Studii

Network meta-analiză (JAMA, multi-instituțional George Institute Global Health Sydney UNSW + New Delhi + London + Oxford Nuffield + Tulane Whelton + Imperial College London + Royal Perth Hospital + Manipal India + AMA Greenville) - efecte adverse și discontinuarea tratamentului antihipertensiv: 716

Meta-analiză IPD (European Heart Journal, 12 RCT, n=46.069 pacienți — 32.346 HFrEF + 13.723 HFpEF): K seric optim 4,2-5,0 mmol/L în ambele tipuri IC; hipokalemia <3,5 mmol/L crește mortalitatea all-cause cu 49% (aHR 1,49) și CV/sudden/pump failure death; hiperkalemia ușoară 5,0-5,5 mmol/L NU asociat

Revizuire sistematică și meta-analiză în rețea (6 RCT, N=879 adolescenți cu depresie bipolară): lurasidona și tDCS au fost cele mai eficiente pentru reducerea simptomelor depresive, iar quetiapina pentru prevenirea episoadelor maniacale induse.

Meta-analiză a 25 RCT (4.070 pacienți) arată că levetiracetamul crește rata de libertate de crize cu 11% și rata respondenților cu 24,3% față de placebo în epilepsia pediatrică, dar nu depășește antiepilecticele consacrate în monoterapie — poate fi inferior în subgrupuri cu risc scăzut de eroare sis

Meta-analiza a 52 de studii demonstrează că modelele de machine learning nu depășesc regresia logistică în predicția rezistenței la IVIG în boala Kawasaki, ambele având risc metodologic ridicat.

Studiul CCC demonstrează că IL-6 serică oferă o valoare prognostică independentă și aditivă față de hsCRP pentru 9 evenimente cardiovasculare și mortalitate, susținând țintirea terapeutică a IL-6.

O meta-analiză pe 48.904 pacienți arată că prasugrelul oferă cel mai bun echilibru eficacitate-siguranță după angioplastie, reducând MACE cu 20% față de clopidogrel.

Context — diabetul zaharat de tip 2 și povara bolii hepatice Diabetul zaharat de tip 2 (DZT2) amplifică semnificativ povara bolii hepatice cronice, acționând ca factor de risc independent pentru steatoza hepatică asociată disfuncției metabolice (MASLD), progresia spre fibroză, ciroză și

Meta-analiza omega-3: EPA pur (IPE 4 g/zi) reduce MACE semnificativ [RR=0,80 (0,73-0,88)]; EPA+DHA combinat fara beneficiu MACE (RR=0,97; NS). Ambele cresc fibrilatie atriala: EPA pur RR=1,37 (1,18-1,60), EPA+DHA RR=1,24 (1,06-1,45). Controversa REDUCE-IT vs STRENGTH: EPA pur # EPA+DHA. Farmacol Res

Analiza grupata 2 studii faza 1 (nacubactam 1000-8000 mg): absenta prelungirii QTc semnificative (IC90% sub 10 ms, model C-QTc negativ) — profil de siguranta cardiaca favorabil pentru acest inhibitor de beta-lactamaze.

Studiu 3-brate cluster-RCT (n=1357 copii 7-11 ani, 27 scoli daneze): doza moderata de 1,5 sesiuni/saptamana FF10 a ameliorat compozitia corporala si forta, fara efecte pe fitness cardiorespiratoriu.

Meta-analiză australiană (11 studii, 284 pacienți) demonstrează că inhibitorii SGLT2 reduc semnificativ țesutul adipos epicardic (Hedges g=-1,64), explicând parțial beneficiile cardiovasculare ale acestei clase.

Analiza COMBINE-AF pe 58.634 pacienți demonstrează superioritatea DOAC-urilor față de warfarină în FA, cu excepția pacienților vârstnici fragili unde beneficiul este incert.

Meta-analiză în rețea a 32 RCT (7.226 pacienți): ablația cu câmp pulsat (PFA) oferă reducere superioară a poverii FA și eficiență procedurală mai bună, dar recurența tahiaritmiei este similară între 5 modalități (RFA, CBA, LBA, PFA, LTD); CBA și LBA — risc crescut de leziune nerv frenic.

Meta-analiză (24 studii, n=236.475): calcificările arteriale mamare (BAC) la mamografie — mortalitate totală HR=1,32, mortalitate cardiovasculară HR=1,38, insuficiență cardiacă HR=1,29, AVC și IM HR=1,20. Marker prognostic accesibil.