Studii

Meta-analiză Heart Fail Rev (5 RCT, n=562 AHF: prednison, anakinra, colchicina): composite clinic (deces+readmitere HF+worsening HF) HR=0,55 (CI 0,35-0,86). CRP: reducere suplimentara 54% (ratio 0,46). NT-proBNP si creatinina: NS. Inflamatia este o tinta terapeutica in AHF, necesita studii mai mari.

Meta-analiza prin randomizare mendeliană demonstrează că vitaminele B6, B12 și folatul au efecte cauzale distincte și opuse asupra tulburărilor neuropsihiatrice, impunând prudență în suplimentare.

Raportul EBMT 2023 indică o creștere de 52,5% a terapiilor CAR-T și o expansiune a transplantului alogeneic în Europa, marcând o schimbare structurală majoră în hematologia oncologică.

Meta-analiza confirmă că teprotumumab reduce semnificativ proptoza și diplopia în boala oculară tiroidiană, cu un risc relativ de 4,18 pentru răspunsul proptozei comparativ cu placebo.

Meta-analiză pe 194 de studii confirmă că OCT și OCTA sunt biomarkeri fiabili pentru cuantificarea neurodegenerării retiniene și a implicării microvasculare în scleroza multiplă.

Meta-analiză a 68 de studii (5.519 pacienți) privind radioterapia stereotactică (SRS) la copii, demonstrând rate de control local de 65-89% pentru tumori cerebrale și MAV, cu recomandări ISRS.

Meta-analiza pe 556 pacienți arată că nivelurile bazale ridicate de CRP și IL-6 prezic un răspuns clinic superior la terapia electroconvulsivantă în depresia severă.

Meta-analiză (25 RCT, 4.892 participanți, Addiction): buprenorfina — risc mai scăzut de sedare vs metadonă; metadonă — sedare mai mică vs SRM (morfina cu eliberare lentă). 92% studii cu risc înalt de bias; dovezi insuficiente pentru diferențierea profilurilor de efecte adverse între OAT.

Meta-analiză Heart Rhythm (4 RCT, n=486, FA + hemodializa, urmărire 5,8-18 luni): DOAC vs VKA. AVC total: RR=0,40 (CI 0,17-0,92, p=0,031). Sângerare majoră: RR=0,64 (CI 0,41-0,98, p=0,044). Mortalitate globala, CV: fara diferente. DOAC preferate față de VKA în FA + hemodializa.

Model murin (C57BL/6J): licopenul (20 mg/kg/zi) previne cardiotoxicitatea doxorubicinei prin activarea căii Nrf2 și inhibarea ferroptotei în cardiomiocite. Tratamentul cu licopen crește GPX4 și GSH, reduce lipoperoxidarea (MDA), îmbunătățește funcția cardiacă (FE/FS) și reduce fibroza miocardică faț

Meta-analiză Front Pharmacol (14 studii, 4.822 pacienți, Spania): pregabalina pentru GAD — reduceri HAM-A superioare, rate de răspuns mai mari și discontinuare mai mică față de benzodiazepine, ISRS și IRSN. Profil efecte adverse mai favorabil. Potențial agent de primă linie.

AUGUSTUS analiza JACC (n=4.614 FA+SCA/PCI): apixaban vs VKA → sângerare totala RR=0,66 (semnificativ), tromboze RR=0,83 (ns). Aspirina vs placebo → sângerare RR=2,14 (dubla, semnificativ), tromboze RR=0,75 (ns). Regimul optim: apixaban + clopidogrel FARA aspirina.

Meta-analiza demonstrează că experiențele adverse din copilărie (EAC) cresc semnificativ riscul de abuz la vârstnici, susținând necesitatea unor intervenții preventive pe tot parcursul vieții.

Randomizare Mendel (n=757.601, Hypertension): inhibiția HMGCR (ținta statinelor) → TA mai mică (efect favorabil) dar glicemie a jeun mai crescută (efect advers). Inhibiția PCSK9 și NPC1L1 → fără efecte pe TA/glicemie. Confirmare cauzală a efectelor pleiotropice ale statinelor.

Meta-analiza pe 782 pacienți confirmă că extractul de Ginkgo biloba EGb 761 (240 mg/zi) îmbunătățește semnificativ cogniția, funcționarea globală și calitatea vieții în demența ușoară, fiind sigur.