Influența factorilor socio-demografici în boala Alzheimer și demențele asociate

Boala Alzheimer și alte demențe asociate (ADODs – Alzheimer's Disease and Other Dementias) au devenit o provocare globală majoră de sănătate publică, fiind una dintre principalele cauze de pierdere a funcționalității și dependență la persoanele în vârstă. Un nou studiu publicat în American Journal of Preventive Medicine, realizat de cercetători de la Universitatea Xiamen, China, analizează modul în care factori socio-demografici precum educația, venitul, fertilitatea și cheltuielile pentru sănătate influențează povara acestei boli la nivel mondial.

Analiza a inclus date din perioada 1990-2021 provenite din studiul Global Burden of Disease 2021 și din Banca Mondială, comparând incidența și povara demențelor în 204 țări și teritorii. Concluziile evidențiază inegalități semnificative între diferite regiuni ale lumii, atât în ceea ce privește numărul de cazuri, cât și impactul asupra calității vieții.

Diferențe regionale și impactul dezvoltării socio-economice

Studiul arată că aproximativ două treimi dintre persoanele diagnosticate cu demență trăiesc în țări cu venituri mici și medii, unde accesul la îngrijiri medicale este limitat, iar populația este mai vulnerabilă la factori de risc precum malnutriția, diabetul și lipsa educației.

• Țările cu nivel socio-economic scăzut, inclusiv multe state din Africa și Asia de Sud-Est, se confruntă cu o creștere accelerată a numărului de cazuri, pe măsură ce populațiile lor îmbătrânesc și factorii de risc nu sunt gestionați eficient.
• În contrast, țările cu venituri mari (Luxemburg, Elveția, SUA) continuă să aibă o povară ridicată a bolii Alzheimer, în ciuda unor sisteme de sănătate avansate. Acest lucru este cauzat de prezența unor factori de risc specifici, precum obezitatea, dieta nesănătoasă și diabetul.

Aceste rezultate sugerează că soluțiile pentru reducerea incidenței demenței trebuie adaptate în funcție de contextul socio-economic al fiecărei țări.

De ce femeile sunt mai afectate de demență?

O altă constatare importantă este că femeile prezintă un risc semnificativ mai mare de a dezvolta Boala Alzheimer comparativ cu bărbații, acest fenomen fiind observat în toate grupele de vârstă. Această diferență poate fi explicată prin:

• Factori hormonali – Fluctuațiile estradiolului și progesteronului în timpul sarcinii, menopauzei și perioadelor premenstruale pot influența structura și funcția creierului.
• Predispoziția genetică și epigenetica – Anumiți markeri genetici pot crește riscul de neurodegenerare mai accentuată la femei.
• Speranța de viață mai mare – Femeile trăiesc mai mult decât bărbații, iar îmbătrânirea este principalul factor de risc pentru demență.

Strategii de prevenție adaptate fiecărei regiuni

Rezultatele studiului subliniază necesitatea unor strategii diferențiate pentru prevenirea și gestionarea demențelor:

• În țările dezvoltate → se recomandă promovarea unui stil de viață sănătos, cu accent pe dietă echilibrată și exerciții fizice, pentru a preveni progresia bolii.
• În țările cu venituri reduse → este esențială îmbunătățirea accesului la servicii medicale de bază, creșterea gradului de conștientizare a demenței și reducerea barierelor economice care împiedică tratamentul precoce.

Concluzii

Studiul realizat de Universitatea Xiamen este prima analiză globală sistematică și detaliată a modului în care factori precum educația, venitul și cheltuielile pentru sănătate influențează distribuția bolii Alzheimer. Rezultatele arată că inegalitățile socio-economice influențează profund impactul demenței, ceea ce necesită abordări personalizate de prevenție și tratament.

Îmbătrânirea populației și creșterea cazurilor de demență impun măsuri urgente – atât în țările dezvoltate, cât și în cele cu resurse limitate. În viitor, politicile de sănătate publică trebuie să fie adaptate realităților locale, pentru a îmbunătăți prevenția și tratamentul acestei afecțiuni debilitante.