Studii Medicale — Hematologie

Registrul KAMIR-NIH (967 pacienți, Coreea de Sud): dezescaladarea de la prasugrel la clopidogrel la 12 luni post-AMI cu DES nu a arătat diferențe semnificative în rezultatele clinice față de continuarea prasugrel, cu un profil de siguranță favorabil.

Studiu retrospectiv (TriNetX, 7.734 pacienți) arată că trombectomia mecanică reduce mortalitatea la 1 an față de anticoagulare în EP risc intermediar-scăzut (11,0% vs 17,8%; HR 0,642) și intermediar-înalt (7,0% vs 11,0%; HR 0,631), cu complicații mai frecvente în risc scăzut.

Studiu retrospectiv (172 pacienți) compară TAT sub 7 zile vs 7-28 zile post-PCI cu indicație de anticoagulant oral: nicio diferență semnificativă în endpoint-ul compozit ischemic (mortalitate CV, IM, tromboză stent) sau sângerările majore la 1 an.

Revizuire narativă (Histol Histopathol, 2026): stresul oxidativ modifică activitatea canalelor ENaC și proteinele de adeziune în eritrocite, trombocite, neutrofile și megacariocite, contribuind la rigidizare vasculară, inflamație și hipertensiune arterială cronică.

Urmărirea de 4 ani a studiului PATHFINDER (107 pacienți cu mastocitoză sistemică avansată) confirmă eficacitatea durabilă a avapritinibului: ORR 73%, DOR median 58 luni, supraviețuire globală mediană 62 luni. Profil de siguranță: trombocitopenie 58%, edem periorbital 57%, efecte cognitive 34%, hemor

Studiu de fază 2 (n=73) al bomedemstatului, inhibitor LSD1/KDM1A, în trombocitemia esenţială refractară. Răspuns hematologic la 77% din pacienţi la 24 săptămîni, reducere VAF clonală la 85% şi fără decese din cauze adverse.

O revizuire EHJ analizează epidemiologia globală a emboliei pulmonare, subliniind legătura cu factorii de risc cardiovascular clasici (obezitate, fumat, inflamație cronică) și necesitatea unor strategii integrate de prevenție primară și secundară.

Revizuire sistematică (Brazilia) evaluează fotobiomodularea (PBM — laser/LED joasă intensitate) pentru ulcerele cronice de gambă în boala drepanociticăPBM accelerează cicatrizarea și reduce durerea, dar standardizarea protocoalelor rămâne necesară.

Meta-analiză (6 trialuri, n=5.924): monoterapia anticoagulantă orală reduce sângerările la jumătate (HR 0,49) și mortalitatea CV față de OAC+antiagregant, cu MACE similare, la pacienții cu sindrom coronarian cronic.

Meta-analiză (16 studii, n=1.104): factorii cu cel mai mare risc de deces în malaria cu AKI — necesitate ventilație OR=30,35; sindrom detresă respiratorie OR=18,50; hipotensiune OR=18,23; implicare neurologică OR=12,83.

Meta-analiza (4 RCT, n=454 copii IDA): fier liposomal vs. conventional — Hb MD +0,96 g/dL la 6 luni; cu 71% mai putine AE totale (RR=0,29) si 44% mai putina constipatie (RR=0,56). Heterogenitate mare; date preliminare.

Studiu CDC WONDER 1968–2023: 516.187 decese prin embolie pulmonară în SUA, cu AAMR medie de 6,06/100.000 (scădere susținută). Disparitate rasială îngrijorătoare: afroamericani 10,87 față de 5,76 la albi. Proiecțiile pentru 2040 estimează AAMR de 3,63, dar rata la ≥65 ani rămâne 9,24/100.000. Creșter

Revizuire comprehensivă: ectazia/anevrismul coronarian — entitate rară (1–5% la coronarografii), cu cauze variabile (ateroscleroză la adulți, Kawasaki la copii), risc de tromboză și ACS, diagnosticat prin imagistică multimodală și tratat empiric.

Meta-analiză Cochrane (37 studii, 6.724 prematuri) arată că agenții stimulatori ai eritropoiezei administrați precoce reduc enterocolita necrotizantă cu 26% şi hemoragia intraventriculară severă cu 30%, fără impact asupra mortalității sau retinopatiei.

Purpurogalina, compus fenolic natural, ameliorează coagulopatia septică și microtromboza hepatică în modelul murin prin inhibarea căii AKT/mTOR/STAT3. Îmbunătățește supraviețuirea și corectează parametrii de coagulare plasmatică.