până la 38,5% și este mai frecventă în rândul pacienților din îngrijire primară și la cei cu diverse morbidități.

Rezultatele studiului au indicat o prevalență ridicată a personalității de tip D (54,2%) în rândul persoanelor cu hipotiroidism, semnificativ mai mare decât în populația generală. Această asociere a fost legată de caracteristici demografice specifice, comorbidități, tipul de tratament pentru hipotiroidism și nivelurile recente de TSH, precum și de rezultate negative raportate de pacienți privind controlul simptomelor de hipotiroidism, satisfacția față de tratament și impactul bolii asupra vieții de zi cu zi.

Studiul sugerează că personalitatea de tip D ar putea fi un determinant important al insatisfacției față de tratament și îngrijire în rândul unor persoane cu hipotiroidism. Aceste descoperiri evidențiază necesitatea unei colaborări strânse între domeniile tiroidologiei și psihologiei pentru a avansa înțelegerea în această zonă. Cu toate acestea, studiul prezintă limitări legate de reprezentativitatea eșantionului și utilizarea instrumentelor nevalidate pentru evaluarea satisfacției și controlului simptomelor, subliniind nevoia de confirmare independentă a rezultatelor și de cercetări suplimentare axate pe personalitatea de tip D.

sursa: News Medical