Prevalența bolilor valvulare cardiace la vârstnici în Statele Unite: Rezultatele studiului PREVUE-VALVE prezentate la TCT 2025
Rezultatele studiului PREVUE-VALVE, prezentate în octombrie 2025 la Transcatheter Cardiovascular Therapeutics (TCT) – reuniunea È™tiinÈ›ifică anuală a Cardiovascular Research Foundation (CRF) – arată că peste 4.7 milioane persoane cu vârste între 65 È™i 85 de ani trăiesc în prezent în Statele Unite cu o boală valvulară cardiacă (BVC) moderată sau severă, iar cel puÈ›in 10,6 milioane au forme clinic semnificative, dintre care majoritatea sunt nediagnosticate.
Context
Bolile valvulare cardiace reprezintă o problemă de sănătate publică în creÈ™tere, asociată îndeosebi cu îmbătrânirea populaÈ›iei. Aceste afecÈ›iuni includ stenoza È™i regurgitarea valvelor aortică, mitrală sau tricuspidă È™i pot conduce, în absenÈ›a tratamentului, la insuficiență cardiacă, aritmii È™i mortalitate prematură.
DeÈ™i pacienÈ›ii pot prezenta simptome precum dispnee È™i fatigabilitate, numeroase cazuri rămân asimptomatice până în stadii avansate, ceea ce întârzie diagnosticul È™i tratamentul. Conform American Heart Association, aproape 25.000 de americani mor anual din cauza bolilor valvulare. În acest context, studiul PREVUE-VALVE oferă o imagine precisă È™i reprezentativă a prevalenÈ›ei reale a acestor boli la populaÈ›ia vârstnică din SUA.
Despre studiul PREVUE-VALVE
Cercetarea a fost un studiu observațional, multicentric, inițiat de investigator și sponsorizat de Cardiovascular Research Foundation, cu finanțare prin granturi oferite de Abbott, Edwards Lifesciences și Philips.
Participanți și metodologie:
-
Au fost incluÈ™i 3.000 de adulÈ›i cu vârste între 65 È™i 85 de ani, recrutaÈ›i din farmacii comunitare din întreaga È›ară.
-
După o etapă inițială de selecție, participanții au primit vizite la domiciliu pentru evaluare completă:
-
Electrocardiogramă cu 12 derivații
-
Ecocardiogramă formală efectuată de laboratoare independente
-
Prelevare de probe biologice (cu consimțământ)
-
Evaluare standardizată a stării de sănătate
-
Criteriul principal de evaluare: prevalenÈ›a bolilor valvulare moderate sau severe, incluzând:
-
Stenoza aortică
-
Regurgitarea aortică
-
Stenoza mitrală
-
Regurgitarea mitrală
-
Regurgitarea tricuspidiană
Rezultate
Prevalența generală:
-
PrevalenÈ›a bolilor valvulare moderate sau severe a fost de 8,2% (IC 95%: 7,0–9,5%).
-
Aceasta a crescut semnificativ cu vârsta:
-
65–69 ani: 5,1%
-
70–74 ani: 7,0%
-
75–79 ani: 10,5%
-
80–85 ani: 14,7%
-
Distribuția tipurilor de afectare valvulară:
-
Regurgitarea tricuspidiană: 3,7%
-
Stenoza aortică: 3,1%
-
Regurgitarea mitrală: 2,0%
-
Regurgitarea aortică: 0,7%
Când au fost incluse È™i formele uÈ™oare până la moderate, prevalenÈ›a totală a crescut la 18,4% (IC 95%: 16,7–20,2%).
-
În rândul persoanelor de 80–85 de ani, rata totală a ajuns la 31,4%, comparativ cu 12,1% la grupa 65–69 ani.
-
Regurgitarea tricuspidiană a rămas cea mai frecventă formă (10,7%).
Extrapolarea datelor la nivel național:
-
Cel puÈ›in 4,7 milioane de americani între 65 È™i 85 de ani trăiesc cu boală valvulară moderată sau severă.
-
Cel puÈ›in 10,6 milioane au o formă mai mare decât uÈ™oară.
-
Pe baza proiecÈ›iilor demografice, numărul persoanelor cu BVC moderată sau severă ar putea creÈ™te cu 1,8 milioane până în 2060, o creÈ™tere de 74% în grupa 80–85 de ani.
Diferențe rasiale:
-
După ajustarea pentru vârstă È™i sex, prevalenÈ›a bolilor valvulare a fost cu aproximativ 20% mai mică în rândul persoanelor de culoare comparativ cu cele albe.
-
DiferenÈ›a a fost determinată în principal de ratele mai scăzute ale bolilor de valvă aortică.
Implicații clinice și de sănătate publică
Potrivit coordonatorului studiului, Dr. David Cohen, director al Clinical and Outcomes Research din cadrul Cardiovascular Research Foundation și St. Francis Hospital & Heart Center (New York), rezultatele subliniază o necesitate urgentă de programe de screening și acces echitabil la tratament:
„MulÈ›i pacienÈ›i cu boală valvulară cardiacă rămân netrataÈ›i din cauza accesului limitat la îngrijiri adecvate sau sunt diagnosticaÈ›i prea târziu. Aceste rezultate arată clar că prevalenÈ›a acestor afecÈ›iuni este considerabilă È™i va continua să crească odată cu îmbătrânirea populaÈ›iei. Este esenÈ›ial să dezvoltăm instrumente mai eficiente pentru screening, diagnostic È™i tratament precoce”, a declarat Dr. Cohen.
Concluzii
Studiul PREVUE-VALVE oferă prima estimare naÈ›ională reprezentativă a prevalenÈ›ei bolilor valvulare cardiace la persoanele vârstnice din SUA, evidenÈ›iind:
-
O creÈ™tere abruptă a riscului odată cu vârsta, mai ales peste 75 de ani.
-
O prevalență totală de 18,4% pentru formele cel puțin ușoare.
-
O disparitate rasială semnificativă în afectarea valvelor aortice.
-
O nevoie acută de programe de screening la nivel populațional și de extindere a accesului la terapii intervenționale moderne (TAVI, reparații mitrale și tricuspidiene minim invazive).
Aceste rezultate confirmă că boala valvulară cardiacă este o epidemie silenÈ›ioasă a vârstei înaintate, cu implicaÈ›ii clinice È™i economice majore pentru sistemul de sănătate american în următoarele decenii.
Results from the PREVUE-VALVE Trial Announced at TCT 2025
https://www.crf.org/crf/news-and-events/news/news/3981-new-research-reveals-significant-prevalence-of-valvular-heart-disease-among-older-americans
Sursă imagine: https://www.freepik.com/free-photo/middle-age-hispanic-man-wearing-doctor-uniform-auscultating-heart-clinic_39467308.htm
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Șuntul interatrial poate oferi beneficii diferențiate în funcție de tipul de insuficiență cardiacă
- Prescrierea de statine ar putea fi un tratament rentabil împotriva bolilor cardiovasculare
- Care este relația între disbioza microbiană și ateroscleroză?
- Risc cardiovascular dublu pentru pacienții cu boală arterială periferică și fibrilație atrială
- Am schimbat cele 2 valve ale inimi in 4 ani
- Implant dentar dupa protezare valvulara
- Reparare valva mitrala si tricuspidiana