Salpingectomia în timpul sterilizării poate fi o opțiune sigură pentru a reduce riscul de cancer ovarian

Studiul SALSTER, un proces controlat randomizat național bazat pe registre, a evaluat siguranța salpingectomiei laparoscopice în comparație cu ocluzia tubară pentru sterilizare, examinând complicațiile chirurgicale până la opt săptămâni postoperator și vârsta de debut a menopauzei naturale. Studiul a fost motivat de utilizarea crescută a salpingectomiei oportuniste, adică îndepărtarea trompelor uterine pentru prevenirea cancerului ovarian, în ciuda îngrijorărilor privind complicațiile perioperatorii și efectele potențiale asupra funcției ovariene.
SALSTER a folosit infrastructura GynOp pentru a include femei sub 50 de ani planificate pentru sterilizare laparoscopică în Suedia, excluzându-le pe cele cu tratamente anterioare care ar putea afecta funcția ovariană. Studiul a implicat 53 de centre din Suedia, cu 1.066 de femei înrolate dintr-un total de 2.994 eligibile. Intervențiile au inclus salpingectomie bilaterală sau ocluzie tubară, menținându-se fimbriile intacte.

Rezultatele principale ale SALSTER au arătat că salpingectomia nu a crescut riscul de complicații în comparație cu ocluzia tubară, cu o diferență de risc de 1,9 puncte procentuale între grupuri, care nu a depășit marja de non-inferioritate stabilită. De asemenea, nu au fost observate diferențe semnificative în complicații severe între cele două metode.

Chiar dacă timpul operator a fost mai lung pentru salpingectomia comparativ cu ocluzia tubară, diferența nu a fost considerată clinic semnificativă. SALSTER va continua să evalueze efectul salpingectomiei asupra vârstei de debut a menopauzei și să monitorizeze nivelurile hormonului anti-Müllerian ca parte a unui sub-studiu.

Aceste constatări consolidează baza de date medicală pentru schimbarea practicilor de sterilizare laparoscopică, confirmând siguranța pe termen scurt a salpingectomiei. Totuși, întrebările privind funcția ovariană și impactul pe termen lung asupra sănătății, cum ar fi menopauza precoce și consecințele ei, rămân a fi abordate în cercetările viitoare.

sursa: News Medical