Mancarime in urechi, ameteli si tremur al mainilor

Simptomele descrise de fiul dumneavoastră sugerează o combinație de factori care pot implica mai multe sisteme ale corpului. Cele mai probabile cauze care ar putea explica aceste episoade includ probleme otologice (legate de urechi), posibile tulburări vestibulare, și eventual factori neurologici sau posturali. Iată recomandările mele:

1. Consult ORL (otorinolaringologie) pentru evaluarea urechilor și a sistemului vestibular
Având în vedere istoricul problemelor persistente la urechi (mâncărimi, cojite, scurgeri) și faptul că un episod s-a ameliorat după ce a îndepărtat o „cojiță” din ureche, există suspiciunea unui proces inflamator cronic sau a unei probleme vestibulare (afectarea echilibrului). Pași recomandați:
- Otoscopie detaliată pentru a evalua integritatea și starea conductului auditiv extern și a timpanului.
- Examen vestibular (ex: videonistagmografie sau teste calorice) pentru a verifica dacă există o disfuncție a sistemului vestibular.
- Posibile cauze:
- Otită externă cronică (inflamație persistentă a canalului auditiv extern).
- Afectare vestibulară secundară inflamației cronice.
- Dop de cerumen care poate afecta temporar echilibrul și percepția auditivă.

2. Consult neurologic
Episoadele de tremurături și amețeală asociate cu schimbarea poziției capului pot sugera o afectare neurologică centrală sau o problemă de compresie nervoasă (la nivel cervical). Simptomele precum tremurul ușor al mâinilor și picioarelor ar putea indica o afectare a sistemului nervos. Pași recomandați:
- RMN cerebral și de coloană cervicală pentru a exclude patologii precum compresii nervoase, probleme vasculare sau alte anomalii structurale.
- Electromiografie (EMG) pentru a evalua posibile disfuncții musculare sau nervoase periferice.

3. Consult ortopedic sau reumatologic pentru coloană cervicală
Problemele de postură legate de lucrul la laptop și lipsa unui program de somn ordonat pot contribui la disfuncții cervicale (ex: spondiloză cervicală), care ar putea afecta nervii sau vasele de sânge și ar putea induce amețeală sau tremor la anumite poziții ale corpului. Investigații utile:
- Radiografie/RMNde coloană cervicală pentru a evalua orice semne de compresie sau deteriorare a coloanei.

4. Recomandări pentru un stil de viață sănătos
Deși simptomele sunt clar legate de o problemă medicală, este important de menționat că programul său de somn neregulat și volumul mare de muncă pot exacerba aceste manifestări. Pași pe care îi poate lua pentru a îmbunătăți situația:
- Un program de somn regulat, cu ore fixe de culcare și trezire.
- Pauze frecvente de la laptop (la fiecare 30-45 de minute) și o postură ergonomică la birou.
- Exerciții ușoare de întindere pentru zona cervicală.

5. Posibile centre medicale și specialiști în București
Pentru investigațiile necesare, vă recomand:
- Institutul ORL "Prof. Dr. Dorin Hociotă" pentru consult și investigații otologice și vestibulare.
- Spitalul Clinic Colentina sau Spitalul Universitar de Urgență București pentru evaluare neurologică și imagistică.
- Regina Maria sau MedLife pentru investigații ortopedice și neurologice avansate, în regim privat.

Concluzie
Începeți cu un consult ORL pentru a exclude o cauză otologică și vestibulară, urmat de un consult neurologic și eventual investigații imagistice. Este esențial să abordați această situație multidisciplinar pentru a identifica cauza exactă și a iniția tratamentul potrivit. Multă sănătate fiului dumneavoastră!