Dietele bogate în potasiu prezintă beneficii constante pentru sănătatea mintală

Un studiu publicat recent în Nutrients a investigat relația dintre aportul de minerale și prezența depresiei netratate, utilizând date din două surse naționale reprezentative: KNHANES (Coreea de Sud) și NHANES (Statele Unite). Studiul oferă o perspectivă comparativă între două populații diferite cultural și nutrițional, concentrându-se pe aportul a șapte minerale esențiale.
Depresia este o tulburare afectivă frecventă, cu impact major asupra calității vieții și a sănătății publice. În ambele țări, o proporție importantă din populație prezintă simptome depresive, adesea netratate. Literatura științifică a subliniat anterior rolul nutrienților, în special al vitaminelor și mineralelor, în reglarea funcției cerebrale și a dispoziției. Totuși, relația specifică dintre aportul de minerale precum sodiu, potasiu, fosfor, magneziu, fier, zinc și calciu și depresie rămâne insuficient explorată.

Despre studiu

Metodologie și populație studiată

• Studiu transversal comparativ bazat pe date din KNHANES (2016, 2018, 2020) și NHANES (2013–2018).
• Au fost incluși doar adulți cu vârsta ≥19 ani (KNHANES) și ≥18 ani (NHANES), fără tratament pentru depresie.
• Definirea depresiei s-a bazat pe scoruri PHQ-9 ≥10.
• După excluderi, au fost analizați 12.996 participanți din KNHANES și 9.547 din NHANES.
• Consumul alimentar a fost evaluat prin metoda 24-h recall, estimând aportul a șapte minerale în mg/zi.

Variabile incluse

• Factori demografici: sex, vârstă, venit, educație, statut marital.
• Factori de sănătate: indicele de masă corporală, fumat, alcool, activitate fizică, comorbidități (CCI).
• Factori nutriționali: aport energetic și de macronutrienți.

Analiză statistică

• Regresie logistică univariată și multivariată.
• Analize stratificate pe sex, vârstă și obezitate.
• Modelare non-liniară prin restricted cubic splines pentru aportul mineralelor semnificative.

Rezultate

Caracteristici de bază

În ambele populații, grupul cu depresie a prezentat: proporție mai mare de femei, venit și educație mai scăzute, frecvență mai mare a fumatului, inactivitate fizică și scoruri CCI mai ridicate. Scorul mediu PHQ-9 în grupul depresiv a fost semnificativ mai mare (13,4–13,7 vs. 1,7–1,9; p < 0.001).

Asocierea dintre aportul de minerale și depresie

• KNHANES: Aportul mai mare de sodiu (OR ajustat 0,89), potasiu (OR 0,87) și fosfor (OR 0,64) a fost asociat semnificativ cu o probabilitate mai mică de depresie.
• NHANES: Aportul mai mare de potasiu (OR 0,76), zinc (OR 0,83) și fier (OR 0,89) s-a asociat semnificativ cu depresia mai redusă.
• Calciul și magneziul nu au avut asocieri semnificative în niciuna dintre populații.

Rezultate în subgrupuri

• La bărbații coreeni: sodiu a fost protector.
• La femeile coreene: fosforul a fost protector.
• La bărbații americani: potasiu, fier și zinc s-au asociat negativ cu depresia.
• La persoanele obeze din Coreea: sodiu a fost asociat cu depresie mai redusă.
• La neobezii americani: potasiu, magneziu și zinc au fost invers asociate cu depresia.

Interpretare

Studiul a evidențiat diferențe interesante între cele două populații în privința mineralelor relevante pentru sănătatea mintală. Potasiul a fost singurul mineral asociat consistent cu reducerea depresiei în ambele grupuri. Diferențele pot reflecta aporturile medii diferite și sursele alimentare specifice fiecărei țări.

Mecanisme propuse

• Sodiu: reglează comportamentul afectiv prin activarea sistemului nervos central, în special a nervului trigemen și a sistemului renină-angiotensină.
• Potasiu: implicat în echilibrul excitabilității neuronale și homeostazia neurotransmițătorilor.
• Fosfor: contribuie la producția de ATP; hipofosfatemia poate reduce energia celulară și agrava simptomele depresive.
• Fier: influențează metabolismul GABA; deficiența afectează negativ activitatea cerebrală.
• Zinc: esențial pentru sinapsele hipocampale; deficiența este asociată cu alterări ale receptorilor glutamat și volum hipocampic redus.

Explicații culturale și nutriționale

Sursele predominante de fier și zinc în SUA sunt carnea roșie și produsele animale (cu biodisponibilitate crescută), în timp ce în Coreea ele provin din alimente vegetale sau marine (cu biodisponibilitate mai scăzută). Astfel, același aport estimat poate avea efecte fiziologice diferite.

Concluzii

Studiul sugerează că aportul adecvat de minerale, în special potasiu, fier, zinc și sodiu, poate contribui la reducerea riscului de depresie. Integrarea recomandărilor nutriționale în strategiile de sănătate publică pentru prevenirea și tratamentul depresiei ar putea fi benefică. Totodată, sunt necesare studii longitudinale pentru a valida aceste asocieri și a investiga mecanismele implicate.