Un tratament inovator pentru migrenele cronice
Clinicienii de la Centrul Medical Albany ÅŸi de la Empire State College, Universitatea de Stat din New York, Saratoga Springs, au propus o nouă metodă de tratament pentru ameliorarea simptomelor cefaleei la suferinzii de migrenă cronică. Rezultatele cercetărilor efectuate au fost prezentate la Întâlnirea Anuală ÅžtiinÅ£ifică a Societăţii de Radiologie IntervenÅ£ională. Tratamentul presupune blocarea ganglionului sfenopalatin intranazal prin tehnica imagistică, cu scopul de a scădea gradul de durere, astfel încât pacienÈ›ii să reducă doza de medicamente pentru migrene.
Nevralgia migrenoasă este una dintre cele mai comune ÅŸi debilitante boli din S.U.A., pentru care medicamentele administrate se dovedesc a avea multe efecte secundare adverse ÅŸi care implică cheltuieli financiare mari. Kenneth Mandato este expert în radiologie intervenÅ£ională ÅŸi conducătorul unui studiu care promite să ofere pacienÅ£ilor o terapie centrată pe înlăturarea reprizelor de migrenă ÅŸi creÅŸterea calităţii vieÅ£ii. Astfel, alături de echipa sa, el a realizat un studiu retrospectiv la care au participat 112 pacienÅ£i care se confruntau cu migrenă ÅŸi cefalee cluster (durere de cap severă, recurentă, care afectează de obicei o singură parte a capului). Pentru a evalua gradul de epuizare ÅŸi disconfort dat de migrenă, aceÅŸti pacienÅ£i au fost solicitaÈ›i să raporteze severitatea durerii de cap cu ajutorul unei scale de la 1 la 10 (Scala analog vizuală).
Terapia propusă este minim invazivă ÅŸi constă în introducerea unui cateter de forma unui spaghetti prin pasajele nazale până la ganglionul sfenopalatin (mănunchi de nervi localizat posterior de cavitatea nazală ÅŸi asociat cu migrenele), la nivelul căruia se administrează lidocaină 4%.
Înainte de tratament, pacienÅ£ii raportau un nivel mediu al durerii de 8, 25 pe Scala analog vizuală, pe o perioadă de minimum 15 zile pe lună. În ziua imediat următoare acÅ£iunii asupra ganglionului sfenopalatin, valorile s-au redus la jumătate, adică la 4, 10. La 30 zile de la procedură, s-a raportat valoarea medie de 5, 25, deci o scădere cu 36% în comparaÅ£ie cu cea de dinaintea terapiei. De asemenea, 88% dintre pacienÅ£i au solicitat doze mai reduse de medicament sau chiar nu au mai avut nevoie de acesta.
Administrarea lidocainei la nivelul ganglionului sfenopalatin acÅ£ionează ca un buton de resetare pentru circuitul migrenei în creier. Când amorÅ£eala dată de lidocaină dispare, factorul declanÅŸator al migrenei pare să nu mai aibă aceleaÅŸi efecte maximale de dinaintea tratamentului. Unii pacienÅ£i au afirmat că au scăpat imediat de durere ÅŸi că ajung mai rar la spital pentru calmarea acesteia. Datorită terapiei minim invazive, se consideră că blocarea ganglionului în scopul diminuării migrenei se poate realiza chiar ÅŸi în mod repetat, în cazul în care este necesar.
Pentru validarea studiului, Mandato va urmări evoluÅ£ia celor 112 pacienÅ£i ÅŸi răspunsul lor la 6 luni după tratament. El ia în calcul ÅŸi începerea unui studiu dublu-orb (nici pacientul ÅŸi nici doctorul nu cunosc ce tratament este administrat) care va evalua într-un mod mai riguros eficacitatea blocării ganglionului sfenopalatin în încercarea de vindecare a migrenei cronice.
Sursa: Science Daily
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Levetiracetam previne producția de amiloid-beta - potențial rol preventiv în Alzheimer
- Jocurile video 3D ar putea stimula formarea amintirilor
- Stimulator wireless implantabil pentru gestionarea durerii cronice: O soluție revoluționară pentru managementul personalizat al durerii
- O practică de concentrare a atenției poate reduce rătăcirea mentală
- Migrene... mostenite
- Neurologie
- Topamax - l-a luat cineva?
- Tromb la nivelul sinusului transvers stang
- De 12 ani ma doare capul doar dimineata...
- Migrene pe parcursul alaptarii
- Dureri de cap, tinitus noaptea
- Dureri de cap persistente
- Dureri de cap si intepaturi la inima
- Durere de cap cu ochiul drept