Infecțiile tractului urinar pot fi cauzate de tulpinile de E. coli din carnea contaminată
Autor: Airinei Camelia

Escherichia coli reprezintă una dintre cele mai frecvente cauze ale infecÈ›iilor bacteriene umane, fiind responsabilă de peste un milion de decese anual la nivel global. Tulpinile extraintestinale patogene (ExPEC) cauzează infecÈ›ii în afara tractului digestiv - precum cistite, pielonefrite, meningite È™i sepsis - È™i contribuie la aproximativ 8 milioane de infecÈ›ii ale tractului urinar (ITU) anual în Statele Unite. DeÈ™i infecÈ›iile urinare sunt considerate în general afecÈ›iuni uÈ™oare, ele pot progresa către infecÈ›ii sistemice severe, peste jumătate din cazurile de sepsis cu E. coli având originea în tractul urinar.
Studiul publicat în 2025 de o echipă de cercetători americani a folosit o abordare statistic-genomică avansată pentru a evalua proporÈ›ia de infecÈ›ii urinare cauzate de tulpini ExPEC provenite din animale destinate consumului alimentar. Cercetarea a fost realizată în cadrul reÈ›elei Kaiser Permanente Southern California È™i s-a concentrat pe analiza genomică comparativă a izolaÈ›ilor bacterieni din carne È™i din urina pacienÈ›ilor infectaÈ›i.
S-a emis ipoteza că animalele de fermă pot reprezenta un rezervor zoonotic pentru tulpinile ExPEC, însă identificarea precisă a originii acestor bacterii este dificilă din cauza naturii sporadice a infecÈ›iilor È™i a numărului foarte mare de animale crescute pentru consum. Metodele clasice de filogenie genomică pot urmări sursele unui focar, dar nu pot explica infecÈ›iile izolate. Pentru a depăși aceste limitări, cercetătorii au dezvoltat un model Bayesian de clasificare latentă (BLCM), capabil să prezică originea gazdei (umană sau animală) a tulpinilor E. coli pe baza combinaÈ›iei dintre genomul de bază È™i elementele genetice mobile (MGEs).
Despre studiu
Studiul publicat în mBio a inclus 5.728 de izolate de E. coli, dintre care 2.349 proveneau din probe urinare clinice È™i 3.379 din mostre de carne comercializată (970 pui, 792 curcan, 837 porc, 780 vită) colectate între februarie 2017 È™i mai 2021. PacienÈ›ii incluÈ™i în analiză au fost în majoritate femei (88%), cu o vârstă mediană de 50 de ani, iar 68% proveneau din comunități hispanice sau caucaziene.
Rata de contaminare cu E. coli a fost cea mai mare la carnea de curcan (82%), urmată de pui (58%), porc (54%) È™i vită (47%). Contaminarea a fost semnificativ mai ridicată în regiunile cu nivel crescut de sărăcie (creÈ™tere de 12% pentru fiecare 10% creÈ™tere a ratei de sărăcie, raport de È™anse ajustat = 1,12, p = 0,018) È™i în produsele vândute la pachete economice (raport de È™anse ajustat = 1,18, p = 0,003).
Analiza genomică a arătat o diversitate ridicată a tulpinilor: 306 tipuri de secvență (ST) în izolatele umane È™i 604 în cele din carne. Cele mai frecvente tulpini clinice au fost ST131, ST73, ST95, ST69 È™i ST127, în timp ce tulpinile din carne au fost dominate de ST117, ST10, ST101, ST399 È™i ST58.
Rezultate principale
Originea zoonotică a infecțiilor urinare
Aplicând modelul Bayesian, cercetătorii au estimat că 17,7% dintre infecÈ›iile urinare cu E. coli din populaÈ›ia studiată au avut origine zoonotică – provenind din animale de fermă. În contrast, doar 0,6% dintre izolatele din carne au fost atribuite unei origini umane. Majoritatea tulpinilor au avut o probabilitate de atribuire a originii de peste 95%.
Tulpinile zoonotice ExPEC au fost distribuite în 196 de tipuri genetice distincte, având o diversitate mai echilibrată între grupele filogenetice A, B1, B2 È™i D. Tulpinile ExPEC non-zoonotice s-au concentrat în grupele B2 È™i D, asociate tipic infecÈ›iilor extraintestinale severe.
Rezistența antimicrobiană
Analiza genelor de rezistență antimicrobiană a evidenÈ›iat diferenÈ›e semnificative între grupurile de tulpini (P < 0,001). Tulpinile zoonotice au prezentat profiluri intermediare între izolatele clinice È™i cele din carne. RezistenÈ›a multiplă la antibiotice a fost mai frecventă la ExPEC non-zoonotice, în timp ce tulpinile zoonotice au prezentat niveluri de rezistență similare celor din carne, în special la tetracicline. Tulpinile din carne au avut o rezistență semnificativ mai mare la gentamicină.
Tulpinile cu risc zoonotic crescut
Cele mai multe tulpini zoonotice proveneau din carnea de pasăre (pui – 38%, curcan – 36%), urmate de vită (14%) È™i porc (12%). Printre cele mai importante tulpini zoonotice s-au numărat ST69 (filogrup D) È™i ST10, ST58, ST101 (filogrupuri A È™i B1), tulpini cu potenÈ›ial virulent ridicat datorită prezenÈ›ei genelor de virulență extraintestinală.
Factori demografici și socioeconomici
InfecÈ›iile zoonotice au fost mai frecvente la femei (19,7%) comparativ cu bărbaÈ›i (8,5%), iar bărbaÈ›ii afectaÈ›i au fost semnificativ mai vârstnici (vârsta mediană 73 ani vs 65 ani, p = 0,028). În plus, pacienÈ›ii care locuiau în zone cu nivel ridicat de sărăcie au avut un risc crescut de 1,6 ori pentru infecÈ›ii zoonotice comparativ cu cei din zone prospere (p = 0,008).
Interpretare
Rezultatele indică faptul că aproape una din cinci infecÈ›ii urinare din California de Sud are origine zoonotică, cu o prevalență mai mare în comunitățile defavorizate. Această corelaÈ›ie poate fi explicată prin condiÈ›ii precare de manipulare È™i depozitare a produselor alimentare, nerespectarea normelor de igienă È™i lipsa accesului la infrastructuri adecvate de igienă alimentară.
În comparaÈ›ie cu un studiu similar realizat anterior în Flagstaff, Arizona, proporÈ›ia infecÈ›iilor zoonotice a fost aproape dublă în California de Sud, sugerând influenÈ›a factorilor socioeconomici È™i demografici. De asemenea, nivelurile mai scăzute de rezistență la antibiotice observate la izolatele zoonotice pot reflecta efectele pozitive ale restricÈ›iilor privind utilizarea antibioticelor în zootehnie, implementate prin legislaÈ›ia californiană.
Cercetătorii subliniază că tulpinile ExPEC provenite din pasăre, în special curcan, reprezintă cel mai mare risc zoonotic. DeÈ™i modelul actual nu permite diferenÈ›ierea precisă între tipurile de carne, rezultatele susÈ›in ipoteza că lanÈ›ul alimentar este o sursă semnificativă de transmitere a tulpinilor ExPEC către oameni.
Concluzii
Studiul demonstrează că aproximativ 18% dintre infecÈ›iile urinare pot fi cauzate de tulpini de Escherichia coli provenite din animale de fermă, în special din pasăre. Aceste rezultate evidenÈ›iază necesitatea unor măsuri de control mai stricte în procesarea cărnii È™i a unei supravegheri epidemiologice extinse pentru reducerea riscului de transmitere zoonotică.
Printre direcțiile prioritare de intervenție se numără:
- limitarea prevalenÈ›ei ExPEC în produsele din carne de pasăre prin controale microbiologice stricte;
- extinderea reglementărilor privind utilizarea antibioticelor în creÈ™terea animalelor;
- educarea populaÈ›iei privind igiena alimentară, manipularea corectă a cărnii crude È™i prevenirea contaminării încruciÈ™ate;
- implementarea unor programe de supraveghere genomică pentru monitorizarea tulpinilor ExPEC emergente.
În absenÈ›a unor măsuri riguroase, grupurile vulnerabile - inclusiv vârstnicii, persoanele imunocompromise È™i pacienÈ›ii cu boli cronice - rămân expuse riscului crescut de infecÈ›ii zoonotice. PrevenÈ›ia alimentară È™i controlul antibioticelor în zootehnie pot constitui paÈ™i esenÈ›iali pentru reducerea poverii globale a infecÈ›iilor urinare cauzate de E. coli.
Image by jcomp on Freepik
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Terapia cu nanoparticule false ajută la legarea și neutralizarea virusului SARS-CoV-2
- Cercetătorii au găsit markeri ai îmbătrânirii biologice accelerate la persoanele cu HIV
- Infecția cu virusul sincițial respirator (RSV): o amenințare subestimată, comparabilă ca severitate cu gripa și COVID-19
- Noua subvariantă COVID-19 Omicron NB.1.8.1 – ce știm până acum și ce măsuri se impun
- Ce boala poate fi si cum sa o tratez?
- Infectie urinara - un tratament, va rog!
- Usturime la urinare sau o boala cu transmitere sexuala?
- Infectie urinara - intarziere a menstruatie?
- Infectii urinare repetate cu e. coli
- Sangerari si probleme la urinat
- Infectie urinara cu E coli
- Infectii urinare?
- Infectie cu Ecoli
- Infecție urinară cu E coli