Probleme de respiratie la copii - primul ajutor

Problemele respiratorii la copii sunt relativ frecvente si de obicei, nu sunt grave. Cu toate acestea, in unele cazuri se pot agrava si necesita asistenta medicala de urgenta.

Crupul

Crupul insumeaza o serie de simptome ce apar in cazul diverselor afectiuni respiratorii la sugari si la copiii mici. Rareori, poate fi intalnit si la copii mai mari.

Crupul este produs de obicei de o infectie virala sau bacteriana, dar poate fi produs si de o alergie. Aparitia simptomelor este semnalata cel mai frecvent la inceputul si la sfarsitul primaverii.

Cele mai multe atacuri de crup incep noaptea, dupa ce copilul s-a culcat, iar daca apare in timpul zilei, se agraveaza de obicei in timpul noptii.

Adesea, manifestarile de acest tip apar dupa o raceala usoara.

Simptome

• dificultate de a respira, predominant in inspiratie (medical, dispnee in inspir)
• un horcait in timpul respiratiei (in termeni medicali: stridor)
• raguseala
• o tuse scurta, ca un latrat
• uneori, poate aparea o usoara febra
• agitatie, neliniste

In cazul in care atacul este grav, poate aparea o coloratie albastruie a pielii si a buzelor (cianoza).

Care sunt primele masuri care trebuie luate?

Este foarte important sa va pastrati calmul in timpul unui atac de crup.

Incurajati copilul, astfel incat starea lui de anxietate sa nu se agraveze. Nu introduceti o lingura sau un alt obiect in gura victimei in incercarea de a o ajuta sa respire, deoarece manevra poate avea consecinte opuse, si anume obturarea (astuparea) cailor aeriene.

Pentru a ajuta copilul sa respire, amplasati un vaporizator in camera acestuia. Poate fi de ajutor sa stati alaturi de copil intr-o camera de baie inchisa, umpluta cu aburi. Pentru a produce aburi, este suficient sa lasati apa fierbinte sa curga la dus sau sa puneti o oala mare cu apa fierbinte in incapere, avand usa inchisa.

Nu bagati copilul in apa! Lasati-l sa stea in camera cu aburi timp de 30 de minute. In cazul in care copilul este mic, poate fi tinut in brate deasupra locului in care se acumuleaza vaporii.

Semne de alarma

• inrautatirea situatiei la scurt timp dupa ce copilul a fost trezit
• dificultate foarte mare in respiratie
• horacaitul apare in timp ce copilul trage aer in piept
• apre cianoza - culoarea albastra a pielii, a buzelor
• aparitia brusca a unei febre moderate sau mari
• copilul devine agitat, ori pare extenuat sau neputincios
  

Epiglotita

Epiglotita este o urgenta medicala intrucat presupune infectarea, inflamarea si tumefactia epiglotei, care astupa partial calea de acces a aerului.

Cel mai frecvent,m apare la copiii cu varste intre 2-6 ani. Simptomele pot aparea dupa ce copilul a avut gatul inflamat si dureros sau dupa o mica raceala.

In oricare din simptomele urmatoare, este necesara asistenta medicala de urgenta:

• copilul are dificultate la inghitire
• copilul se sufoca
• copilul este tacut, are o voce soptita sau nu poate vorbi deloc
• copilul sta cu barbia proiectata inainte in incercarea de a mentine calea aeriana libera

Chemati imediat ambulanta sau duceti-va la camera de garda a celui mai apropiat spital. In tot acest timp, tineti copilul sau sugarul in sezut!

Obstructia cailor aeriene superioare

Uneori, copii pot inghiti obiecte sau bucatele de mancare (floricele de porumb, alune s.a.) iar acestea se pot bloca in caile respiratorii superioare, deasupra sau dedesubtul corzilor vocale. Obiectul intepenit la acest nivel determina o schimbare in vocea copilului, care poate deveni stridenta sau stranie, mecanica.

Semne de alarma:

• copilul respira extrem de greu
• copilul este cianotic (are pielea si buzele vinete)
• copilul incepe sa se inece

Primele masuri in obstructionarea cailor aeriene superioare

Daca o bucatica de aliment sau orice alt obiect s-a blocat in gatul copilului, iar copilul este capabil sa tuseasca si sa respire adanc, el va recurge involuntar la aceste manevre pentru a inlatura obiectul blocat. In aceasta situatie, urmariti copilul cu atentie si pastrati-va calmul pentru a nu-l speria.

Nu interveniti in efortul copilului de a scoate corpul strain! Nu introduceti degetele in gatul copilului pentru a incerca extragerea obiectului, deoarece exista riscul impingerii mai adanci a acestuia.

In schimb, in cazul in care copilul nu mai poate respira, sau isi duce mana la gat, ca si cum ar vrea sa se elibereze, efectuati manevra Heimlich. Asezati-va in spatele copilului si puneti pumnul cu degetul mare pe abdomenul lui, putin mai sus de ombilic si dedesubtul coastelor si sternului. Prindeti pumnul cu cealalata mana si faceti patru impingeri rapide, in sus, cu forta.
Nu apasati cu bratele pe coaste! Folositi doar pumnul in abdomen. Este posibil sa fie necesar sa repetati manevra de sase sau chiar zece ori.

Stati in tot acest timp alaturi de copil, incercati sa va pastrati calmul si sa-l incurajati.

Raceala

Copilul poate avea probleme in respiratie din cauza secretiilor nazale asociate cu raceala.

Acesta poate fi prea mic pentru a sti sa-si sufle nasul, de aceea exista aspiratoare nazale, care elibereaza nasul si in acest fel respiratia revine la normal. In orice caz, este necesar un consult al medicului pediatru, pentru a stabili exact ce tratament este potrivit in cazul copilului.

Daca oricare ar fi motivul, daca copilul nu mai respira, initiati imediat manevrele de respiratie gura la gura!