Medicamentele GLP-1RA și SGLT2i pot reduce riscul de Alzheimer la pacienții cu diabet zaharat de tip 2

Un studiu publicat pe 7 aprilie 2025 în JAMA Neurology de cercetători de la University of Florida College of Pharmacy a identificat o asociere semnificativă între utilizarea anumitor medicamente antidiabetice și un risc redus de a dezvolta boala Alzheimer și alte forme de demență la adulții vârstnici cu diabet zaharat de tip 2.

Diabetul zaharat de tip 2 este recunoscut ca factor de risc major pentru declin cognitiv și demență. În ultimele decenii, cercetările s-au axat pe modul în care controlul glicemiei poate influența sănătatea cerebrală. Recent, anumite clase de medicamente antidiabetice – în special agonistii receptorului pentru peptidul glucagon-like 1 (GLP-1RA) și inhibitorii cotransportorului de sodiu-glucoză de tip 2 (SGLT2i) – au atras atenția pentru potențialul lor efect neuroprotector.

Despre studiu

Cercetătorii de la University of Florida, coordonați de Dr. Serena Jingchuan Guo, au analizat date din sistemul Medicare, concentrându-se pe pacienți vârstnici diagnosticați cu diabet zaharat de tip 2. Scopul a fost de a compara riscul de dezvoltare a bolii Alzheimer și a altor demențe între pacienții tratați cu GLP-1RA sau SGLT2i și cei tratați cu alte medicamente hipoglicemiante.

Studiul a fost finanțat de National Institute on Aging și National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, ambele entități ale National Institutes of Health (NIH).

Rezultate

Rezultatele au evidențiat o asociere statistic semnificativă între utilizarea GLP-1RA și SGLT2i și un risc mai mic de a dezvolta boala Alzheimer sau alte forme de demență, comparativ cu alte clase de medicamente antidiabetice.

Principalele constatări:

• Utilizatorii de GLP-1RA și SGLT2i au avut un risc semnificativ mai redus de demență.

• Aceste clase de medicamente ar putea avea efecte neuroprotectoare independente de controlul glicemic.

• Potențialul terapeutic al acestor medicamente s-ar putea extinde și asupra pacienților fără diabet, în scop preventiv sau de întârziere a progresiei bolii Alzheimer.

Dr. Guo a subliniat:
„Este captivant să descoperim că aceste medicamente utilizate în mod curent pentru diabet pot avea și beneficii pentru sănătatea cerebrală. Pe măsură ce utilizarea lor crește, este esențial să înțelegem cât mai bine efectele lor în lumea reală.”

Implicații și direcții viitoare

Această cercetare este importantă deoarece:

• Deschide calea spre reprofilarea unor medicamente deja aprobate pentru noi indicații terapeutice;

• Susține ideea că abordarea multidimensională a bolilor metabolice poate avea impact și asupra sănătății cognitive;

• Este un pas major în direcția prevenirii bolii Alzheimer.

Autorii menționează că, deși studiul s-a concentrat exclusiv pe persoane cu diabet zaharat de tip 2, următoarea etapă este extinderea analizei către populații mai largi, care folosesc aceste medicamente în afara indicațiilor pentru diabet sau obezitate.

„Este crucial să identificăm categoriile de pacienți care pot beneficia cel mai mult de pe urma acestor tratamente, dar și acei pacienți care ar putea avea risc mai mare de efecte adverse,” a afirmat Dr. Guo.

Concluzii

Utilizarea GLP-1RA și SGLT2i, două clase moderne de medicamente pentru diabet, este asociată cu un risc mai scăzut de demență, inclusiv Alzheimer, la pacienții cu diabet de tip 2. Aceste rezultate sugerează un potențial rol preventiv sau terapeutic în bolile neurodegenerative, care merită investigat în studii viitoare, inclusiv pe pacienți fără diabet.