Studii

Meta-analiza (55 studii, n=4.024): VR reduce stresul perceput (SMD -0,55), anxietatea (-0,88) si depresia (-0,34) fata de control. Interventiile multi-sesiune si echipamentele cu refresh ridicat prezic efecte mai mari. Certitudine GRADE scazuta.

Meta-analiză (29 studii, n=957.163): tineri transgender — ideație suicidară 52% vs. 18-22% cisgender (RR=2,38); tentative 48-51% vs. 18-22% (RR=2,85); suicid finalizat RR=4,80. Heterogenitate I²>90%; interpretare prudentă recomandată.

Meta-analiză (16 studii, 8 cantitative, boala Parkinson): reabilitarea combinată motor-cognitivă simultană aduce beneficii pe calitatea vieții; secvențială fără avantaj clar pe mobilitate. Heterogenitate ridicată; protocoale personalizate recomandate.

Meta-analiză (32 studii, n=1.842): modelele cardiace 3D imprimate în chirurgia cardiopatiilor congenitale reduc timpul operator cu 18,4 minute (IC 95%: -27,6 la -9,2) și complicațiile postoperatorii (RR=0,74). Spitalizare mai scurtă.

Meta-analiză (62 studii, n=22.208 biopsii renale native): calibrul acului 16G vs. 18G — complicații majore similare (1,83% vs. 1,29%; NS) și randament diagnostic comparabil (18,8 vs. 17,5 glomeruli). Factori de risc: AKI, RFG scăzut, anemie.

Meta-analiză (16 studii, n=1.104): factorii cu cel mai mare risc de deces în malaria cu AKI — necesitate ventilație OR=30,35; sindrom detresă respiratorie OR=18,50; hipotensiune OR=18,23; implicare neurologică OR=12,83.

Meta-analiză (6 trialuri, n=5.924): monoterapia anticoagulantă orală reduce sângerările la jumătate (HR 0,49) și mortalitatea CV față de OAC+antiagregant, cu MACE similare, la pacienții cu sindrom coronarian cronic.

Meta-analiză (Polonia) evaluează impactul vitaminei D la pacienții spitalizați cu arsuri. Nivelurile adecvate sau suplimentarea cu vitamina D se asociază cu mai puține infecții și evoluție clinică mai bună, dar ghidurile actuale nu oferă consens terapeutic.

Meta-analiză sistematică (PRISMA 2020) a studiilor din 2005–2024 compară esofagectomia robotică (RAMIE) cu cea minim invazivă convențională (MIE) în cancerul esofagian, evaluând rezultatele perioperatorii pe termen scurt.

O meta-analiză PRISMA 2020 arată că ondansetronul (antagonist 5-HT3) reduce semnificativ scorurile Y-BOCS față de placebo ca augmentare la pacienți cu TOC rezistent la inhibitori ai recaptării serotoninei, cu profil de siguranță favorabil.

Meta-analiza a 22 de studii (24.105 pacienți) arată că inhibitorii CDK4/6 reduc mortalitatea cu 22% în cancerul de sân metastatic, dar nu oferă beneficii de supraviețuire în stadiul timpuriu.

Meta-analiza (22 RCT, n=1.449): acupunctura reduce semnificativ frecventa (DM=-0,32), zilele (DM=-0,72), intensitatea (SMD=-0,63), durata (SMD=-1,18) si consumul de analgezice (DM=-0,52) in cefaleea cronica zilnica, cu beneficii persistente la urmarire.

Meta-analiza a 30 RCT-uri (n=4.173): mPCNL obtine rata mai mare de calculi liberi intr-o sesiune (RR=0,92) fata de RIRS, dar cu risc mai mare de sangerare si spitalizare mai lunga. Decizia terapeutica trebuie individualizata.

Meta-analiză (4 RCT + 9 studii observaționale, 31.238 pacienți): DOAC asociate cu risc mai mic de sângerare majoră (RR 0,68), sângerare GI (RR 0,74) și AVC hemoragic (RR 0,23) față de antagoniștii vitamina K la pacienți cu fibrilație atrială în dializă, cu eficacitate similară în prevenția AVC ische

Meta-analiza (26 studii, 3246 copii astmatici): seroprevalenta Toxocara 22% (95% CI 16-29%); copiii astmatici au OR=2,56 mai mare pentru seropozitivitate Toxocara fata de non-astmatici. Heterogenitate geografica semnificativa. Implicatii pentru screening si tratament antiparazitar.