Consumul zilnic de avocado este asociat cu un somn mai bun și o sănătate cardiovasculară mai bună

Un studiu clinic randomizat publicat în Journal of the American Heart Association a analizat pentru prima dată impactul unui aliment individual – avocado – asupra stării de sănătate cardiovasculară, măsurată prin scorul Life’s Essential 8 (LE8), propus de American Heart Association. Studiul a fost un sub-proiect al Habitual Diet and Avocado Trial (HAT) și a inclus aproape 1000 de adulți din SUA cu obezitate abdominală.
Bolile cardiovasculare continuă să fie principala cauză de mortalitate la nivel global, iar promovarea comportamentelor și factorilor de risc sănătoși este esențială pentru reducerea incidenței acestora. În acest sens, AHA a introdus conceptul Life’s Essential 8, care integrează 8 componente majore ale sănătății cardiovasculare: alimentație sănătoasă, activitate fizică, somn de calitate, greutate corporală normală, profil lipidic favorabil, glicemie normală, tensiune arterială controlată și evitarea expunerii la nicotină.

Scorul LE8 (de la 0 la 100) reflectă nivelul global de sănătate cardiovasculară. Cu toate acestea, în rândul populației adulte din SUA, scorul mediu LE8 este sub pragul optim de 80, iar prevalența unei stări cardiovasculare ideale este extrem de redusă (<1%).

Despre studiul HAT

Obiective

Studiul HAT a evaluat dacă adăugarea zilnică a unui avocado la dieta obișnuită, timp de 26 de săptămâni, îmbunătățește scorul global LE8 și componentele sale individuale la adulți cu obezitate abdominală.

Design și metodologie

• Studiu multicentric, randomizat, controlat, desfășurat între 2018 și 2020 în 4 centre universitare din SUA.
• 969 de participanți (vârsta medie 51 ani, 72.9% femei, IMC mediu 33 kg/m²) au fost alocați în două grupuri:
  - Grup intervenție: dietă obișnuită plus 1 avocado mare/zi (≈168g).
  - Grup control: dietă obișnuită, limitând consumul de avocado la ≤2 pe lună.
• Scorul LE8 a fost evaluat la începutul și la finalul celor 26 de săptămâni, incluzând toate cele 8 componente.
• Nu au fost furnizate alte recomandări dietetice sau de stil de viață.
• Rata de aderență la consumul zilnic de avocado a fost ridicată (88–95%).

Rezultate

Scorul global LE8

• Nu s-a observat o îmbunătățire semnificativă a scorului total LE8 în grupul cu avocado comparativ cu grupul control (+0,79 puncte; IC 95%: −0,41–2,00; p=0,19).
• Atunci când componenta de activitate fizică a fost exclusă (din cauza metodei de evaluare necorespunzătoare), diferența devine semnificativă statistic (+1,34 puncte; IC 95%: 0,29–2,39; p=0,01).

Componentele individuale ale LE8

Trei componente au fost semnificativ îmbunătățite în grupul cu avocado:

• Calitatea dietei: +3,53 puncte (p=0,001)
• Sănătatea somnului: +3,20 puncte (p=0,02)
• Profilul lipidic: +3,46 puncte (p=0,005)

Alte componente (IMC, glicemie, tensiune arterială, nicotină, activitate fizică) nu au înregistrat diferențe semnificative între grupuri.

Analize pe subgrupuri

Efectele au fost omogene în funcție de sex, vârstă, rasă, IMC sau scor LE8 inițial. La participanții hispanici, scorul LE8 a scăzut semnificativ în grupul cu avocado (−2,97 puncte; p=0,03), efect atribuit în special scăderii scorului de activitate fizică – posibil influențat de metoda de evaluare (întrebare binară).

Asocieri cu markerii cardiometabolici

Nu s-au identificat corelații semnificative între modificările scorului LE8 și schimbările în țesutul adipos visceral, fracția de grăsime hepatică, circumferința abdominală sau CRP.

Concluzii

Deși consumul zilnic de avocado timp de 6 luni nu a condus la o îmbunătățire globală semnificativă a scorului LE8, s-au observat beneficii modeste și semnificative pe componente specifice ale sănătății cardiovasculare: calitatea alimentației, profilul lipidic și calitatea somnului.

Rezultatele sugerează că:

• Intervențiile dietetice bazate pe un singur aliment pot aduce beneficii punctuale, dar nu sunt suficiente pentru a produce schimbări detectabile în scorul LE8 global.
• Pentru îmbunătățirea generală a sănătății cardiovasculare este necesară o modificare complexă și multidimensională a stilului de viață.
• LE8 ar putea fi prea insensibil la schimbări comportamentale mici, ceea ce limitează utilitatea sa ca instrument de urmărire clinică pe termen scurt.

Implicații clinice

• Intervențiile nutriționale rămân o strategie esențială pentru prevenția bolilor cardiovasculare, dar eficiența acestora trebuie evaluată nu doar pe parametri izolați, ci și în contextul unor scoruri integrate precum LE8.
• Într-un cadru clinic, LE8 poate fi util pentru screening și evaluare generală, dar pentru monitorizarea progresului individual sunt necesare metode mai sensibile la schimbări mici.
• Studiul susține importanța abordărilor alimentare mai ample, cum ar fi modele dietetice sănătoase (precum dieta mediteraneană), în locul modificărilor punctuale.

Perspective viitoare

Este necesară cercetare suplimentară pentru:

• A stabili sensibilitatea scorului LE8 la intervenții comportamentale incremental mici.
• A evalua efectul combinat al intervențiilor dietetice, fizice și comportamentale asupra sănătății cardiovasculare.
• A adapta scorul LE8 pentru utilizare practică în diverse contexte socio-culturale, inclusiv în rândul grupurilor vulnerabile.