Studii revizuiri sistematice — Hematologie

Analiză comparativă a 5 ghiduri internaționale privind managementul embolismului pulmonar, evidențiind consensul asupra DOAC și trombolizei, dar și divergențe în intervențiile avansate.

Meta-analiza de rețea pe 12 studii arată că prasugrelul 10 mg și ticagrelorul 90 mg reduc mai eficient reactivitatea plachetară decât clopidogrelul la purtătorii variantelor genetice CYP2C19 LoF.

Meta-analiza JAMA arată că suplimentarea cu fier în sarcină reduce anemia feriprivă cu 60%, dar beneficiile clinice asupra nou-născutului rămân insuficient demonstrate.

Revizuire sistematică pe 2.997 pacienți cu boala Cushing: incidența TEV postoperatoriu este de 2%, cu o mortalitate de 0,2%, subliniind necesitatea profilaxiei antitrombotice active.

Studiu pe 53.878 pacienți (NCDR LAAO) arată că DOAC singur post-LAAO reduce MAE și sângerările majore comparativ cu DOAC + aspirină, sugerând că aspirina adăugată este inutilă și riscantă.

Revizuirea sistematică a 5 studii (49.871 pacienți) indică faptul că aspirina reduce riscul cardiovascular la persoanele cu Lp(a) crescut (>50 mg/dL) fără antecedente de boală cardiovasculară.

Revizuire privind anemia Fanconi ca boală cronică multisistemică, subliniind necesitatea monitorizării multidisciplinare pe termen lung post-transplant pentru riscul crescut de tumori solide.

Ghidul ESO-ESMINT 2024 standardizează managementul ocluziei arterei bazilare: IVT indicat până la 24h, EVT recomandat la NIHSS ≥10, dar contraindicat la NIHSS <10 din cauza riscului de sângerare.

Revizuire sistematică a 161 cazuri de fibroelastom papilar cardiac (FPC) asociat cu AVC/TIA. Vârsta este predictor independent al recurenței. TEE este superioară TTE în detecția tumorilor mici.

O analiză a 84 de studii arată că terapia combinată în carcinomul hepatocelular cu invazie vasculară majoră oferă rezultate clinice net superioare monoterapiei, prelungind supraviețuirea.

Primul ghid ESO dedicat AVC lacunar, bazat pe metodologia GRADE, oferă recomandări pentru tratamentul acut și prevenția secundară, subliniind nevoia de studii clinice cu obiective cognitive.

Revizuire sistematică AAOS pe 54 de studii privind PRP în gonartroză; demonstrează beneficii față de placebo și acid hialuronic în ameliorarea durerii și funcției, cu necesitatea standardizării.

Simulările farmacocinetice indică faptul că reducerea dozei de ticagrelor la 60 mg bid la femeile asiatice vârstnice cu greutate mică scade riscul hemoragic, menținând eficacitatea antitrombotică.

Revizuire sistematică a 30 de studii privind tromboembolismul în cardiomiopatia peripartum, indicând o incidență de până la 14% în primele 6 luni și necesitatea unor ghiduri clinice specifice.

Studiu observațional (n=154) privind anticoagularea în episoadele atriale de înaltă frecvență (AHRE); nu s-a demonstrat reducerea semnificativă a riscului tromboembolic, dar s-a observat riscul de ...