Anemia feripriva

Autor: ROmedic

Anemia feripriva

Anemia feripriva sau anemia prin carenta de fier se caracterizeaza prin nivelul scazut de hemoglobina din sange si este tipul de anemie cel mai des intalnit in toate categoriile de varsta.


Asa cum indica si numele sau, anemia feripriva are drept cauza lipsa de fier din organism. Fierul este necesar producerii de hemoglobina - substanta care se gaseste in globulele rosii si joaca un rol important in transportul oxigenului.

Anemia feripriva este frecventa in special la femei. Una din 5 femei si jumatate dintre gravide sufera de anemie feripriva. Lipsa de fier din dieta este una dintre cauzele acestui tip de anemie.


Semne si simptome

In general, anemia feripriva se manifesta prin oboseala, paloarea pielii si mucoaselor, slabiciune, dificultati respiratorii, cefalee (dureri de cap) si uneori, prin racirea extremitatilor.
Semnele si simptomele anemiei carentiale feriprive sunt:
  • inflamatii si dureri ale limbii
  • unghii casante
  • pofte neobisnuite pentru alimente fara valoare nutritiva (inghetata, etc.)
  • pierderea apetitului, in special la copii
La unii bolnavi de anemie feripriva se manifesta si sindromul picioarelor nelinistite – caracterizat prin dureri la nivelul membrelor inferioare, dureri ce pot fi reduse prin miscarea picioarelor.
Anemia feripriva evolueaza incet, in stadiul incipient trecand neobservata. Dar, pe masura ce organismul este lipsit de fierul necesar, anemia se agraveaza, iar semnele si simptomele sale se intensifica.

Cauze

Cauzele care provoaca anemie feripriva sunt:

Pierderea de sange

Globulele rosii din sange contin fier. Deci, prin pierderea de sange, organismul pierde si fierul necesar pentru buna sa functionare.
Femeile cu flux menstrual abundent prezinta un risc crescut de aparitie a anemiei. Menstruatia cauzeaza pierderi de fier la toate femeile de varsta reproductiva, dar constituie o posibila cauza de anemie feripriva in special la femeile cu flux menstrual abundent (menoragie). De altfel, intrucat pierderile menstruale sunt mai importante la pubertate, rezervele de fier ale adolescentelor pot fi usor golite, daca alimentatia lor nu le furnizeaza suficient fier.

Pierderile latente, cronice de sange – din cauza unui ulcer peptic, unei tumori a rinichiului sau vezicii urinare, polip al colonului, cancer colorectal, fibrom uterin – pot fi cauze de anemie feripriva. Hemoragiile gastrointestinale pot fi cauzate de utilizarea frecventa de aspirina sau alte medicamente antiinflamatorii nesteroidiene. Acestea pot irita mucoasa gastrica, provocand sangerari. De altfel, unele medicamente pot provoca o carenta in fier: antiacide, antihistaminice, inhibitorii pompei de protoni, tetraciclinele.

Hemoragiile din corp se pot manifesta prin prezenta sangelui in urina (hematurie) sau in scaun.

Aporturile alimentare insuficiente in fier

Organismul isi procura fierul necesar din alimentele consumate. Daca dieta este saraca in fier, in timp, organismul poate fi privat de fierul necesar. Alimentele bogate in fier sunt: carnea rosie, ouale, produsele lactate.

Malabsorbtia fierului

Asimilarea fierului are loc la nivelul intestinului subtire. O afectiune intestinala (boala Crohn sau boala celiaca, de exemplu) poate afecta capacitatea intestinului de a asimila nutrientii din alimentele digerate, ducand la anemie carentiala feripriva.
Interventiile chirurgicale, precum gastrectomia sau rezectia intestinului, afecteaza de asemenea capacitatea de asimilare a nutrientilor din alimente.
Unele medicamente pot impiedica asimilarea fierului: de exemplu utilizarea frecventa a inhibitorilor pompei de protoni pot duce (rar) la anemie feripriva. Aceste medicamente suprima acidul gastric, care insa transforma fierul din alimentatie intr-o forma ce poate fi asimilata cu usurinta de intestinul subtire.

Sarcina

In lipsa suplimentelor de fier, anemia feripriva survine la numeroase femei insarcinate, deoarece rezervele de fier sunt utilizate in volumul crescut de sange al mamei, dar si ca sursa de hemoglobina pentru fetusul aflat in crestere. Fetusul are nevoie de fier pentru a fabrica globule rosii, vase sangvine si muschi.


Factori de risc

Factorii de risc pentru anemia feripriva sunt:

  • fluxul menstrual abundent
  • sarcina
  • aporturile alimentare insuficiente in fier
  • o sursa de sangerare digestiva– ulcer, tumora, fibrom uterin, polip al colonului, cancer colorectal sau o hemoragie gastrointestinala


Categorii de persoane cu un risc crescut de anemie feripriva:

  • femeile – datorita pierderilor constante de sange prin menstruatie
  • sugarii si copiii – sugarii ale caror formule de lapte nu contin suficient fier prezinta un risc de carenta de fier. Copiii au nevoie de aporturi suplimentare de fier in timpul perioadelor de crestere accelerata, deoarece fierul este important si pentru dezvoltarea muschilor. Copiii a caror alimentatie nu este sanatoasa si variata prezinta un risc crescut de aparitie a anemiei.
  • vegetarienii – fierul care provine din cereale si legume este asimilat intr-o proportie mai mica decat fierul continut in carne.

La barbati si la femeile in postmenopauza, carenta de fier indica de obicei o sangerare digestiva.


Complicatii

Netratata, anemia feripriva se poate agrava, ducand la alte probleme de sanatate:

  • probleme cardiace - ritm cardiac accelerat sau neregulat. Inima trebuie sa pompeze mai mult sange pentru a compensa deficitul de oxigen din sange la pacientii cu anemie. La persoanele care sufera de boli coronariene (ingustarea arterelor ce iriga inima), anemia netratata poate duce la angina – dureri toracice cauzate de deficitul de oxigen si de reducerea fluxului sanguin la miocard (muschiul inimii).
  • probleme in timpul sarcinii – la femeile insarcinate, anemia feripriva severa este asociata cu riscul unei nasteri premature. Dar afectiunea este usor de prevenit si tratat la femeile care iau suplimente de fier.
  • tulburari de crestere – la copii, anemia carentiala feripriva poate antrena o intarziere de crestere. Anemia netratata poate cauza un retard fizic si mintal la copii, in domenii precum mersul sau vorbitul. In plus, anemia prin carenta de fier este asociata cu o incidenta crescuta a intoxicatiei cu plumb (saturnism) si o susceptibilitate crescuta la infectii.

 


Tratament

De obicei, anemia feripriva este usor de tratat. Intr-o prima etapa, trebuie identificata cauza exacta a pierderilor de fier, pentru a fi tratata in mod adecvat, daca aceasta nu este de ordin alimentar.


Daca deficitul de fier este suficient de grav pentru a se vorbi de anemie feripriva, cresterea aporturilor alimentare de fier este benefica, dar de obicei nu este suficienta pentru a corecta problema. Suplimentele de fier sunt necesare pentru construirea rezervelor de fier, dar si pentru a satisface necesarul zilnic de fier al organismului. La femeile insarcinate, suplimentele de fier sunt necesare atat pentru mama, cat si pentru dezvoltarea fetusului.


In cazul copiilor si adultilor cu anemie feripriva usoara, pot fi recomandate multivitamine ce contin fier. Dar, de obicei, sunt prescrise suplimentele de fier – sub forma unor tablete de sulfat feros. Acestea sunt cel mai bine asimilate pe stomacul gol, dar trebuie luate odata cu mesele pentru a evita irita stomacului.


Atentie! Suplimentarea cu fier trebuie facuta sub supraveghere stricta medicala, deoarece un exces de fier poate fi toxic, antrenand numeroase probleme de sanatate.

 


Suplimentele de fier pot fi asociate cu tabletele de vitamina C si cu o alimentatie bogata in aceasta vitamina (citrice, broccoli, varza, etc.). Vitamina C favorizeaza absorbtia fierului in organism.


Tratamentul trebuie efectuat timp de cateva luni pentru a reconstitui rezervele de fier. Femeile insarcinate iau suplimente de fier (prescrise de medic!) pe toata durata sarcinii, pentru a preveni sau trata anemia prin carenta de fier.


Unii sugari au nevoie de cantitati suplimentare de fier. Laptele matern sau laptele de vaca poate contine o cantitate insuficienta de fier pentru un copil in crestere. Majoritatea formulelor de lapte contin suficient fier, dar unii copii au necesitati mai mari.

Tratamentul anemiilor feriprive necauzate de alimentatie

In functie de cauza care provoaca anemia feripriva, tratamentul poate consta in:

  • contraceptive orale pentru diminuarea fluxului menstrual
  • antibiotice si alte medicamente pentru tratarea ulcerelor peptice
  • chirurgie pentru indepartarea unui polip, tumora sau fibrom uterin

 

 

Daca anemia este severa, transfuziile de sange pot inlocui fierul si hemoglobina deficiente.


Data actualizare: 06-11-2013 | creare: 18-01-2007 | Vizite: 114051

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
Aplicația Activ (by ROmedic)
Vrei să fii sănătos? Vrei să slăbești? Vrei sa fii în formă și să arăți bine? Vrei să te simți bine în corpul tău? Atunci trebuie să faci eforturi. Aplicația web "Activ" te ajută să fii consecvent în lupta pentru sănătatea ta.

Accesează gratuit Aplicația
Acest site foloseste cookies. Continuand navigarea va exprimati acordul asupra folosirii cookie-urilor. Detalii OK