Supraviețuitoarele cancerului de sân prezintă semne de îmbătrânire accelerată influențate de caracteristicile tumorale și tratamente

Supraviețuitoarele cancerului de sân prezintă semne de îmbătrânire accelerată influențate de caracteristicile tumorale și tratamente

©

Autor:

Supraviețuitoarele cancerului de sân prezintă semne de îmbătrânire accelerată influențate de caracteristicile tumorale și tratamente

DeÈ™i rata de supravieÈ›uire în cancerul de sân este în creÈ™tere, tot mai multe femei care au depășit această boală se confruntă ulterior cu un proces de îmbătrânire accelerată. Un studiu publicat în jurnalul Aging a evaluat această tendință folosind un indicator nou – accelerarea vârstei fenotipice (PAA), corelând-o cu caracteristicile tumorilor È™i tipurile de tratamente administrate.

Context și metodologie

Cancerul de sân este cea mai frecventă formă de cancer la femei la nivel global, iar datorită diagnosticului precoce È™i tratamentelor moderne, ratele de supravieÈ›uire la 5 È™i 10 ani sunt de 91% È™i, respectiv, 85%. În prezent, milioane de femei sunt supravieÈ›uitoare ale acestei boli, inclusiv aproximativ 4 milioane doar în Statele Unite.

DeÈ™i au o durată de viață extinsă, aceste paciente prezintă adesea un declin cognitiv mai rapid È™i o fragilitate fizică mai accentuată. Pentru a evalua vârsta biologică, cercetătorii au utilizat PAA, calculat pe baza vârstei cronologice, a proteinei C-reactive (marker inflamator) È™i a altor opt biomarkeri de rutină.

Participanți

Au fost analizate datele a 1.264 de paciente cu cancer de sân È™i 429 de femei fără antecedente oncologice. Pacientele cu cancer au fost, în medie, cu cinci ani mai în vârstă decât grupul de control È™i au prezentat o rată de mortalitate dublă (8% vs. 4%) pe parcursul celor nouă ani de monitorizare.

Dintre paciente, 68% aveau boala în stadiul I sau II, iar 17% în stadiul III/IV. Tumori de grad înalt au fost raportate la 35% dintre cazuri, iar 45% dintre paciente aveau subtipul HR+/HER2-, 13% HER2+ È™i 14% cancer triplu negativ (TNBC).

Tratamentele au variat: 90% au fost operate, 60% au primit chimioterapie, 51% radioterapie, 66% terapie hormonală și 17% terapie țintită. Doar 3% au beneficiat de imunoterapie.

Rezultate

Pacientele cu cancer de sân au prezentat o vârstă fenotipică mai mare decât vârsta cronologică, cu o diferență de patru ani la momentul diagnosticului. Această diferență a scăzut la doi ani după un an È™i la un an după zece ani de la diagnostic.

Accelerarea vârstei biologice a fost influenÈ›ată de:

  • Vârsta la diagnostic: pacientele de peste 65 de ani aveau iniÈ›ial o vârstă fenotipică mai mică, dar după doi ani au depășit vârsta cronologică cu 1,5 ani.
  • Stadiul bolii: în cazul cancerelor în stadiul III/IV, PAA era de cinci ani la diagnostic È™i s-a menÈ›inut timp de zece ani.
  • Gradul tumoral: tumorile de grad înalt au fost asociate cu o îmbătrânire accelerată de până la trei ani.
  • Subtipul tumoral: pacienÈ›ii cu HER2+ È™i TNBC au prezentat un ritm mai rapid de îmbătrânire comparativ cu HR+/HER2-.

Impactul tratamentului asupra îmbătrânirii

  • IntervenÈ›ia chirurgicală a avut un efect protector: la zece ani de la diagnostic, vârsta fenotipică era cu È™apte ani mai mică decât vârsta cronologică.
  • Radioterapia a redus PAA cu doi ani.
  • Chimioterapia, atunci când a fost combinată cu alte terapii, a accelerat îmbătrânirea cu patru ani la un an de la diagnostic.
  • Terapia hormonală a fost asociată cu o accelerare a îmbătrânirii de aproape trei ani, indiferent dacă a fost administrată singură sau combinată cu alte tratamente.

În ceea ce priveÈ™te medicamentele utilizate:

  • AgenÈ›ii alchilanÈ›i È™i antraciclinele au crescut iniÈ›ial PAA, dar la cinci-zece ani au dus la o scădere a acesteia.
  • AntimetaboliÈ›ii au accelerat îmbătrânirea cu până la È™apte ani la zece ani de la tratament.
  • Modulatorii receptorilor de estrogen È™i inhibitorii de aromatază au crescut vârsta fenotipică cu până la doi ani pe termen lung.

Mecanismele îmbătrânirii accelerate

Efectele tratamentului, precum stresul oxidativ, inflamaÈ›ia cronică, disfuncÈ›ia mitocondrială È™i senescenÈ›a celulară, par a contribui la îmbătrânirea accelerată. Terapia hormonală, în special, ar putea afecta stabilitatea genomică È™i funcÈ›ionarea celulelor stem.

Concluzii

Studiul evidenÈ›iază faptul că pacientele supravieÈ›uitoare ale cancerului de sân prezintă semne de îmbătrânire accelerată, influenÈ›ate de caracteristicile tumorilor È™i de tratamentele primite. Este pentru prima dată când PAA, calculat pe baza biomarkerilor de sânge, este utilizat în acest context.

Sunt necesare cercetări suplimentare care să exploreze interacÈ›iunile dintre factori demografici, stil de viață È™i tratamente moderne, în vederea optimizării îngrijirii pe termen lung pentru aceste paciente.


Data actualizare: 21-03-2025 | creare: 21-03-2025 | Vizite: 196
Bibliografie
Wang, C., De Vis, J. B., Nguyen, K., et al. (2025).
Accelerated aging associated with cancer characteristics and treatments among breast cancer survivors.
Aging.
doi: https://doi.org/10.18632/aging.206218

Image by freepik
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!


Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
  • S-a descoperit enzima care controlează metastazarea cancerului de sân
  • MIT: Antiperspirantele sunt o cauză a cancerului de sân
  • Obezitatea paternă ar putea creÈ™te riscul genetic pentru cancer mamar la urmaÈ™i
  • Forumul ROmedic - întrebări È™i răspunsuri medicale:
    Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
      intră pe forum