Utilizarea timpurie a medicației anti-obezitate dublează pierderea în greutate

Un nou studiu publicat în Nature Medicine de cercetătorii de la Universitatea din Pennsylvania sugerează că adăugarea unui medicament anti-obezitate la doar o lună după începerea terapiei comportamentale – în loc de perioada recomandată de șase luni – poate dubla pierderea în greutate la pacienții care nu obțin rezultate doar prin schimbări de stil de viață.

Context

• Obezitatea afectează peste 40% dintre adulții americani și crește riscul de boli cardiovasculare, diabet de tip 2 și anumite tipuri de cancer.
• Terapia comportamentală și medicația anti-obezitate sunt utilizate pentru controlul greutății, dar eficacitatea acestora variază de la un pacient la altul.
• Ghidurile actuale recomandă șase luni de intervenție comportamentală (dietă hipocalorică, activitate fizică, monitorizare) înainte de adăugarea unui medicament.
• Aproximativ 50% dintre pacienți nu reușesc să piardă cel puțin 5% din greutatea inițială doar prin modificări ale stilului de viață.

Despre studiu

• Cercetătorii au analizat eficiența introducerii mai timpurii a unui medicament anti-obezitate la pacienții care pierd mai puțin de 2% din greutatea inițială după prima lună de terapie comportamentală.
• Pacienții au fost împărțiți în două grupuri:
  • Un grup a primit medicamentul fentermină (15 mg/zi) timp de 24 de săptămâni.
  • Celălalt grup a primit un placebo și a continuat terapia comportamentală.
• Fentermina este un inhibitor al apetitului aprobat de FDA din 1959.

Rezultatele principale

• Pacienții care au primit placebo au pierdut doar 2,8% din greutatea inițială după 24 de săptămâni.
• Cei care au primit fentermină au pierdut 5,9% din greutatea inițială – mai mult decât dublu față de placebo.
• Pacienții care au răspuns bine la terapia comportamentală din prima lună (fără medicație) au pierdut 5,1% din greutatea inițială după șase luni.
• De exemplu, pentru o persoană de 113 kg, pierderea în greutate ar fi:
  • Fără medicație: ~3,2 kg.
  • Cu fentermină: ~6,7 kg.

Implicații pentru tratamentul obezității

• Introducerea mai devreme a medicamentelor anti-obezitate poate crește semnificativ succesul tratamentului.
• Pacienții care nu văd rezultate inițiale sunt mai predispuși să renunțe la tratament.
• Este necesară cercetare suplimentară pentru a evalua eficacitatea altor medicamente aprobate, cum ar fi semaglutida sau tirzepatida, care ar putea îmbunătăți și mai mult rezultatele.

Concluzii

• Studiul susține integrarea mai timpurie a medicamentelor anti-obezitate pentru pacienții care nu obțin rezultate suficiente doar prin intervenție comportamentală.
• Rezultatele pot ajuta profesioniștii din sănătate să ofere tratamente mai personalizate și să îmbunătățească rata de succes a pierderii în greutate.
• Cercetările viitoare ar putea confirma eficacitatea altor medicamente noi, cum ar fi semaglutida sau tirzepatida, în comparație cu fentermina.