Pesticidele și incidența și mortalitatea cancerului de prostată: un studiu privind asocierile la nivel de mediu

Cancerul de prostată reprezintă o preocupare majoră pentru sănătatea publică în Statele Unite, cu estimări indicând 288.300 de cazuri noi și 34.700 de decese în 2023. Variabilitatea geografică în ceea ce privește incidența și mortalitatea cancerului de prostată sugerează că factorii de mediu regionali, precum expunerea la pesticide, pot contribui la dezvoltarea acestei boli.
Cercetătorii au investigat asocierea dintre utilizarea pesticidelor și incidența cancerului de prostată la nivelul comitatelor din Statele Unite continentale. Studiul a analizat 295 de pesticide pentru a identifica posibile legături cu incidența și mortalitatea cancerului de prostată, utilizând o metodologie numită „environment-wide association study” (EWAS). Această abordare statistică permite controlul erorilor și compararea efectelor diferitelor pesticide.

Metodologie

• Date privind pesticidele: S-au colectat date despre utilizarea anuală a pesticidelor între 1997 și 2006, acoperind toate culturile agricole din Statele Unite. Datele au fost obținute de la Proiectul Național de Sinteză a Pesticidelor din cadrul Serviciului Geologic al SUA.
• Incidența și mortalitatea cancerului de prostată: Ratele ajustate în funcție de vârstă pentru incidența și mortalitatea cancerului de prostată au fost preluate pentru perioadele 2011-2015 și 2016-2020, pentru a include un interval de latență de 10-18 ani între expunere și apariția bolii.
• Factori de confuzie: Au fost luați în considerare factori demografici și socio-economici, precum proporția populației de origine hispanică sau afro-americană, nivelul sărăciei și densitatea populației, precum și date agricole detaliate.

Rezultate

• Pesticide asociate cu incidența cancerului de prostată: Studiul a identificat 22 de pesticide care au fost consistent asociate pozitiv cu incidența cancerului de prostată în ambele cohorte analizate. Printre acestea se numără 2,4-D, linuron și carbaril, pesticide anterior legate de riscul de cancer de prostată.
• Pesticide noi identificate: Alte 19 pesticide nu fuseseră anterior asociate cu cancerul de prostată. Acestea includ erbicide (de exemplu, glifosate, pendimetalin, trifluralin), fungicide (propiconazol, azoxistrobin) și insecticide (bifentrin, tiametoxam).
• Analiza spațială: După ajustarea pentru corelația spațială, cinci pesticide au rămas semnificativ asociate cu incidența cancerului de prostată: carbaril, linuron, propiconazol, tribenuron metil și trifluralin.
• Asocierea cu mortalitatea: Patru pesticide - cloransulam-metil, diflufenzopir, tiametoxam și trifluralin - au fost asociate atât cu incidența, cât și cu mortalitatea cancerului de prostată, sugerând un impact clinic semnificativ.

Studiul sugerează că expunerea la anumite pesticide poate contribui la creșterea incidenței și mortalității cancerului de prostată. De exemplu, trifluralin este clasificat de Agenția pentru Protecția Mediului din SUA (EPA) ca posibil carcinogen uman. Alte pesticide identificate necesită evaluări suplimentare, deoarece au fost introduse relativ recent și nu au fost studiate pe termen lung în contextul cancerului de prostată.

Concluzii și recomandări

Rezultatele indică necesitatea unor cercetări suplimentare pentru a confirma aceste asocieri și pentru a înțelege mecanismele prin care pesticide specifice ar putea contribui la dezvoltarea cancerului de prostată. Autoritățile de sănătate publică ar trebui să ia în considerare aceste descoperiri în evaluarea riscurilor asociate cu utilizarea pesticidelor și să promoveze măsuri pentru reducerea expunerii populației.

Implicații pentru sănătatea publică

• Monitorizarea pesticidelor: Evaluarea și, dacă este necesar, restricționarea utilizării pesticidelor asociate cu riscuri crescute de cancer.
• Educație și conștientizare: Informarea comunităților și a lucrătorilor agricoli despre potențialele riscuri și promovarea practicilor agricole sigure.
• Cercetare viitoare: Realizarea de studii longitudinale la nivel individual pentru a clarifica relația cauzală și a identifica mecanismele biologice implicate.

Studiul oferă dovezi care susțin ipoteza că expunerea la anumite pesticide este asociată cu o creștere a incidenței și mortalității cancerului de prostată. Aceste descoperiri subliniază importanța evaluării impactului pesticidelor asupra sănătății umane și necesitatea implementării unor strategii de sănătate publică pentru a reduce riscurile asociate.

sursa: News Medical