Studii revizuiri sistematice — Chirurgie generală

Acreditarea centrelor de durere toracică (CPC) reduce mortalitatea prin disecție aortică acută (AAD) și erorile diagnostice, crescând rata intervențiilor chirurgicale salvatoare.

Ghidul ESO-ESMINT 2024 standardizează managementul ocluziei arterei bazilare: IVT indicat până la 24h, EVT recomandat la NIHSS ≥10, dar contraindicat la NIHSS <10 din cauza riscului de sângerare.

Revizuire sistematică a 45 de studii (4.120 paciente) privind barierele anti-adeziune. 4DryField® a demonstrat cea mai mare eficiență (85% reducere a scorului de adeziuni).

Revizuire sistematică (117 pacienți) privind radiculopatia cervicală: fizioterapia multimodală personalizată nu arată diferențe semnificative față de chirurgie, dar lipsesc date de cost-eficacitate.

Meta-analiza pe 3.631 pacienți arată că chirurgia epilepsiei ghidată de ioECoG obține remisie la 74% din cazuri, rezecția completă a descărcărilor interictale fiind predictorul principal de succes.

Meta-analiza a 5,4 milioane de pacienți indică o mortalitate postoperatorie cu 7% mai mică la chirurgii femei (aOR 0,93), cu beneficii mai clare în chirurgia electivă.

Revizuire sistematică a 75 de studii privind formarea în chirurgie robotică și endourologie; curriculele bazate pe competențe (PBP) și simulatoarele validate sunt superioare metodelor tradiționale.

Revizuire sistematică ce sintetizează 51 de dovezi clinice privind intervențiile pentru accelerarea recuperării gastrointestinale postoperatorii la pacienții cu cancer colorectal.

Meta-analiză a 36 de studii privind boala cardiacă carcinoidă: 32% prevalență a afectării cardiace, mortalitate chirurgicală ridicată și necesitatea unor biomarkeri cu praguri validate.

Revizuire sistematică pe 95 de cazuri de acromegalie recurentă: radioterapia și tratamentul medicamentos oferă rate de remisie superioare reintervenției chirurgicale.

Meta-analiza în rețea pe 3.423 paciente demonstrează că sutura chirurgicală, în special cea continuă, este superioară adezivilor tisulari în prevenirea seromului post-mastectomie.

Ghidul ASCO-SSO 2024 recomandă testarea genetică BRCA1/2 pentru toate pacientele cu cancer mamar nou diagnosticat cu vârsta ≤65 de ani, indiferent de istoricul familial, pentru optimizarea tratamen...

Recenzie sistematică privind mecanismele moleculare (PI3K/AKT/mTOR, PTTG1) și țintele terapeutice în tumorile hipofizare agresive (PitNETs) refractare la tratamentele convenționale.

Revizuire sistematică privind utilizarea Impella în chirurgia cardiacă de risc înalt; demonstrează fezabilitate și siguranță, dar subliniază necesitatea unor studii randomizate controlate.

Sinteză sistematică privind traumatismele cranio-cerebrale pediatrice în zone de conflict: blastul este cauza principală (57%), cu mortalitate variabilă (4-47%) și necesitate de îngrijire complexă.