Mecanisme imunitare în fiziopatologia hipertensiunii arteriale

Studiul recent publicat în jurnalul Nature Reviews Nephrology investighează rolul celulelor imune în patogeneza și progresia hipertensiunii arteriale, o afecțiune medicală pe termen lung caracterizată prin presiune arterială anormal de înaltă.
În ciuda prevalenței crescute a hipertensiunii, cu aproximativ 26% din populația mondială afectată și o proiecție de 29% până în 2025, etiologia acesteia rămâne insuficient înțeleasă. Recenziile anterioare plasau celulele imune și citokinele în postura de spectatori în procesul hipertensiunii, însă cercetările actuale sugerează un rol direct al acestora în patogeneza bolii.

Revizuirea analizează peste 130 de publicații și discută rolurile celulelor imune adaptative și innăscute în hipertensiunea umană și murină. Celulele imune innăscute, care includ monocite, celule dendritice, neutrofile și macrofage, joacă un rol în activarea sistemului imunitar adaptativ și sunt implicate în creșterea tensiunii arteriale și în fibroza renală prin răspunsuri inflamatorii cronice și disfuncții. De asemenea, studiile pe modele murine evidențiază rolul moleculelor costimulatoare, cum ar fi CD80 și CD86, în medierea răspunsurilor inflamatorii specifice antigene.

Celulele imune adaptative, precum celulele T și B, sunt și ele esențiale, cu cercetările indicând o asociere clară între celulele T și hipertensiune. În modele umane, s-a observat o creștere a celulelor T CD8+ proinflamatorii, cu markeri de imunosenescență.

Recenzia sugerează că înțelegerea mai detaliată a rolurilor distincte ale diferitelor subseturi de celule T și identificarea antigenelor și nodurilor regulatorii imune specifice ar putea conduce la dezvoltarea unor intervenții terapeutice noi, care ar putea să fie mai eficiente decât abordările convenționale de gestionare a hipertensiunii. Aceasta ar include reutilizarea medicamentelor anti-autoimune existente sau dezvoltarea de noi tratamente care să vizeze controlul inflamației, fără a compromite apărarea imună naturală a organismului.

sursa: News Medical