Studii Medicale — Hematologie

Ghidul AHA 2026 evaluează anticoagularea în disfuncția ventriculară stângă, recomandând-o în prevenția secundară a AVC, dar cu prudență în prevenția primară, necesitând decizie multidisciplinară.

Studiu pe 357 de pacienți și validare pe 20.000+ din TriNetX: fierul carboximaltose (FCM) crește semnificativ riscul de osteomalacie și fractură față de derisomaltose, prin hipofosforemie și inhibarea directă a formării osoase — risc mai mare la doze repetate.

Declarația ACC 2026 restrânge utilizarea aspirinei în prevenția primară și subliniază individualizarea terapiei antiplachetare duble în funcție de riscul ischemic și hemoragic.

Declarația ACC 2026 confirmă superioritatea DOACilor față de warfarină în FA și TEV, oferind ghidaj pentru utilizarea lor sigură în populații complexe și oncologie.

Meta-analiză pe 847 de pacienți cu endocardită infecțioasă din 7 studii observaționale. Raportul neutrofile-limfocite (NLR) la internare prezice mortalitatea intraspitalicească cu AUC=0,85 (IC95% 0,57–1,00; p=0,002), fără costuri suplimentare față de hemoleucograma standard. Prag optim NLR: 5,5–9,8.

Studiul demonstrează că răcirea cu apă după electrocoagulare în ESD colorectal reduce incidența sindromului de electrocoagulare postprocedural (PECS) cu 55% și scurtează durata procedurii.

Studiu prospectiv (n=38) privind transplantul nonmieloablativ la copii cu siclemie: 100% supraviețuire globală, zero GVHD, dar 18,4% eșec secundar al grefei la 2 ani.

Revizuirea narativă propune stratificarea riscului de AVC în FA prin integrarea markerilor ecocardiografici, biomarkerilor și IA, depășind limitele scorului CHA₂DS₂-VASc pentru medicina personalizată.

Meta-analiza a 53 de studii clinice randomizate confirmă fezabilitatea intervențiilor suportive (exercițiu, muzicoterapie) în transplantul hematopoietic, cu beneficii clinice promițătoare.

Meta-analiza pe 550.385 de pacienți confirmă un risc cardiovascular crescut la supraviețuitorii de malignități hematologice, cu un impact major al radioterapiei (RR 4,06) față de chimioterapie.

Ghid AAP 2026 actualizat: strategii de screening, diagnostic și tratament pentru deficiența de fier și anemia feriprivă la copii și adolescenți, incluzând recomandări pentru fier oral și IV.

Declarația AHA 2026 subliniază importanța managementului pacientului sanguin (PBM) în chirurgia cardiacă, recomandând screeningul și tratamentul anemiei feriprive pentru reducerea transfuziilor.

Revizuire sistematică pe 21.371 pacienți: DOAC sunt echivalente HGMM în prevenția TEV la oncologici, cu satisfacție superioară, dar risc crescut de sângerare în cancerele GI superioare și genitouri...

Meta-analiză în rețea pe 44.532 de pacienți confirmă că schema aspirină + rivaroxaban doze mici oferă cel mai bun raport beneficiu-risc în BAP simptomatică, necesitând însă individualizarea tratame...

Studiu retrospectiv pe 582 copii arată că anemia preoperatorie (21,1%) crește independent riscul de transfuzie (aOR 2,77) și infecții postoperatorii (aOR 1,89), susținând optimizarea preoperatorie.