Tusea convulsiva

Introducere

Sinonime:Tuse magareasca, Pertusis

Tusea convulsiva (pertusis, tuse magareasca) reprezinta o infectie bacteriana acuta a cailor respiratorii. Tusea convulsiva este declansata de bacterii imobile (Bordella pertussis), care produc toxina pertusis.

Tusea convulsiva apare mai ales toamna si iarna, transmiterea facandu-se prin intermediul picaturilor Flügge. Pe langa simptomele generale de boala, caracteristice sunt accesele de tuse spasmodica si durata lunga de evolutie a infectiei (cateva saptamani). Intre complicatiile posibile se numara apneea la copii si pneumonia, care ii poate afecta si pe adulti. Datorita faptului ca tratamentul se incepe de obicei prea tarziu, administrarea antibioticelor nu influenteaza durata si amploarea acceselor de tuse. Antibioticele pot contribui insa la intreruperea lantului infectios.

Pentru  prevenirea aparitiei tusei convulsive se recomanda vaccinarea. In cazul tinerilor vaccinarea se va repeta pentru a preintampina aparitia tusei convulsive  la varsta adulta.

Depasirea unui episod de tuse convulsiva asigura o imunitate durabila (cativa ani), dar nu pentru toata viata. Dupa o imbolnavire naturala, pacientul dobandeste o imunitate de patru pana la douazeci de ani, pe cand vaccinarea este eficienta intre patru si doisprezece ani. De aceea, se recomanda ca tinerii si adultii insuficient protejati sa isi reinoiasca la timp vaccinul, mai ales daca au contact cu sugari, copii mici sa daca lucreaza cu femei insarcinate sau care isi doresc sa ramana gravide.

Definitie

Tusea convulsiva reprezinta o infectie acuta, de origine bacteriana, a cailor respiratorii. Se asociaza cu accese de tuse caracteristica ( pun in pericol viata sugarilor) si, datorita ratei ridicate de contagiozitate, afecteaza toate persoanele fara imunitate specifica, atat copiii cat si adultii.

Prevalenta

In ultimul timp a crescut din nou incidenta bolii in tarile industrializate, mai ales datorita faptului ca vaccinarea nu este luata in considerare. Cu toate ca aproximativ 90% din copiii de varsta scolara sunt vaccinati, rareori se revine pentru repetarea vaccinului. De aceea, apar tot mai multe cazuri de boala, atat in randul copiilor cat si al adultilor. Aproximativ 71 % din bolnavi sunt persoane peste 15 ani, ceea ce inseamna ca adultii prezinta un potential foarte ingrijorator de transmitere a tusei convulsive.

Cu toate ca inca din anul 2000 se recomanda repetarea vaccinului pentru tusea convulsiva in intervalul de varsta noua- saptesprezece ani, aceasta indicatie nu este respectata. Datorita acestui fapt, perioada de repetare a vaccinului s-a restrans la intervalul de varsta cinci-sase ani, perioada in care se administreaza in mod uzual vaccinul pentru tetanos si difterie. Dat fiind faptul ca imunitatea in urma unei boli sau a unei vaccinari este valabila doar pentru cativa ani, se justifica necesitatea de repetare  a vaccinului in timp util.