Rolul central al microbiomului intestinal în patofiziologia și managementul diabetului de tip 2

Într-o revizuire recentă publicată în jurnalul Cell Host & Microbe, cercetătorii au analizat rolul microbiotei intestinale în patogeneza diabetului de tip 2, concentrându-se pe tulpinile microbiene, metaboliții derivați din dietă și interacțiunile complexe între aceștia, evidențiind contribuția lor la natura multifactorială a bolii.
De asemenea, revizuirea a abordat strategiile diagnostice și terapeutice potențiale care implică microbimul intestinal pentru gestionarea personalizată a diabetului de tip 2, subliniind provocările în stabilirea cauzalității și variabilitatea răspunsurilor pacienților la aceste intervenții.

Studiul a ilustrat cum tehnologiile avansate de secvențiere au evidențiat influența microbiomului intestinal asupra metabolismului și dezvoltării diabetului de tip 2. S-a observat că industrializarea, utilizarea medicamentelor și stilurile de viață occidentale au redus diversitatea microbiomului intestinal, ceea ce ar putea contribui la ratele crescute de diabet. Această reducere a diversității este caracterizată de pierderea unor specii bacteriene cheie, care ar putea contribui la inflamația cronică și la diabet, deși demonstrarea cauzalității rămâne o provocare.

Un punct focal al revizuirii a fost rolul homeostaziei intestinale în patogeneza diabetului, impactul microbiomului intestinal asupra medicamentelor antidiabetice și potențialele terapii centrate pe microbiom pentru diabet. Microbiomul intestinal a fost identificat ca un mediator esențial în modelele patofiziologice ale diabetului de tip 2, influențând funcția β-celulelor, metabolismul și inflamația prin producția de metaboliți microbieni importanți, cum ar fi acizii grași cu lanț scurt (SCFA) și aminoacizii cu catenă ramificată (BCAA).

Interacțiunea dintre medicamentele orale antidiabetice și microbiomul intestinal a fost de asemenea explorată, subliniind că microbiomul nu doar că răspunde la medicamentele antidiabetice, dar poate și prezice eficacitatea și efectele adverse ale acestora. De exemplu, metformina modifică compoziția microbiomului intestinal, îmbogățind bacteriile benefice care pot îmbunătăți toleranța la glucoză, dar și pe cele care pot contribui la disconfortul gastrointestinal.

În concluzie, microbiomul intestinal joacă un rol crucial în patogeneza diabetului de tip 2, oferind perspective pentru strategii de tratament personalizat. Deși există provocări în înțelegerea variabilității microbiene și stabilirea cauzalității, cercetările și încercările în curs de desfășurare continuă să rafineze înțelegerea și abordarea terapiilor orientate către microbiom. Accentul viitor pus pe identificarea semnăturilor microbiene și rafinarea intervențiilor va fi esențial în avansarea medicinei personalizate pentru diabet.

sursa: News Medical