Postmaturitatea
©
Autor: Dr. Apetrei Loredana
Cu cat se prelungeste durata sarcinii, cu atat creste riscul de malnutritie intrauterina.
Etiologie
Postmaturitatea este determinata de cauze care pot fi grupate in materne si ovulare.Factorii materni sunt:
- factorii hormonali si umorali care induc o scadere a excitabilitatii miometrului;
- factori mecanici: receptivitatea scazuta a zonei segmento-cervicale, lipsa maturatiei cervicale;
- dezechilibre in controlul nervos;
- primiparitatea dupa varsta de 35 de ani;
- intoxicatii cronice;
- status socio-economic nefavorabil, nutritie deficitara.
Factorii ovulari contin:
- insuficienta sulfatazei placentare;
- sexul masculin deoarece testosteronul fetal inhiba oxitocina;
- anencefalia;
- absentei hipofizei fetale.
Semne clinice
Postmaturul prezinta la nastere un tegument uscat, vizibil la inspectie, „maini de spalatoreasa”, tesut celular diminuat, privire vioaie. De asemenea exista cazuri de copii cu tegumentele impregnate de meconiu; aspiratia de meconiu are o incidenta crescuta la copilul posmatur determinand cresterea riscului de mortalitate postnatala.Dupa trecerea intervalului de 42 de saptamani de gestatie este recomandata operatia cezariana daca exista semne de suferinta fetala.
Complicatiile postnatale pot fi:
- tulburari metabolice (hiperglicemie, hipocalcemie)
- sindromul aspiratiei de meconiu, policitemie
- hipertensiune pulmonara persistenta
Prognosticul fetal in caz de postmaturitate este marcat de cresterea morbiditatii si mortalitatii perinatale comparativ cu sracinile la termen. Modificarile degenerative placentare afecteaza schimburile feto-materne si compromit oxigenarea si nutritia fetala determinand hipoglicemie, hipocalcemie. Prognosticul fetal este influentat si de posibilitatea existentei malformatiilor, prezentatiile patologice, fracturi de clavicula, disproportiile fat-bazin (macrosomia).
Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.- Intrebare disperata
- O nebuna, neglijenta cu pruncul sau de o luna
- Zona fara par - scalp nou nascut
- Cum si cu ce va trebui sa il ingrijesc pe bebe?
- Conjunctivita la nou nascut
- Rinichi polichistic la nou-nascut
- Nou-nascut cu hidronefroza bilaterala
- Fata mea vomita la fiecare masa si din cand in cand stranuta are 7 zile
- Bebelus somnolent