Cistita

Autor: ROmedic

Cistita

Cistita este o inflamatie sau o infectie a vezicii urinare. Atunci cand este cauzata de o infectie bacteriana, cistita face parte din grupul infectiilor tractului urinar (ITU).
Cistita poate deveni o problema grava de sanatate atunci cand infectia se extinde la rinichi.


Cistita debuteaza in general atunci cand bacteriile patrund in tractul urinar prin uretra, canalul prin care se elimina urina din organism. De aici, bacteriile se fixeaza pe peretele vezicii si se multiplica. Mai rar, bacteriile pot ajunge la vezica urinara avand ca sursa o infectie din alta regiune a corpului.


Infectiile urinare sunt mult mai frecvente la diabetici, la femeile tinere in perioada de activitate sexuala si la gravide. In acest ultim caz, cistita se poate afla la originea unor contractii uterine ce pot declansa o nastere prematura.


Tratamentul cistitei consta in general in administrarea de antibiotice. Cistita, ca si alte infectii ale tractului urinar pot fi prevenite prin adoptarea unor masuri simple de igiena.

Cauze

Cistita este in majoritatea cazurilor secundara unei infectii cu bacterii (Escherichia coli, sau Proteus mirabilis) si mai rar, cu ciuperci (Candida albicans). Aparatul urinar este creat astfel incat sa lupte impotriva agentilor patogeni, iar urina are proprietati antibacteriene (care inhiba proliferarea bacteriilor). Totusi, anumiti factori cresc riscul multiplicarii bacteriilor si aparitia unei infectii.

Alte cauze ale cistitei sunt reprezentate de o evacuare deficitara a urinei din vezica, datorita unor obstacole ce impiedica eliminarea normala a urinei: ingustarea sau un diverticul al uretrei, prezenta unor calculi vezicali sau o tumora a vezicii.

Relatiile sexuale se pot afla la originea inocularii in uretra (canalul ce transporta urina de la vezica spre exterior) a germenilor din vagin. Dar, si femeile fara activitate sexuala sunt susceptibile la infectii ale tractului urinar inferior.

Cistita la barbati
poate fi cauzata de un obstacol la nivelul prostatei (un adenom).

Semne si simptome:

  • dureri intense sub forma de arsuri in momentul mictiunii (emisia urinei)
  • nevoia imperioasa de a urina (mictiuni imperioase) cu emisia unei cantitati mici de urina (cateva picaturi)
  • polakiurie (mictiuni frecvente)
  • senzatia de presiune in abdomenul inferior
  • senzatia de plenitudine vezicala, cauzata de iritarea vezicii urinare
  • urina urat mirositoare, contine uneori puroi (piurie)
  • prezenta de sange in urina (hematurie), uneori observata de catre bolnav. Aceasta hematurie apare dupa emisia urinei (hematurie terminala) si este legata de inflamatia vezicii urinare.
  • urina tulbure
  • absenta febrei


La copii, noi episoade de enurezie (emisie de urina in timpul noptii) pot fi un semn al unei infectii urinare.



Factori de risc

CistitaFemeile prezinta un risc mai mare decat barbatii de a dezvolta infectii ale vezicii urinare sau infectii urinare recurente. Peste 20% din femei sufera cel putin o data de infectii urinare in timpul vietii. Uretra femeilor este mai scurta decat cea a barbatilor, facilitand accesul bacteriilor la vezica urinara.

Incidenta infectiilor urinare este in special mai mare la femeile cu activitate sexuala – deoarece aceasta favoreaza patrunderea bacteriilor in uretra. Femeile care utilizeaza o diafragma drept metoda contraceptiva prezinta un risc crescut de cistita. De asemenea, modificarile hormonale din timpul sarcinii pot creste riscul aparitiei unei infectii a vezicii urinare.

Alti factori de risc pentru cistita ce privesc atat femeile cat si barbatii sunt:
  • obstacolele pe traiectul cailor urinare – adenom de prostata, calculi vezicali
  • modificari ale sistemului imunitar – pot surveni in afectiuni precum diabetul
  • utilizarea prelungita a unui cateter vezical – cateterul este uneori necesar la pacientii cu boli cronice sau la varstnici.


Evolutie

Cistita in absenta unui tratament poate evolua intr-o afectiune a cailor urinare si a rinichilor, traducandu-se prin aparitia unei febre.

In mod normal, evolutia este favorabila in 24 – 48 ore.

In cazul unor cistite recidivante (peste 4 -5 cistite pe an), este necesara instituirea unui tratament prelungit insotit de o profilaxie (prevenirea infectiilor). In acest scop, sunt efectuate examene complementare, in special o urocultura (detectarea microorganismelor dintr-o proba de urina) si uneori, o urografie intravenoasa.

La unii bolnavi se observa antecedente de cistita survenite in preajma raporturilor sexuale (12 -24 ore mai tarziu). Ele se datoreaza iritarii meatului (orificiului) uretrei in timpul raportului sexual, in special la nulipare (femei care nu au avut nicio sarcina). In general, dupa prima nastere normala, largirea orificiului vulvar permite repozitionarea normala a uretrei si astfel, disparitia cistitelor consecutive raporturilor sexuale.

Tratament si prevenire

Tratament

Cistita se trateaza cu ajutorul antibioticelor. In general, simptomele dispar in cateva zile de la inceperea tratamentului. Totusi, este necesara continuarea tratamentului timp de 3 zile pana la o saptamana, in functie de severitatea infectiei. Indiferent de durata tratamentului, trebuie luate toate antibioticele prescrise pentru a se asigura ca infectia este complet eradicata.

In cazul unor infectii urinare recurente, tratamentul antibiotic va fi de durata mai mare. La unele femei, administrarea unei singure doze de antibiotic dupa un raport sexual s-a dovedit a fi eficienta.

Prevenire

Cistita poate fi prevenita cu ajutorul unor masuri simple, ca de exemplu:

  • consumul de lichide (peste 2 litri pe zi)
  • mictiuni frecvente, fara intarzierea lor prea mult timp
  • evitarea unei igiene intime agresive
  • utilizarea unui sapun delicat pentru a nu modifica flora (bacteriile prezente in mod normal) vaginala
  • efectuarea unei mictiuni dupa fiecare raport sexual
  • evitarea utilizarii in zona genitala a produselor de igiena feminina ce pot irita uretra

Data actualizare: 10-12-2013 | creare: 10-01-2007 | Vizite: 67794

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
  intră pe forum
Aplicația Activ (by ROmedic)
Vrei să fii sănătos? Vrei să slăbești? Vrei sa fii în formă și să arăți bine? Vrei să te simți bine în corpul tău? Atunci trebuie să faci eforturi. Aplicația web "Activ" te ajută să fii consecvent în lupta pentru sănătatea ta.

Accesează gratuit Aplicația
Acest site foloseste cookies. Continuand navigarea va exprimati acordul asupra folosirii cookie-urilor. Detalii OK