Studii revizuiri sistematice — Nefrologie

Studiul demonstrează că o diferență negativă între rata de filtrare glomerulară estimată prin cistatină C și creatinină prezice un risc crescut de accident vascular cerebral la adulții vârstnici.

Model ML derivat din CREDENCE (Cardiovascular Diabetology, mai 2025): 3 parametri clinici + 4 biomarkeri (NT-proBNP, hs-cTnT, IGFBP-7, GDF-15) prezic riscul cardio-renal în DKD cu C-statistică 0,80, HR 3,43 per nivel risc, validat extern în CANVAS; canagliflozin reduce scorul la 1 an la toate nivelu

Randomizare Mendeliană cu două eșantioane (Metabolism 2025): 7 clase antidiabetice analizate. SGLT2: IM OR 0,37; TEV OR 0,48; MASLD OR 0,25. Sulfonilureele: IC OR 0,38 dar AST crescut. TZD: IM OR 0,44 dar FA OR 1,61 și TEV OR 1,40. GLP-1: beneficii renale mediate de glucoză și IMC. Argument pentru p

Revizuire sistematică a 138 de studii arată că hiperkaliemia afectează 10–40% din pacienții cu BCR, ducând la suboptimizarea tratamentului RAASi la 30–50% dintre aceștia și crescând riscul cardiova...

Revizuire sistematică autori români (Breha, Delcea, Ivanescu, Dan — Revista Română Med Interne, 2025): 32 studii confirmă hs-cTnT/hs-cTnI predictori independenți mortalitate CV în IC după ajustare funcție renală (HR 1,67–3,22). Praguri hs-cTnT >14/21,5/26,5 ng/L. Predicția rehospitalizarilor inconsi

Revizuire sistematică privind dinamica inhibitorilor endogeni ai calcificării vasculare (Klotho, FGF-23, fetuin-A) în boala renală cronică și potențialul lor ca biomarkeri și ținte terapeutice.

Revizuire sistematică a 84 de cazuri de adenocarcinom primar al tractului urinar superior. Tipul slab diferențiat este un predictor major de mortalitate (HR 91,06). Chirurgia rămâne standardul tera...

Revizuire sistematică privind validitatea testelor din pete de sânge uscat (DBS) pentru biomarkeri CKM: HbA1c este validat, lipidele necesită îmbunătățiri, iar alți markeri necesită studii de teren.

Revizuire sistematică J Hypertension: terapii inovatoare pentru controlul TA pe termen lung — ARNi (zilebesiran, reducere TA 6-12 luni), anticorpi anti-RAAS, CRISPR (vindecare permanentă), denervare renală (SPYRAL, FDA 2023). 6 criterii pentru terapia ideală propuse.

Revizuire umbrelă (27 sistematice/meta-analize, Nutr Metab Cardiovasc Dis, Germania): TMAO circulant crescut în boli CV (14 studii), AVC (7) și CKD. Calitate metodologică slabă; confundari neajustați; rolul cauzal neconfirmat. TMAO — posibil marker de dieta/CKD, nu factor cauzal independent.

Revizuire sistematică a efectelor dietei ketogenice în boala renală polichistică autozomal-dominantă. La animale, dieta a redus semnificativ progresia chistică. La 129 de pacienți umani, s-au observat reduceri ale tensiunii arteriale, ale greutății și efecte favorabile asupra funcției renale.

div class=evidentiatpEle Ferrannini, Simona Baldi, Maria Tiziana Scozzaro și colaboratori (CNR Institute of Clinical Physiology, Pisa, Italia). Studiu publicat în iJCI Insight/i, 20 decembrie 2024. La pacienții cu DZ2 și BRC din trialul CRE

Revizuirea sistematică arată că ultrafiltrarea reduce reinternările la pacienții cu insuficiență cardiacă și sindrom cardiorenal refractar la diuretice, fără a crește mortalitatea.

Analizâ Bayesianâ Cardiovasc Diabetol 2024 (n=96.506 Kailuan, China): TyG crescut (marker rezistența insulinâ) cauzal asociat cu BCV (11,9%); calea principalâ: TyG → obezitate → HTA → BRC → BCV (18,5%); obezitatea — cel mai impactant factor pentru TyG (+64,3%).

Studiul demonstrează că inhibitorii SGLT-2 reduc cu 33% recurența calculilor renali la pacienții cu diabet zaharat de tip 2, comparativ cu agoniștii GLP-1, oferind beneficii clinice suplimentare.