Introducerea timpurie a terapiei hormonale postmenopauză ar putea preveni afecțiunile cardiovasculare

Conform unui studiu publicat recent în New England Journal of Medicine, inițierea timpurie a terapiei de substituție hormonală în perioada postmenopauzălă ar putea fi benefică în prevenirea și întârzierea progresiei afecțiunilor cardiovasculare.

Studiul clinic ELITE (Early versus Late Intervention Trial) a inclus 643 de femei non – diabetice, care nu prezentau în istoricul medical afecțiuni cardiovasculare, aflate la menopauză (271 la maxim 6 ani de la debutul acesteia, 372 după minim 10 ani de la debut).

Ambele categorii au fost împărțite în câte 2 grupuri: de control (placebo), respectiv grupul care a primit preparate hormonale (17 – beta – estradiol).

Consecutiv celor 5 ani de hormonoterapie, în rândul femeilor care au urmat tratamentul de substituție la debutul menopauzei s-a remarcat o rată de progresie semnificativ mai lentă a procesului aterogen în stadiul preclinic, comparativ celor aflate în grupul de control. Ateroscleroza constituie un factor major de risc pentru infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral sau al morții subite.

În cazul femeilor la care s-a intervenit tardiv cu terapia de substituție hormonală estrogenică nu s-au observat diferențe între grupul care a primit placebo și cel care a beneficiat de preparatele hormonale.

Rezultatele acestei cercetări confirmă dovezile obținute în urma a zeci de ani de studii cu privire la rolul hormonoterapiei estrogenice în protecția cardio- și cerebro - vasculară și importanța inițierii precoce pentru a beneficia de aceste efecte.

Studii suplimentare sunt necesare pentru a se formula recomandări și pentru a se dezvolta noi terapii țintite pentru prevenția patologiilor cardiovasculare la femei, cu privire la utilizarea precoce a preparatelor hormonale după debutul menopauzei.