Un nou model clinic poate prezice cu exactitate riscul de fractură de șold la vârstnici

Noi cercetări publicate în jurnalul eClinicalMedicine prezintă un model clinic care poate prezice cu acuratețe riscul de fracturi de șold la vârstnici, fără a fi necesară măsurarea densității osoase. Acest model, bazat pe date colectate din întreaga populație suedeză, poate identifica pacienții cu risc ridicat și permite intervenții preventive mai rapide.
Fracturile de șold sunt o problemă majoră în Suedia, cu aproximativ 15.000 de cazuri anual, și sunt asociate cu o rată a mortalității de 25% în primul an după incident, mai mare decât cea în cazul accidentelor vasculare cerebrale sau a atacurilor de cord. Dacă riscul ar putea fi prezis din timp, multe vieți ar putea fi salvate prin tratamente preventive.

Metodologie și rezultate principale

Studiul cercetătorilor de la Universitatea Uppsala s-a bazat pe date din registre care au urmărit timp de cinci ani toate persoanele de peste 50 de ani din Suedia. Cea mai importantă descoperire a fost că riscul de fracturi de șold poate fi prezis cu mare acuratețe fără a utiliza densitometria osoasă, o metodă tradițională. Aceasta reprezintă un avantaj major, deoarece densitometria necesită echipamente costisitoare și nu este întotdeauna accesibilă. Noul model se bazează pe variabile ușor de colectat în clinici, cum ar fi diagnostice și tratamente medicale.

Predictori principali

Modelul se bazează pe 19 variabile, dintre care cei mai puternici predictori, pe lângă vârsta înaintată, sunt utilizarea serviciilor de îngrijire la domiciliu și diagnostice precum boala Parkinson și demența. De exemplu, femeile care beneficiază de astfel de servicii au un risc de 8% de fractură de șold în următorii cinci ani, iar bărbații un risc de 5%.

Implicarea fragilității și tratament preventiv

Fragilitatea, reflectată prin necesitatea de îngrijire la domiciliu, a fost identificată ca un factor de risc semnificativ, demonstrând că riscul de fractură nu depinde doar de densitatea osoasă, ci de starea generală de sănătate a fiecărei persoane.

Cercetătorii au stabilit un prag de risc de 3% în cinci ani, moment în care se recomandă începerea tratamentului preventiv cu medicamente care întăresc oasele. Pentru a preveni o fractură, ar trebui tratate 36 de femei sau 52 de bărbați cu acest risc.

Concluzii

Acest model oferă o metodă rapidă și eficientă de a identifica vârstnicii cu risc de fracturi de șold și poate schimba modul în care se gestionează prevenția acestor fracturi în sistemele de sănătate. Modelul a fost validat și în cazul persoanelor cu un background străin, arătând o acuratețe similară.

sursa: News Medical