Studii revizuiri sistematice — Neurologie

Ghidul AAN 2025 recomandă psihoterapia ca primă linie pentru convulsiile funcționale, impune diagnosticul video-EEG și contraindică anticonvulsivantele în absența epilepsiei.

Obezitatea sarcopenică la femei vârstnice crește semnificativ riscul de demență, având un efect sinergic mai sever decât sarcopenia sau obezitatea izolate, conform unui studiu de cohortă pe 9,5 ani.

Sinteza a 17 studii longitudinale confirmă că tiparele specifice de multimorbiditate la vârstnici prezic mai fidel declinul sănătății mintale decât numărul total de boli cronice.

O revizuire pe 1.701 pacienți arată că bolile neurodegenerative domină demențele rapid progresive, însă encefalitele autoimune tratabile sunt mai frecvente decât se raporta în trecut.

Revizuirea sistematică evidențiază rolul central al inflamației și al mecanismelor imune (macrofage, mastocite, limfocite T) în fiziopatologia HFpEF, sugerând noi ținte terapeutice imunomodulatoare.

Studiul din viața reală din China arată că lecanemab este bine tolerat, cu ARIA asimptomatică la 6,9% și o încetinire semnificativă a declinului cognitiv la inițierea timpurie în stadiul de DCU.

Revizuirea sistematică indică faptul că litiul reduce amiloidul și fosforilarea tau în modele animale, însă dovezile clinice privind eficacitatea sa în boala Alzheimer rămân inconsistente.

Un profil de 14 metaboliți plasmatici corelat cu consumul de alimente ultraprocesate prezice riscul de complicații microvasculare la pacienții cu diabet zaharat tip 2 în cohorta UK Biobank.

Revizuirea sistematică a 25 de studii (1.373 pacienți) confirmă că transplantul de insule pancreatice stabilizează complicațiile microvasculare și protejează funcția renală în diabetul de tip 1.

Revizuire sistematică a 44 de studii privind distresul matern prenatal și neurodezvoltarea timpurie, indicând asocieri corelaționale modeste, dependente de context, fără a demonstra cauzalitate.

Meta-analiză în rețea: terapia tripletă (ARPI+docetaxel+ADT) este superioară în mHSPC cu volum mare sincron, în timp ce dubleta ARPI+ADT este optimă pentru restul subgrupurilor.

Ghid clinic pentru gestionarea dependenței de hipnotice Z, recomandând reducerea graduală a dozei combinată cu terapie cognitiv-comportamentală sub supraveghere medicală specializată.

Studiul stabilește 10 priorități globale de cercetare pentru SMATI, subliniind importanța mobilizării precoce, a nutriției personalizate și a evaluării rezultatelor raportate de pacienți.

Sinteză privind aderența la anticoagulante în fibrilația atrială: ratele reale sunt sub 80%, crescând riscul de AVC. Sunt necesare evaluări structurate și intervenții personalizate.

Revizuirea sistematică pe 687 pacienți confirmă propranololul și topiramatul ca primă linie în migrena vestibulară, cu anti-CGRP ca alternativă eficientă pentru cazurile refractare.