Indicele de masă corporală (IMC) ar putea fi insuficient pentru evaluarea obezității la vârste înaintate

Cercetătorii de la Universitatea din Roma "Tor Vergata", Universitatea din Modena și Reggio Emilia și Universitatea din Beirut au analizat modificările compoziției corporale în funcție de vârstă, la persoane cu IMC peste 25 kg/m². Rezultatele, care vor fi prezentate la Congresul European de Obezitate (ECO 2025, Malaga, 11-14 mai), sugerează că IMC nu reflectă în mod adecvat distribuția grăsimii și a masei musculare, în special la adulții de vârstă mijlocie și la vârstnici.

Modificări ale compoziției corporale odată cu înaintarea în vârstă

• Studiul a inclus 2.844 de adulți cu IMC ≥ 25 kg/m², care au fost evaluați prin absorptiometrie duală cu raze X (DXA).
• Participanții au fost împărțiți în trei grupe de vârstă:
  • Tineri (20–39 ani)
  • Vârstă mijlocie (40–59 ani)
  • Vârstnici (60–79 ani)
• La bărbați, s-a observat o creștere progresivă a procentului de grăsime corporală și o scădere a masei musculare totale pe măsură ce înaintau în vârstă.
• La femei, valorile masei grase și musculare totale au rămas relativ constante.

Distribuția grăsimii și a masei musculare diferă între grupele de vârstă

• Participanții de vârstă mijlocie și vârstnici, indiferent de sex, au prezentat:
  • O creștere a procentului de grăsime în zona trunchiului (+1,23% până la +4,21%)
  • O scădere a masei musculare la nivelul brațelor și picioarelor (–0,81 kg până la –2,63 kg)
• Aceste modificări au fost observate în absența unor schimbări semnificative ale IMC-ului, ceea ce sugerează o redistribuire a compoziției corporale odată cu vârsta.

„Aceste rezultate indică faptul că nu ne putem baza doar pe IMC pentru a evalua obezitatea. Persoanele de vârstă mijlocie și vârstnicii pot avea o acumulare mai mare de grăsime abdominală și o pierdere a masei musculare, fără o modificare a IMC.”
— Prof. Marwan El Ghoch, Universitatea din Modena

Consecințele asupra sănătății

• Redistribuirea masei grase și musculare poate crește riscul pentru:
  • Inflamație cronică de grad scăzut
  • Rezistență la insulină
  • Boli cardiovasculare și metabolice
• IMC nu reflectă aceste modificări, ceea ce poate duce la subestimarea riscurilor pentru sănătate.

IMC ar trebui înlocuit cu metode mai precise

• IMC devine ineficient și potențial înșelător în evaluarea obezității la adulții mai în vârstă.
• Cercetătorii sugerează utilizarea unor indicatori alternativi, precum:
  • Raportul talie-înălțime, care reflectă mai bine acumularea de grăsime abdominală.
  • Testele de masă musculară și forță, cum ar fi testul de strângere a mâinii (handgrip test).

„Avem nevoie de instrumente mai simple și mai precise pentru a evalua modificările de compoziție corporală. Studiile viitoare trebuie să confirme aceste descoperiri prin analize longitudinale.”
— Prof. Marwan El Ghoch

Concluzii

• Persoanele cu același IMC pot avea compoziții corporale foarte diferite, în funcție de vârstă.
• Obezitatea la vârste înaintate este asociată cu o creștere a grăsimii abdominale și o pierdere a masei musculare, fără o schimbare semnificativă a IMC.
• IMC nu este un indicator suficient pentru evaluarea sănătății metabolice, fiind necesare alte metode de măsurare, cum ar fi raportul talie-înălțime și testele de forță musculară.