Cefalee

„durere de cap” · Cephalalgia

Simptom ICD-10: R51 Acut sau cronic Sistem nervos Cap

În ce afecțiuni apare cefalee

Frecvența arată cât de des apare acest simptom la pacienții cu afecțiunea respectivă. Valoarea diagnostică arată cât de mult orientează el spre acel diagnostic — un simptom frecvent poate fi în același timp nespecific, iar unul rar poate fi decisiv. Lista e ordonată punând întâi cauzele periculoase și pe cele către care simptomul orientează cel mai puternic.

AfecțiuneFrecvență în boalăValoare diagnosticăObservații
Furunculul nasului ⚠ urgență ICD-10: J34.0
Cardinal
Patognomonic
Cefaleea nou-instalată împreună cu semne oculare ridică suspiciunea de tromboză de sinus cavernos.
Hemoragia subarahnoidiană ⚠ urgență ICD-10: I60.9
Cardinal
Specificitate înaltă
Cefaleea thunderclap — cea mai violentă durere de cap din viața pacientului; prezentă la 97% din cazuri; intensitate maximă instantanee; diferă fundamental de migrenă
Polimialgia reumatică ⚠ urgență ICD-10: M35.3
Rar
Specificitate înaltă
Nu este un simptom tipic al PMR izolate — apariția sa, mai ales dacă este nouă sau diferită, trebuie considerată semn de arterită cu celule gigante asociată, până la proba contrarie.
Anevrismul cerebral ⚠ urgență ICD-10: I67.1
Cardinal · 97%
Specificitate moderată
Cefaleea 'tunet' (thunderclap headache) — debut brusc în secunde, intensitate maximă de la debut — este simptomul cardinal al rupturii anevrismale (HSA). Orice cefalee cu aceste caracteristici este urgență absolută.
Comoția cerebrală ⚠ urgență ICD-10: S06.0
Cardinal · 60%
Specificitate moderată
Cefaleea este simptomul cardinal, prezentă la 30–90% din comoții; caracterul progresiv (înrăutățire) este semnal de alarmă pentru leziune intracraniană.
Hidrocefalia la copil ⚠ urgență ICD-10: G91.9
Cardinal
Specificitate moderată
Simptomul cel mai frecvent la copilul mai mare (suturi craniene sudate); tipic mai intens dimineața, agravat de decubit, tuse sau efort.
Meningita bacteriană acută ⚠ urgență ICD-10: G00.9
Cardinal
Specificitate moderată
Cefalee cardinala — severa, difuza, debut rapid; 95% din pacienti; agravata de lumina si zgomot
Hemoragia intracerebrală ⚠ urgență ICD-10: I61.9
Frecvent
Specificitate moderată
Cefalee severă, bruscă, 'în lovitură de pumn'; nu este prezentă în toate cazurile de HIC profundă, mai caracteristică HIC lobare. Valoare predictivă crescută când este asociată cu deficit neurologic focal.
Preeclampsia și eclampsia ⚠ urgență ICD-10: O14.9
Frecvent
Specificitate moderată
Cefalee severă, persistentă, frontală sau occipitală, neresponsivă la analgezice uzuale; reflectă vasospasmul cerebral și/sau edemul cerebral incipient; precede adesea convulsiile eclamptice
Toxoplasmoza ⚠ urgență ICD-10: B58.9
Frecvent
Specificitate moderată
RED FLAG la imunodeprimați: cefalee progresivă + febră + deficit neurologic = encefalita toxoplasmică până la proba contrarie
Vasculita ⚠ urgență ICD-10: M31.9
Frecvent
Specificitate moderată
Cefalea temporală unilaterală la pacient >50 ani impune excluderea de urgență a arteritei cu celule gigante (ACG); risc de orbire
Neuropatia optică ⚠ urgență ICD-10: H47.2
Comun
Specificitate moderată
Semn de alarmă când este nouă, temporală, la o persoană peste 50 de ani cu pierdere vizuală — sugerează arterită cu celule gigante.
Trombocitopenia în sarcină ⚠ urgență ICD-10: O99.1
Comun
Specificitate moderată
Cefaleea severă asociată trombocitopeniei în sarcina avansată este semnal de alarmă pentru preeclampsie sau PTT cu manifestări neurologice
Glioblastomul ⚠ urgență ICD-10: C71.9
Cardinal · 65%
Nespecific
Cefaleea prezentă la 60-70% din pacienții cu GBM; agravare matinală și în clinostatism (semn HIC); nu este specifică pentru tumoră
Manifestările neurologice ale infecției cu HIV ⚠ urgență ICD-10: B22.0
Cardinal
Nespecific
Prezentă în majoritatea infecțiilor oportuniste SNC (meningită criptococică, toxoplasmoză, limfom SNC); nespecifică izolat, dar severitatea și progresia orientează diagnosticul.
Abcesul cerebral ⚠ urgență ICD-10: G06.0
Frecvent · 68%
Nespecific
Progresivă, persistentă, rezistentă la analgezice; 66–70% din cazuri. Red flag când apare la pacient cu sinuzită, otită, infecție dentară sau imunocompromis.
Adenomul hipofizar ⚠ urgență ICD-10: D35.2
Frecvent
Nespecific
Prezenta la 17-75% din pacientii cu macroadenom; cefaleea fulminanta (thunderclap) = apoplexie hipofizara
Siclemia ⚠ urgență ICD-10: D57.1
Frecvent
Nespecific
Cefaleea brutală sau asociată cu deficit neurologic necesită excluderea urgentă a AVC în context de siclemie.
Sindromul HELLP ⚠ urgență ICD-10: O14.2
Frecvent · 25%
Nespecific
Nespecifică izolat, dar cefaleea severă, refractară la analgezice, este semn de alarmă pentru apropierea de eclampsie.
Accident vascular cerebral (AVC) ⚠ urgență ICD-10: I64
Comun
Nespecific
Cefalee bruscă, severă („cea mai puternică din viață”) — sugestivă mai ales pentru AVC hemoragic / hemoragie subarahnoidiană.
Galactoreea ⚠ urgență ICD-10: N64.3
Comun
Nespecific
Cauzată de efectul de masă al adenomului; cefaleea brutală și severă poate indica apoplexie hipofizară
Herpesul genital ⚠ urgență
Comun
Nespecific
RED FLAG: cefaleea intensă asociată cu febră și rigiditate de ceafă în context de herpes genital primar sugerează meningita herpetică — necesită puncție lombară urgentă și PCR HSV în LCR.
Hiperprolactinemia ⚠ urgență ICD-10: E22.1
Comun
Nespecific
Apare în macroadenome prin extensie extraselară sau creștere rapidă; cefalea bruscă și severă poate indica apoplexie hipofizară.
HIV ⚠ urgență
Comun
Nespecific
Poate semna meningita criptococică (caracteristică SIDA), encefalita toxoplasmică sau encefalopatie HIV
Macroglobulinemia Waldenström ⚠ urgență ICD-10: C88.0
Comun
Nespecific
Simptom nespecific, dar frecvent în sindromul de hipervascozitate cand IgM este mult crescut.
Mastoidita ⚠ urgență ICD-10: H70.9
Comun
Nespecific
Cefaleea intensă, cu vărsături/redoare de ceafă, sugerează complicație intracraniană.
Paralizia nervilor oculomotori ⚠ urgență ICD-10: H49.9
Comun
Nespecific
Cefaleea thunderclap asociată cu paralizie oculomotorie ridică suspiciunea de hemoragie subarahnoidiană.
SIDA ⚠ urgență ICD-10: B24
Comun
Nespecific
Cefaleea severă persistentă impune excluderea infecțiilor SNC oportuniste.
Sifilisul ⚠ urgență ICD-10: A53.9
Comun
Nespecific
Cefaleea persistentă cu semne meningeale poate indica neurosifilis — necesită evaluare.
Anosmia (pierderea mirosului) ⚠ urgență ICD-10: R43.0
Ocazional · 20%
Nespecific
Cefalea asociată anosmiei bruște impune excluderea HSA sau tumorii; în sinuzite = presiune frontoperiorbitală
Craniosinostoza ⚠ urgență ICD-10: Q75.0
Ocazional
Nespecific
Nespecifica, dar persistenta sau severa la un copil cu istoric de craniosinostoza sugereaza hipertensiune intracraniana si impune evaluare.
Diferă la: copil
copil
Relevanta mai ales la copilul mai mare, capabil sa localizeze/descrie durerea; sugarii manifesta hipertensiunea intracraniana prin iritabilitate si varsaturi, nu prin cefalee relatata.
Diabetul insipid ⚠ urgență ICD-10: E23.2
Ocazional
Nespecific
Poate reflecta o leziune hipotalamo-hipofizară subiacentă sau dezechilibru al sodiului.
Glaucomul ⚠ urgență ICD-10: H40.9
Ocazional
Nespecific
Cefaleea din atacul acut de GPUI este tipic hemicranianǎ, ipsilaterală ochiului afectat, și poate mima migrena sau cefaleea de cluster.
Leucemia acută limfoidă ⚠ urgență
Ocazional
Nespecific
Cefalee la 10–20% din pacienți; dacă persistentă cu greată/diplopie — suspicionați SNC.
Sindromul Sheehan ⚠ urgență ICD-10: E23.0
Ocazional
Nespecific
Poate marca debutul formei acute rare a sindromului Sheehan, în primele zile-săptămâni postpartum.
Condrosarcomul ⚠ urgență ICD-10: C41.9
Rar
Nespecific
Relevant doar pentru localizarea rară la baza craniului, prin efect compresiv.
Hemofilia de tip A ⚠ urgență ICD-10: D66
Rar
Nespecific
Cefalee severă, bruscă și neobișnuită la un pacient cu hemofilie este semn de alarmă pentru hemoragie intracraniană — urgență medicală.
Răceala la copii ICD-10: J00
Frecvent
Patognomonic
Mai frecventă la copilul mare; greu de raportat sub 3-4 ani
Trombocitoza reactivă ICD-10: D75.8
Frecvent
Patognomonic
Nespecific; când apare, reflectă de obicei cauza subiacentă, nu numărul crescut de trombocite. Cefaleea cu tulburări vizuale sugerează mai degrabă o cauză clonală (trombocitemie esențială).
Alergia la polen ICD-10: J30.1
Comun
Patognomonic
Cefalee de presiune frontală sau periorbitară prin congestie nazală și sinusală; ameliorată de decongestionante
Amigdalita (angina) ICD-10: J03.9
Comun
Patognomonic
Simptom general de acompaniament, mai ales la copii.
Dismenoreea - durerea menstruala ICD-10: N94.6
Comun
Patognomonic
Cefalee asociată în timpul menstruației dureroase
Insomnia primara ICD-10: G47.0
Comun
Patognomonic
Cefalee tensională matinală, frecvent asociată cu somn de calitate slabă; nespecifică pentru insomnie
Intoxicaţia acută cu metanol ICD-10: T51.1
Comun
Patognomonic
Nespecifică, în perioada de latență.
Raceala ICD-10: J00
Comun
Patognomonic
Ușoară; cefaleea severă orientează spre gripă.
Cefaleea cronică (când te doare frecvent capul) ICD-10: G44.2
Rar
Patognomonic
Simptomul cardinal, definitoriu; ≥15 zile/lună în forma cronică
Insuficienţa renală determinată de infecţia cu Hantavirus ICD-10: A98.5
Rar
Patognomonic
Frecvent intensă, retro-orbitară
Feocromocitomul ICD-10: D35.0
Cardinal · 59%
Specificitate înaltă
Cel mai frecvent simptom; pulsatila, frontala sau difuza, severa; parte din triada clasica.
Apneea nocturnă ICD-10: G47.3
Ocazional
Specificitate înaltă
Cefalee matinală bilaterală, datorată hipercapniei nocturne; cedează spontan în 1-2 ore după trezire.
Gripa ICD-10: J11
Ocazional
Specificitate înaltă
Frecventă la debut, adesea frontală.
Sindromul premenstrual ICD-10: N94.3
Ocazional
Specificitate înaltă
Cefalee premenstruală, adesea de tip tensional sau migrenos; agravată de scăderea estrogenică premenstruală.
Sinuzita ICD-10: J32.9
Ocazional
Specificitate înaltă
Frontală, perioculară sau occipitală în funcție de sinusul implicat; mai frecventă dimineața
Atacul migrenos ICD-10: G43.9
Rar
Specificitate înaltă
Durere pulsatilă, unilaterală (60-70% din cazuri), intensitate moderată-severă, agravată de efort. Simptom cardinal în faza de cefalee.
Hemicrania cronică paroxistică ICD-10: G44.0
Cardinal
Specificitate moderată
Durere unilaterală (strict aceeași parte la peste 95% dintre pacienți), orbitală/supraorbitală/temporală, 2-30 minute, peste 5 atacuri/zi.
Hipertensiunea intracraniană la copil ICD-10: G93.2
Cardinal
Specificitate moderată
Cel mai frecvent simptom (89–90%); matinală, retroorbitală, agravată de tuse, aplecare, mers; rezistentă la antialgice uzuale
Meningita meningococică ICD-10: A39.0
Cardinal · 92%
Specificitate moderată
Prezentă la 92% din adulți cu meningită meningococică; descrisă ca cea mai intensă cefalee din viața pacientului.
Meningitele virale ICD-10: A87.9
Cardinal · 99%
Specificitate moderată
Cefalee intensă, difuză, prezentă la 99% din pacienți; cel mai constant simptom
Migrena ICD-10: G43
Cardinal
Specificitate moderată
Durere de cap tipic unilaterală, pulsatilă, moderată-severă, agravată de efort — simptom cardinal. Faza de durere durează 4-72 ore netratată.
Sindromul Arnold-Chiari ICD-10: Q07.0
Cardinal
Specificitate moderată
Cel mai caracteristic simptom: cefalee occipitală/suboccipitală, tipic declanșată sau agravată de tuse, strănut, efort fizic sau manevre Valsalva.
Sinuzita sfenoidală ICD-10: J32.3
Cardinal
Specificitate moderată
Simptomul cardinal; prezent la 64-98% din pacienți; pattern hemicranian în 61,5% din cazuri; cefalea singură este nespecifică, dar pattern-ul și refractaritatea sunt sugestive
Tifosul exantematic ICD-10: A75.0
Cardinal
Specificitate moderată
Cefalee severă, adesea descrisă drept cea mai intensă din viața pacientului; apare din primele zile de boală.
Acromegalia și gigantismul ICD-10: E22.0
Frecvent
Specificitate moderată
Prezentă la 59% din pacienți la diagnostic; ameliorare sub tratament eficace
Apneea obstructivă în somn ICD-10: G47.33
Frecvent
Specificitate moderată
Cefaleea matinală este cauzată de hipercapnia nocturnă; tipic dispare în 30-60 min după trezire; mai frecventă în AOS moderată-severă
Intoxicația cu cianură ICD-10: T65.0
Frecvent
Specificitate moderată
Cefalee intensă cu debut rapid, primul simptom în expunerile ușoare-moderate. Nespecifică izolat, dar sugestivă în context de expunere chimică sau incendiu.
Listerioza ICD-10: A32.9
Frecvent
Specificitate moderată
Simptom cardinal în neurolisterioza (meningită/meningoencefalită); nespecific dacă apare izolat.
Pneumonia atipică cu Mycoplasma ICD-10: J15.7
Frecvent
Specificitate moderată
Frecventă în faza prodromală; poate precede simptomele respiratorii
Policitemia vera ICD-10: D45
Frecvent
Specificitate moderată
Cauzata de hiperviscozitate; cedeaza dupa flebotomie
Psitacoza ICD-10: A70
Frecvent
Specificitate moderată
Frecvent descrisa ca disproportionat de severa fata de restul tabloului; sugestiva pentru psitacoza, febra Q sau febra tifoida in contextul unei pneumonii atipice.
Sindromul de venă cavă superioară ICD-10: I87.1
Frecvent
Specificitate moderată
Cefalee pulsatilă prin hipertensiune venoasă intracraniană; se agravează la aplecat înainte sau dimineața.
Sindromul Pickwick ICD-10: E66.2
Frecvent
Specificitate moderată
Cefaleea matinală sugerează hipercapnie nocturnă acumulată peste noapte, dar nu este specifică — poate apărea și în apneea obstructivă simplă, fără hipoventilație asociată.
Sinuzita la copii ICD-10: J32.9
Frecvent
Specificitate moderată
Cefaleea frontală sau periorbitală apare mai frecvent la școlari și adolescenți; este rară la copilul mic cu sinusuri frontale nedezvoltate
Trombocitoza esențială ICD-10: D47.3
Frecvent
Specificitate moderată
Simptom microvascular frecvent; include migrenă cu aură; răspunde la aspirina
Sindromul antifosfolipidic ICD-10: D68.6
Comun
Specificitate moderată
Migrene severe, adesea refractare la tratament convențional; pot fi prima manifestare neurologică a APS.
Vertijul, amețeala și dezechilibrul ICD-10: R42, H81.1, H81.0, H
Comun
Specificitate moderată
Cefaleea migrenoasă asociată vertijului susține migrena vestibulară; cefaleea bruscă severă e semnal de alarmă.
Cefaleea cluster ICD-10: G44.0
Cardinal
Nespecific
Durere unilaterală orbitală/temporală de intensitate 9–10/10, caracter sfredeli­tor/arzător, durată 15–180 min; nespecifică singură, dar tabloul complet (lateralitate + autonomic + agitație) este diagnostic
Contuzia cerebrală ICD-10: S06.2
Cardinal
Nespecific
Cefalee progresivă post-traumatică poate indica creșterea PIC.
Dilacerarea cerebrală ICD-10: S06.3
Cardinal
Nespecific
Aproape universală; agravarea progresivă semnalează extensia leziunii sau hipertensiune intracraniană.
Encefalita ICD-10: G04.9
Cardinal · 58%
Nespecific
Prezenta in ~58% din cazuri; tipic intensa, difuza
Encefalitele virale ICD-10: A86
Cardinal
Nespecific
Simptom precoce, frecvent și nespecific.
Fracturile craniului ICD-10: S02.9
Cardinal
Nespecific
Cel mai frecvent simptom; persistentă sau progresivă = semn de alarmă
Hipertensiunea arterială malignă ICD-10: I16.1
Cardinal
Nespecific
Cel mai frecvent simptom de prezentare în cohortele clasice de hipertensiune malignă; atribuit creșterii presiunii intracraniene.
Hipertensiunea intracraniană idiopatică ICD-10: G93.2
Cardinal · 90%
Nespecific
Cefalee zilnică/aproape zilnică, adesea matinală, agravată la efort; poate mima migrena.
Leptospiroza ICD-10: A27.9
Cardinal · 80%
Nespecific
Cefalee intensă, frontală sau retroorbitală, rezistentă la analgezice uzuale
Meningiomul cerebral ICD-10: D32.0
Cardinal · 65%
Nespecific
Simptomul cel mai frecvent (60-70% din cazuri); se agravează dimineața sau la manevra Valsalva prin presiune intracraniană crescută.
Pesta (Ciuma) ICD-10: A20.9
Cardinal
Nespecific
Cefalee severă ca parte a sindromului infecțios acut în toate formele clinice
Sindromul de șa goală ICD-10: E23.6
Cardinal
Nespecific
Cel mai frecvent simptom: 50–84% din pacienți simptomatici; nu are pattern tipic de migrenă; asocierea cauzală directă cu șa goală este controversată.
Artrita temporomandibulară ICD-10: M26.6
Frecvent
Nespecific
Cefalee temporală/parietală prin hiperactivitate mușchi temporal și maseter; frecvent confundată cu migrena sau cefaleea de tensiune.
Astigmatismul ICD-10: H52.2
Frecvent · 60%
Nespecific
Cefalee frontală sau periorbitară, agravată de citit, ecran sau conducere; cauzată de efortul de acomodare.
Astrocitomul ICD-10: C71.9
Frecvent
Nespecific
Frecventă dar foarte nespecifică; devine semnificativă clinic prin caracterul progresiv, accentuarea matinală și lipsa de răspuns la analgezice uzuale.
Boala Lyme ICD-10: A69.2
Frecvent · 50%
Nespecific
Cefalee moderată difuză în stadiu timpuriu; severă cu rigiditate nucală în meningita limfocitară
Dependența de benzodiazepine ICD-10: F13.2
Frecvent
Nespecific
Cefalea este frecventă în fazele inițiale de reducere; cedează de obicei în câteva zile
Entorsa cervicală ICD-10: S13.4
Frecvent
Nespecific
Cefalee, de regulă occipitală, cu iradiere fronto-temporală; frecventă în primele săptămâni.
Febra recurentă ICD-10: A68.9
Frecvent
Nespecific
Frecventă și severă în faza acută, dar nespecifică; devine semnal de alarmă doar dacă e însoțită de redoare de ceafă sau confuzie.
Hematomul epidural ICD-10: S06.4
Frecvent
Nespecific
Cefalee progresivă, adesea descrisă drept cea mai severă durere de cap resimțită vreodată; se agravează pe măsură ce hematomul se extinde.
Hernia de disc cervicală ICD-10: M50.9
Frecvent
Nespecific
Cefaleea cervicogenă — localizată occipital, agravată de postura prelungită; frecventă dar nespecifică (multiple alte cauze posibile)
Hiperaldosteronismul primar ICD-10: E26.0
Frecvent
Nespecific
Cefalee pulsatilă sau de tip presiune, mai frecventă dimineața; reflectă HTA severă. Nespecifică.
Hipermetropia ICD-10: H52.0
Frecvent
Nespecific
Cefalee frontală sau frontotemporală, tipic la finalul zilei de muncă sau după activități de aproape prelungite; mai frecventă la adulți. Nespecifică — exclude alte cauze înainte de a atribui hipermetropiei.
Hiponatremia ICD-10: E87.1
Frecvent
Nespecific
Frecventa in hiponatremia moderata-severa; poate precede simptomele neurologice grave. Mai intensa la efort.
Legioneloza ICD-10: A48.1
Frecvent
Nespecific
Frecventă în ambele forme clinice, inclusiv în febra Pontiac.
Long covid sau sindromul post-Covid-19 ICD-10: U09.9
Frecvent
Nespecific
Cefalee persistentă sau recurentă; frecvent de tip tensional sau migrenos; nespecifică dar frecventă în long COVID.
Malformațiile vasculare cerebrale ICD-10: Q28.9
Frecvent
Nespecific
Cefaleea este frecventă dar nespecifică; devine semnal de alarmă doar prin debutul brusc și severitatea extremă („ca o lovitură de trăsnet”).
Methemoglobinemia ICD-10: D74.9
Frecvent
Nespecific
Apare tipic la niveluri de methemoglobină de aproximativ 20%, împreună cu anxietate și amețeală.
Nevroza ICD-10: F48.9
Frecvent
Nespecific
Cefalee de tensiune (bilateral, presant); corelată cu contracția musculaturii pericraniene indusă de anxietate.
Oreionul ICD-10: B26.9
Frecvent
Nespecific
Simptom prodromal nespecific; daca devine intensa si se asociaza cu redoare de ceafa sau varsaturi, ridica suspiciunea de meningita urliana.
Policitemia secundară ICD-10: D75.1
Frecvent
Nespecific
Frecventă, prin hipervâscozitate sanguină și flux cerebral redus; nespecifică.
Poliomielita ICD-10: A80.9
Frecvent
Nespecific
Prezentă atât în faza minoră, cât și în faza preparalitică (meningeală); nespecifică izolat, dar intensă și persistentă în faza meningeală.
Prolactinomul ICD-10: D35.2
Frecvent · 60%
Nespecific
Prezentă la 47-75% din cazuri (mai frecventă la bărbați cu macroadenome); retro-orbitară sau frontală; nespecifică în absența altor semne
Purpura trombotică trombocitopenică ICD-10: M31.1
Frecvent
Nespecific
Poate preceda alte semne neurologice mai severe.
SIADH ICD-10: E22.2
Frecvent
Nespecific
Simptom moderat-sever conform clasificării Society for Endocrinology 2022.
Sindromul Eisenmenger ICD-10: I27.8
Frecvent
Nespecific
Din sindromul de hiperviscozitate (eritrocitoză); mai frecvent dimineața sau la efort; asociat cu amețeli și tinitus
Sindromul oboselii cronice ICD-10: G93.3
Frecvent
Nespecific
Cefalee cu caracter nou față de antecedente, agravată de efort cognitiv — în criteriile Fukuda 1994
Siringomielia ICD-10: G95.0
Frecvent
Nespecific
Cefaleea „tusigenă” asociată malformației Chiari — occipitală/suboccipitală, cu debut brusc, agravată de manevre Valsalva (tuse, strănut, efort).
Teniaza și cisticercoza ICD-10: B68.9
Frecvent
Nespecific
Apare în NCC prin hipertensiune intracraniană, inflamație perilesională sau hidrocefalie
Torticolisul (gâtul țeapăn) ICD-10: M43.6
Frecvent
Nespecific
Frecventă în distonia cervicală prin contractura musculaturii suboccipitale; diferențiere necesară de migrenă
Trichineloza ICD-10: B75
Frecvent · 38%
Nespecific
Cefalee difuza, acompaniaza febra
Tularemia ICD-10: A21.9
Frecvent
Nespecific
Amigdalita acută ICD-10: J03.9
Comun
Nespecific
Simptom general nespecific, mai frecvent la copil.
Anemia ICD-10: D50-D64
Comun
Nespecific
Nespecifică, prin oxigenare cerebrală scăzută.
Anemia feriprivă ICD-10: D50.9
Comun
Nespecific
Nespecifică, prin hipoxie tisulară.
Anemia hemolitică ICD-10: D59.9
Comun
Nespecific
Cefalee nespecifica de tip anemic (hipoxie cerebrala relativa); mai frecventa in anemiile cu instalare rapida.
Anemia în sarcină ICD-10: O99.0
Comun
Nespecific
Mai frecventă în anemia moderată-severă; diferențiere față de cefaleea din preeclampsie obligatorie
Anemia sideroblastică ICD-10: D64.3
Comun
Nespecific
Cefaleea hipoxică secundară anemiei, agravată de schimbarea poziției; nespecifică.
Arsurile solare ICD-10: L55.9
Comun
Nespecific
Cefaleea poate apărea concomitent cu arsura solară extinsă, frecvent în context de deshidratare, insolație sau reacție inflamatorie sistemică.
Arterita Takayasu ICD-10: M31.4
Comun
Nespecific
Poate reflecta hipoperfuzia arterelor carotide/vertebrale sau hipertensiunea arterială asociată.
Artrita virală ICD-10: M13.8
Comun
Nespecific
Comună în faza febrilă acută (chikungunya, parvovirus).
AVC ischemic (ischemia cerebrala) ICD-10: I63.9
Comun
Nespecific
Mai frecventă și mai severă în AVC hemoragic; poate apărea și în cel ischemic, mai ales cerebelos.
Boala cardiacă hipertensivă ICD-10: I11.9
Comun
Nespecific
Simptom mai frecvent în crizele hipertensive; nu specific BCH, ci HTA necontrolate în general.
Boala celiacă ICD-10: K90.0
Comun
Nespecific
Manifestare neurologică documentată; poate persista și după inițierea dietei fără gluten în cazuri avansate.
Boala Cushing ICD-10: E24.0
Comun
Nespecific
Prezentă mai ales la macroadenome hipofizare cu efect de masă. O cefalee nouă la un pacient cu semne cushingoide impune IRM hipofizar urgent.
Boala de iradiere ICD-10: T66
Comun
Nespecific
Frecventă în prodromul SIA la doze >2 Gy; nespecifică izolat.
Boala mână-picior-gură ICD-10: B08.4
Comun
Nespecific
Cefaleea este inconstantă în HFMD tipică; prezența ei marcată, în special asociată cu redoare a cefei sau vărsături, ridică suspiciunea de meningită aseptică
Deshidratarea ICD-10: E86.0
Comun
Nespecific
Simptom nespecific; apare prin vasoconstricție cerebrală compensatorie în hipovolemie
Deviația de sept nazal ICD-10: J34.2
Comun
Nespecific
Cefalee sau durere facială de contact, prin atingerea cronică a mucoasei septale de cornete („sindrom Sluder”); diagnostic de excludere, foarte nespecific izolat.
Embolia gazoasă ICD-10: T79.0
Comun · 20%
Nespecific
Prezentă în 20% din EGA la scafandri; debut brusc, adeseori throbbing/pulsatil
Enterocolita cu Campylobacter ICD-10: A04.5
Comun
Nespecific
Parte din sindromul prodromal gripal (cefalee + mialgii + frisoane) care precede diareea cu 1-2 zile
Erizipelul ICD-10: A46
Comun
Nespecific
Simptom general nespecific de însoțire a sindromului febril.
Faringita ICD-10: J02.9
Comun
Nespecific
Frecventă în faringita streptococică, alături de durerile abdominale la copil.
Febra Q ICD-10: A78
Comun · 32%
Nespecific
La aproximativ o treime dintre pacienți; descrisă clasic ca retroorbitală, severă, cu fotofobie — caracter tipic rar întâlnit în seriile clinice reale.
Fibromialgia ICD-10: M79.7
Comun · 50%
Nespecific
Prezentă la aproximativ 50% din pacienți; adesea de tip tensional sau migrenos; parte din tabloul de sensibilizare centrală
Fractura piramidei nazale ICD-10: S02.2
Comun
Nespecific
Cefaleea poate însoți traumatismul nazal, în special la fracturi extinse sau traumatism cranian concomitent. Cefaleea progresivă este semn de alarmă neurologic.
Gastroenterita ICD-10: K52.9
Comun
Nespecific
Simptom general nespecific, mai ales în gastroenterita virală.
Glomerulonefrita ICD-10: N05
Comun
Nespecific
Legată în general de hipertensiunea arterială asociată.
Hipertensiunea arterială ICD-10: I10
Comun
Nespecific
Asociere slabă și des supraestimată: studiile populaționale nu găsesc cefalee mai frecventă la hipertensivii cu valori ușor sau moderat crescute. Cefaleea occipitală matinală apare mai ales în HTA severă.
Diferă la: în sarcină
în sarcină valoare diagnostică: Specificitate înaltă · devine semn de alarmă
În sarcină, cefaleea persistentă asociată cu hipertensiune arterială după săptămâna 20 ridică suspiciunea de preeclampsie și impune evaluare imediată — nu se tratează ca o cefalee banală.
Hipertensiunea renovasculară ICD-10: I15.0
Comun
Nespecific
Simptom nespecific, comun oricărei forme de hipertensiune necontrolată.
Hipocondria ICD-10: F45.2
Comun
Nespecific
Senzație somatică minoră interpretată drept semn al unei afecțiuni neurologice grave.
Hipoglicemia ICD-10: E16.2
Comun
Nespecific
Frecventă după episoade hipoglicemice, mai ales nocturne (cefalee matinală la diabetici).
Hipoparatiroidismul ICD-10: E20.9
Comun
Nespecific
Cefaleea poate apărea în episoadele acute de hipocalcemie sau secundar calcificărilor cerebrale extinse
Histiocitoza cu celule Langerhans ICD-10: C96.6
Comun
Nespecific
Prezentă în implicarea SNC (hipotalamus, hipofiza) sau în leziunile osoase craniene; mai frecventă în CNS-LCH și ND-LCH.
Infecția cu citomegalovirus ICD-10: B25.9
Comun
Nespecific
Prezentă în ~50% din cazurile de sindrom mononucleozic CMV la adulți; nespecifică.
Insuficiența respiratorie ICD-10: J96.9
Comun
Nespecific
Cefalee matinală în IR hipercapnică cronică: vasodilatație cerebrală indusă de CO₂ acumulat nocturn.
Intoxicația cu mercur ICD-10: T56.1
Comun
Nespecific
Nespecifică, în expunerea cronică la vapori.
Intoxicația cu plumb ICD-10: T56.0
Comun
Nespecific
Poate preceda encefalopatia saturnina daca se asociaza cu varsaturi sau alterarea starii de constienta.
Mastocitoza sistemică ICD-10: Q82.2
Comun
Nespecific
Simptom mediator-related nespecific.
Menopauza ICD-10: N95.1
Comun
Nespecific
Migrenele hormonale se pot agrava în perimenopauză și adesea se ameliorează după menopauză.
Miopia ICD-10: H52.1
Comun
Nespecific
Prin efort acomodativ și oculomotor susținut; nespecific.
Mononucleoza infecțioasă ICD-10: B27.9
Comun
Nespecific
Nespecifică; cefaleea severă cu redoare de ceafă necesită excluderea meningoencefalitei.
Neurofibromatoza ICD-10: Q85.0
Comun
Nespecific
Cefaleea e frecventă și multifactorială în NF1: compresie nervoasă, hipertensiune intracraniană, vasculopatie.
Orbirea ICD-10: H54.0
Comun
Nespecific
Cefaleea intensă cu debut brusc, asociată durerii oculare, face parte din triada clasică a glaucomului acut cu unghi închis.
Otita congestivă ICD-10: H65.9
Comun
Nespecific
Asociată frecvent infecției respiratorii superioare care însoțește otita.
Parotiditele acute ICD-10: K11.2
Comun
Nespecific
Prezentă în prodromul parotiditei virale urliene; mai rară în formele bacteriene
Reacțiile la transfuzii ICD-10: T80.9
Comun
Nespecific
Simptom nespecific, frecvent asociat febrei în reacțiile febrile nehemolitice.
Rinita alergica ICD-10: J30.4
Comun
Nespecific
Cefalee frontală prin congestie sinusală/presiune
Rinita cronică atrofică ICD-10: J31.0
Comun
Nespecific
Atribuită modificării cronice a fluxului de aer nazal.
Rubeola ICD-10: B06.9
Comun
Nespecific
Cefalee ușoară până la moderată în faza prodromală; simptom nespecific. Cefaleea intensă sau cu alterarea stării de conștiență la 3-7 zile după erupție este semn de alarmă pentru encefalită post-rubeolică.
Salmoneloza (enterocolita cu Salmonela) ICD-10: A02.9
Comun
Nespecific
Simptom sistemic care insoteste starea febrila; nespecific pentru salmoneloza.
Scarlatina ICD-10: A38
Comun
Nespecific
Frecventă la copil, nespecifică.
Sevrajul nicotinic ICD-10: F17.3
Comun
Nespecific
Apare în primele 1-3 zile de abstinentă; probabil prin modificări ale fluxului cerebrovascular induse de absența nicotinei
Sforăitul (Roncopatia) ICD-10: G47.3
Comun
Nespecific
Tipic matinală, cu ameliorare în cursul dimineții; foarte nespecifică, poate avea multe alte cauze.
Sindromul Cushing ICD-10: E24.9
Comun
Nespecific
Cefaleea apare la 30–40% din pacienți, mai ales în boala Cushing cu adenom hipofizar; poate reflecta compresia tumorală.
Sindromul de apertură toracică ICD-10: G54.0
Comun
Nespecific
Cefalee occipitală prin tensionarea rădăcinilor cervicale superioare (C2-C3) și a mușchilor suboccipitali în SAT neurogenic cu componentă superioară.
Sindromul de hiperventilație ICD-10: R06.4
Comun
Nespecific
Prin vasoconstricție cerebrală; mai puțin specifică decât paresteziile și amețeala
Sindromul dureros miofascial ICD-10: M79.1
Comun
Nespecific
Durere referită de tip tensional, prin puncte trigger pericraniene.
Sindromul Fahr ICD-10: G23.8
Comun
Nespecific
Cefaleea/migrena este raportată mai frecvent la purtătorii de variante PDGFB (29-42% în subgrupuri specifice); simptom foarte nespecific izolat.
Sinuzita fungică ICD-10: J32.9
Comun
Nespecific
Prezentă în toate formele; în formele invazive poate fi bruscă și severă, semn de alarmă.
Sinuzita maxilară odontogenă ICD-10: J32.0
Comun
Nespecific
Difuză sau frontală, accentuată dimineața sau la schimbarea poziției capului
Siringobulbia ICD-10: G95.0
Comun
Nespecific
Frecvent occipitală, agravată de tuse/efort (tussigenă) în asocierea cu malformația Chiari I
Spondiloza cervicală ICD-10: M47.9
Comun
Nespecific
Cefalee cervicogenă, cu iradiere occipitală, în forma axială.
Stenoza de arteră renală ICD-10: I70.1
Comun
Nespecific
Simptom nespecific, secundar valorilor tensionale crescute; nu diferențiază stenoza de alte cauze de hipertensiune.
Toxocaroza ICD-10: B83.0
Comun
Nespecific
Simptom nespecific frecvent în neurotoxocaroză; asociat cu meningita eozinofilică
Tulburarea de anxietate generalizata ICD-10: F41.1
Comun
Nespecific
Cefalee de tip tensional, consecința tensiunii musculare cronice cervico-occipitale
Tulburarea disforică premenstruală ICD-10: N94.3
Comun
Nespecific
Simptom fizic asociat, nespecific
Tulburările de somn legate de respirație ICD-10: G47.3
Comun
Nespecific
Cefaleea matinală, prin hipercapnie și hipoxie nocturnă intermitentă, dispare de regulă în cursul dimineții; este nespecifică și necesită excluderea altor cauze.
Varicela ICD-10: B01.9
Comun
Nespecific
Cefalee intensă cu vărsături/confuzie poate semnala encefalită (semn de alarmă).
Viroza respiratorie ICD-10: J06.9
Comun
Nespecific
Ușoară până la moderată; intensă orientează spre gripă.
Accidentul ischemic tranzitor ICD-10: G45.9
Ocazional
Nespecific
Cefaleea izolată nu este simptom de AIT; cefaleea bruscă în tunet sugerează hemoragie subarahnoidiană. Poate acompania AIT în disecția arterială
Acidoza metabolică ICD-10: E87.2
Ocazional
Nespecific
Simptom nespecific in acidozele usoare-moderate; mai prezenta in DKA si in acidozele cu perturbari osmotice (intoxicatii cu alcool toxic).
Adenoidita ICD-10: J35.9
Ocazional
Nespecific
Cefaleea matinală poate apărea în formele cu AOS, ca urmare a hiperventilației nocturne cu hipercapnie.
Adenomul suprarenalian ICD-10: D35.0
Ocazional
Nespecific
Nespecifică; parte a triadei sugestive de feocromocitom în crizele hipertensive.
Boala Paget a osului ICD-10: M88.9
Ocazional
Nespecific
Prin afectarea craniului; cefaleea severă cu tulburări de vedere sau echilibru poate semnala invaginație bazilară.
Boala serului ICD-10: T80.6
Ocazional
Nespecific
Manifestare mai puțin frecventă, de obicei ușoară
Boala zgârieturii de pisică ICD-10: A28.1
Ocazional
Nespecific
Simptom nespecific în forma tipică; cefaleea severă cu confuzie impune excluderea afectării neurologice.
Bronșita acută ICD-10: J20.9
Ocazional
Nespecific
Simptom sistemic nespecific.
Comă ICD-10: R40.2
Ocazional
Nespecific
Cefaleea în trăsnet precedând coma sugerează hemoragie subarahnoidiană (relatată înainte de instalarea comei).
Epilepsia la copii si adolescenti ICD-10: G40.9
Ocazional
Nespecific
Poate apărea postictal sau ca simptom asociat; nespecific.
Epistaxisul ICD-10: R04.0
Ocazional
Nespecific
Cefaleea poate precede epistaxisul la hipertensivi cu TA necontrolată; nu este un simptom direct al epistaxisului.
Eritemul infecțios ICD-10: B08.3
Ocazional
Nespecific
Simptom prodromal nespecific, alături de febră și stare de rău.
Nevralgia de trigemen (ticul dureros) ICD-10: G50.0
Ocazional
Nespecific
Poate coexista în NT cu afectarea ramului V1 (oftalmic), dar cefaleea nu este simptomul principal.
Otalgia - durerea de ureche ICD-10: H92.0
Ocazional
Nespecific
Poate acompania otita medie acuta severa sau poate fi cauza de otalgie referata (nevralgie occipitala, patologie cervicala).
Rinita ICD-10: J31.0
Ocazional
Nespecific
Prin congestie nazală și sinusală; predominant frontală. Nespecifică — prezentă în multe afecțiuni.
Sindromul de lob occipital ICD-10: H53.4
Ocazional
Nespecific
Prezentă în leziunile tumorale (hipertensiune intracraniană) sau ca durere orbitară asociată crizelor occipitale.
Sindromul PFAPA ICD-10: M04.8
Ocazional
Nespecific
Simptom asociat, nespecific; absența cefaleei a fost asociată cu remisiune mai rapidă în unele studii.
Toxicitatea la digitalice ICD-10: T46.0
Ocazional
Nespecific
Simptom neurologic nespecific.
Urticaria cronică ICD-10: L50.1
Ocazional
Nespecific
Cefaleea apare în perioadele de exacerbare; nespecifică, probabil legată de stres și tulburările de somn asociate.
Uveita ICD-10: H20.9
Ocazional
Nespecific
Poate însoți spasmul ciliar dureros din uveita anterioară activă sau poate reflecta o boală sistemică asociată (ex. neurologică în sindromul Vogt-Koyanagi-Harada); foarte nespecifică izolat.
Zona zoster ICD-10: B02.9
Ocazional
Nespecific
Cefalee în prodrom; cefalee severă cu redoare de ceafă sugerează afectare a SNC (red flag).
Pitiriazisul rozat ICD-10: L42
Rar
Nespecific
Simptom prodromal nespecific, prezent la o minoritate de pacienți

Această listă nu este un diagnostic. Același simptom apare în afecțiuni foarte diferite, iar ponderea reală depinde de vârstă, sex, antecedente și de celelalte simptome asociate. Interpretarea îi revine medicului.

Fișa clinică detaliată pentru Cefalee este în curs de redactare. Până atunci, lista de mai sus arată afecțiunile în care acest simptom apare și cât de mult orientează el spre fiecare. Poți citi între timp prezentarea detaliată scrisă de autorii noștri.
📄 Prezentare detaliată: Durere de cap
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!