Un nou studiu dezvăluie rolul neașteptat al globulelor roșii în formarea cheagurilor

Un studiu publicat de cercetători de la Școala de Inginerie și Științe Aplicate a Universității din Pennsylvania a demonstrat că hematiile (globulele roșii) pot induce contracția cheagurilor de sânge chiar și în absența trombocitelor. Acest fenomen poate avea implicații importante în patofiziologia trombozelor, mai ales în condiții de trombocitopenie sau disfuncții trombocitare.
Contracția cheagului este un proces fiziologic esențial pentru stabilizarea trombilor și pentru hemostază. În mod obișnuit, acest proces este mediat de trombocite activate, care interacționează cu rețeaua de fibrină prin actina și miozina non-musculară. Totuși, rolul hematiilor în acest proces a rămas până acum slab înțeles. S-a observat anterior că hematiile deformate pot activa canalele Piezo1 și favorizează trombogeneza prin expunerea fosfatidilserinei, dar contribuția lor mecanică directă la contracția cheagului nu fusese clarificată.

Despre studiu

Studiul a urmărit dacă hematiile pot induce singure contracția cheagurilor, în lipsa trombocitelor, și a investigat mecanismele implicate. Pentru aceasta, s-au utilizat:

probe de sânge reconstituite din plasmă fără trombocite și hematii spălate;
activarea cheagului cu trombină (1 U/mL) și CaCl₂ (2 mM);
analiză cinematică a contracției timp de 60 minute folosind sistemul Thrombodynamics (HemaCore);
măsurători de tensiune în cheaguri folosind reometre pentru a cuantifica forțele generate de hematii.

Rezultate

1. Contracția în absența trombocitelor

Cheagurile formate din hematii și plasmă fără trombocite au prezentat o contracție de peste 20% din volumul inițial în decurs de o oră, în lipsa completă a activității trombocitare. Inhibitorii contractilității celulare (blebbistatin, latrunculin A, abciximab) nu au avut niciun efect asupra acestui proces, confirmând că mecanismul implicat nu este unul bazat pe actina-miozina.

2. Contribuția hematiilor în trombocitopenie

În condiții de trombocitopenie simulată (20.000–70.000 trombocite/μL), adăugarea de hematii a amplificat semnificativ contracția cheagurilor, sugerând că hematiile pot compensa o parte din lipsa contractilității trombocitare.

3. Agregarea hematiilor și modificări structurale

Microscopia optică și electronică au evidențiat că, după contracție, hematiile se organizează în agregate liniare (rouleaux) sau structuri tridimensionale dense, sugerând că interacțiunile intercelulare sunt motorul contracției.

4. Forțele generate de hematii

Tensiunea medie măsurată într-un cheag format doar din hematii și plasmă a fost de 143 ± 121 mN, iar forța medie generată de o singură hematie a fost estimată la ~120 pN, similar cu valorile de adeziune descrise între două hematii (43–169 pN).

5. Rolul proteinelor plasmatice și al forțelor osmotice

În lipsa proteinelor plasmatice, hematiile nu au mai indus contracția cheagurilor, ceea ce indică faptul că interacțiunile de depleție osmotică sunt esențiale. Adăugarea de dextran 100 kDa a restabilit contracția într-un sistem purificat, într-un mod dependent de concentrație, susținând teoria depleției ca mecanism principal.

6. Model teoretic de contracție

Un model continuu bazat pe teoria gelurilor elastomerice a fost utilizat pentru a simula contracția cheagurilor. Acesta a integrat:

elasticitatea rețelei de fibrină,
interacțiuni electrostatice și de depleție între hematii,
adeziunea hematii-fibrină.

Modelul a confirmat că contracția crește cu concentrația de osmolit, iar cele mai importante componente sunt forțele de depleție și rigiditatea rețelei de fibrină.

Concluzii

Studiul demonstrează că hematiile pot contribui activ la contracția cheagurilor de sânge, independent de trombocite. Acest mecanism este bazat pe agregarea hematiilor în spațiile înguste ale rețelei de fibrină, stimulată de forțe de depleție osmotică și interacțiuni electrostatice.

Implicațiile clinice pot fi relevante pentru:

tulburări asociate cu trombocitopenie (de exemplu, mielofibroză, policitemie vera);
transfuzii masive de hematii în pancitopenii severe;
evaluarea riscului trombotic în condiții de dezechilibru hematii/trombocite.

Acest mecanism poate suplini sau potența contracția trombocitară în condiții patologice și deschide noi direcții de cercetare privind stabilitatea și liza trombilor în diverse boli hematologice.

Data actualizare: 07-08-2025 | creare: 07-08-2025 | Vizite: 201

Bibliografie

Peshkova, A. D., et al. (2025). Red blood cell aggregation within a blood clot causes platelet-independent clot shrinkage. Blood Advances. https://doi.org/10.1182/bloodadvances.2024015533

Foto: Mostrele de globule roșii se agregă de la stânga la dreapta, devenind mai compacte în ciuda absenței trombocitelor, considerate mult timp esențiale pentru coagulare. (Credit: Rustem Litvinov)

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

O altă cauză a infarctului miocardic

Prin studierea plăcilor de aterom la pacienții cu sindrom coronarian acut, cercetătorii au descoperit o altă ca...

Inflamația, un predictor mai puternic al riscului cardiovascular decât colesterolul LDL

Noi cercetări arată că inflamația poate fi un predictor mai puternic al riscului de evenimente cardiovasculare ...

Nivelurile transtiretinei au fost asociate cu riscul de boli cardiovasculare și deces

Transtiretina (TTR), o proteină homotetramerică sintetizată în ficat, joacă un rol esențial în transportul t...

Semaglutida reduce evenimentele cardiovasculare majore independent de pierderea în greutate
O nouă soluție oferă un tratament rapid pentru o cauză frecventă a hipertensiunii arteriale
Proteinele din semințele de cânepă ar putea fi de ajutor în gestionarea hipertensiunii arteriale
Anxietatea poate salva vieți

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Tromboza portala hepatica

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Noul dispozitiv care distruge cheagurile de sânge mortale

Cercetătorii australieni au dezvoltat o capsulă de dimensiuni nanometrice care poate fi administrată pacientului...

Hematii (globule roșii) - valori normale, rol în organism, interpretare număr crescut sau scăzut

Hematiile sau globulele roșii sunt un element important al sângelui, rolul lor fiind să transporte oxigenul în ...

Studiile sugerează că tratamentul cu Abelacimab este eficient împotriva cheagurilor de sânge

Un nou studiu realizat de către Universitatea McMaster şi publicat în New England Journal of Medicine, sugereaz�...

O nouă strategie imagistică neinvazivă care poate detecta cheaguri de sânge din organism

COVID-19 este asociat cu cheaguri de sânge la nivelul membrelor inferioare, care pot pune viața în pericol

Ce trebuie să știi despre cheagurile de sânge

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum