Studii

Meta-analiza a 10 studii arată că cinnarizina reduce frecvența migrenei cu 3,1 episoade/lună față de placebo, fiind o alternativă sigură și eficientă la tratamentele standard de primă linie.

Meta-analiză a 14 studii (7.376 participanți) demonstrează că rezerva de flux coronarian este semnificativ redusă la pacienții cu boală cronică de rinichi (2,1 vs. 2,7, p<0,05), confirmând disfuncția microvasculară ca mecanism cardiovascular central în BRC, independent de ateroscleroza epicardică.

Meta-analiză a 36 de studii (n=2.723): inflexibilitatea cognitivă se asociază cu simptomele internalizante (r=0,39, efect moderat) și externalizante (r=0,48, efect mare) la tinerii autisti. Confirmă rolul IC ca factor transdiagnostic de vulnerabilitate psihiatrică în tulburarea din spectrul autist.

Meta-analiza arată o scădere de 26,4% a procedurilor oncologice chirurgicale în timpul pandemiei, fără a afecta însă stadializarea tumorilor sau complicațiile postoperatorii pe termen scurt.

Meta-analiza Cochrane a 17 RCT-uri (1.388 participanți) a evaluat intervențiile farmacologice profilactice pentru creșterea în greutate indusă de antipsihotice în schizofrenie. Metforminul a redus greutatea cu ~4 kg față de placebo (evidență redusă); topiramat s-a dovedit ineficient.

Meta-analiză (38 studii, 2.160 persoane) privind capacitatea de efort la 3–18 luni după SARS-CoV-2: persoanele cu long COVID au peak VO₂ cu 4,9 mL/kg/min mai mic față de cele fără simptome (IC 95% −6,4 la −3,4). Mecanisme: deconditionare, limitare periferică, disfuncție cronotropă.

Meta-analiză a 6 studii (673 participanți) a arătat asociere semnificativă între hiperuricemie și sindromul X cardiac: SMD = 0,68 (IC 95% 0,37-1,00; p < 0,0001), consistentă pe subgrupe de vârstă, sex și IMC. Tratamentul hiperuricemiei ar putea reduce incidența anginei microvasculare.

Meta-analiza pe 574 de pacienți confirmă că levetiracetamul este non-inferior oxcarbazepinei ca monoterapie în epilepsia focală, cu profiluri de siguranță distincte dar echivalente.

Meta-analiza arată că, deși gulerele rigide oferă o stabilitate biomecanică superioară, nu există dovezi clinice clare care să demonstreze un beneficiu superior față de gulerele moi în prevenirea l...

Analiză umbrelă pe 185 de studii cu 3,27 milioane de femei identifică sindromul premenstrual (OR 2,20), violența (OR 2,07) și sarcina neplanificată (OR 1,53) drept factorii cu dovezi foarte sugestive pentru depresia postpartum.

Meta-analiză a 18 studii: trimetoprimul cauzează hiperkaliemie la 22% din pacienți (K>5,0 mmol/L), cu forme severe la 0,2%. Debutul apare în prima săptămână. Factori de risc majori: afectare renală, inhibitori SRAA, diuretice economisitoare de potasiu.

Meta-analiză a 5 studii (1.113 pacienți): nitroglicerina sublinguală în infarctul de ventricul drept nu crește semnificativ riscul de events adverse față de control (RR 1,31; IC 95%: 0,81–2,12; p=0,27). Contraindicația din ghiduri AHA/ESC pare insuficient susținută de dovezi.

Meta-analiză a 12 RCT-uri (2.381 pacienți cu HFrEF și deficiență de fier): fierul intravenos reduce spitalizările pentru HF acută cu 47% (OR 0,53; IC 95%: 0,42–0,65; p<0,0001) și îmbunătățește NYHA, LVEF, capacitatea la efort și calitatea vieții, fără efect pe mortalitate.

Meta-analiză GWAS transancestrală pe 110.182 pacienți identifică 89 loci de risc pentru AVC (61 noi) și validează 6 ținte farmacologice, oferind noi instrumente de predicție a riscului.

Meta-analiză pe 2.982 de pacienți compară tehnica extraplaque cu tehnica intraplaque în intervenția coronariană percutanată pentru ocluzia totală cronică. Tehnica extraplaque crește riscul de MACE (OR 1,50) și de revascularizare a vasului-țintă (OR 1,69) fără a majora mortalitatea sau incidența infa