Implant autolog de condrocite pentru refacerea cartilajului șoldului: o nouă speranță pentru pacienții cu impingement femuro-acetabular

Autor: Racheriu Dragoș, licențiat în medicină

Un studiu publicat în august 2025 în Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery, realizat de cercetători de la University of Missouri în colaborare cu ortopedul Steven DeFroda, propune o metodă inovatoare de a utiliza condrocitele proprii ale pacientului pentru a accelera vindecarea după intervențiile chirurgicale de șold. Studiul, desfășurat în Thompson Regenerative Orthopaedic Lab din cadrul Missouri Orthopaedic Institute, explorează fezabilitatea creșterii în laborator a celulelor cartilaginoase recoltate în timpul tratamentului pentru impingement femuro-acetabular.

Context

Impingement-ul femuro-acetabular (FAI) este o afecțiune a șoldului caracterizată prin apariția unei proeminențe osoase – leziunea CAM – la nivelul colului femural. Această proeminență se freacă de marginea acetabulului, ducând în timp la durere, limitarea mișcării și leziuni articulare, inclusiv afectarea labrumului și a cartilajului articular.

Tratamentul chirurgical presupune îndepărtarea leziunii CAM, iar cartilajul care o acoperă este, în mod obișnuit, eliminat. Totuși, cercetătorii de la Mizzou au pus întrebarea: ce-ar fi dacă acest cartilaj ar putea fi păstrat, cultivat în laborator și folosit pentru regenerarea articulației?

Despre studiul actual

Obiectiv

Scopul acestui studiu a fost să testeze viabilitatea și capacitatea de expansiune a condrocitelor recoltate din cartilajul situat deasupra leziunii CAM la pacienții operați pentru FAI, ca dovadă de concept pentru o posibilă aplicație clinică în regenerarea autologă a cartilajului articular.

Metodologie

Design: Studiu observațional, cu aprobare IRB.
Participanți: Pacienți supuși intervenției chirurgicale pentru FAI și rupturi labrale.
Prelucrare:
- Țesutul cartilaginos a fost tratat cu colagenază tip II timp de 16–24 ore pentru izolarea condrocitelor.
- Celulele izolate au fost cultivate în mediu DMEM suplimentat cu 10% ser fetal bovin (FBS), în flacoane T-25.
- După atingerea confluentei (>90%), celulele au fost trecute în flacoane T-175 pentru pasajul 1 și ulterior, pentru pasajul 2, doar dacă totalul estimat depășea pragul terapeutic de 20 milioane de celule.
- Cultivarea s-a oprit după pasajul 2 pentru a menține fenotipul celular.

Rezultate

Eșantion total: 55 probe de cartilaj
Masa medie a țesutului recoltat: 209,69 ± 78,09 mg (mediana = 202 mg)
Expansiuni de succes: 41 din 55 probe (74,5%)
- Aceste probe au atins pragul de >20 milioane condrocite în medie în 33,98 ± 13,06 zile (mediana = 30 zile)
Număr inițial mediu de celule semănate: 1.116.871 ± 2.271.996 (mediana = 340.000)
Expansiuni eșuate:
- 5 probe nu au avut suficiente celule după izolare
- 9 probe nu au ajuns la confluență pentru pasajul 1
Analize statistice:
- Nu s-au găsit diferențe semnificative privind vârsta (p = 0,988) sau sexul (p = 0,537) între grupurile cu și fără succes
- S-a observat o diferență semnificativă în funcție de indicele de masă corporală (IMC) (p < 0,001), sugerând un posibil impact metabolic asupra capacității de proliferare a condrocitelor

Concluzii

Rezultatele indică faptul că, în aproximativ 3 din 4 cazuri, cartilajul îndepărtat în timpul tratamentului chirurgical pentru FAI poate fi o sursă viabilă de condrocite autologe, cu potențial de a fi folosite în tehnici regenerative de restaurare a cartilajului.

Acest studiu deschide calea pentru intervenții de tip implant autolog de condrocite în șold, similar cu procedurile utilizate deja în tratamentul leziunilor cartilaginoase ale genunchiului. Mai mult, pentru pacienții tineri, activi, cu FAI, care altfel ar putea dezvolta artroză precoce, această abordare ar putea oferi o alternativă regenerativă valoroasă, menținând integritatea articulației pe termen lung.

Data actualizare: 20-08-2025 | creare: 20-08-2025 | Vizite: 153

Bibliografie

DeFroda, S., et al. (2025). Viability of chondrocytes harvested during treatment of hip femoroacetabular impingement. Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. https://doi.org/10.1007/s00402-025-05953-2

Sursă imagine: https://www.freepik.com/free-photo/physician-doing-legs-raise-exercise-stretch-legs-old-patient-with-mechanical-disorders-rehabilitation-cabinet-osteopathy-specialist-doing-physical-therapy-procedure-cure-woman_26986256.htm

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Durerea de spate precede problemele de somn la bărbații vârstnici

Un studiu realizat în cadrul cohortei Osteoporotic Fractures in Men Study și publicat în revista Innovation in A...

Celulele stem musculare pot transforma și vindeca oasele rupte

Într-un studiu publicat recent în Proceedings of the National Academy of Sciences, cercetătorii de la ...

Screening-ul pentru osteoporoză pentru prevenirea fracturilor: o analiză sistematică

Fracturile de fragilitate, definite ca fracturi cauzate de traume cu energie scăzută, cum ar fi căderile de la �...

Reconstrucția precoce a ligamentului încrucișat anterior poate reduce riscul de osteoartrită a genunchiului
Rolul proteinei Klotho în osteoartrită
Studiu dezvăluie o posibilă descoperire în tratarea necrozei aseptice de cap femural
Îmbătrânirea cerebrală la persoanele cu durere musculoscheletală cronică

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Soldul marcatorului - primul ajutor

Soldul marcatorului reprezinta o zdrobire sau o rasucire a musculaturii care se leaga de partea superioara a osului...

Celule stem proiectate pentru a deveni cartilaj și a lupta împotriva inflamației

Cu scopul de a trata șoldul degenerat de artroză fără intervenții chirurgicale costisitoare de înlocuire, o e...

Pacienții obezi nu trebuie să slăbească înaintea intervenției de înlocuire a articulației (studiu)

Un studiu condus de University of Massachusetts Medical School (UMMS) oferă o veste bună pentru persoanele obeze ...

Markerii urinari pot prezice afecțiunile oaselor survenite după protezarea de șold

Un program de mers cu un obiectiv de distanță poate îmbunătăți funcționarea după operația de înlocuire a șoldului

Beneficiile ciclismului static pentru pacienții cu osteoartrită de șold

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum