Studii meta-analize — Cardiologie

Meta-analiza pe 1 milion de persoane arată că dieta EAT-Lancet reduce mortalitatea cu 20% și riscul cardiovascular cu 17%, dar prezintă riscuri de deficiențe nutriționale și inaccesibilitate econom...

Meta-analiza pe 97.173 pacienți confirmă că agoniștii GLP-1 reduc mortalitatea și MACE în diabetul tip 2, cu efpeglenatida, albiglutida și semaglutida având cele mai favorabile profiluri.

Meta-analiza a 12.283 pacienți arată că irigarea antimicrobiană a lojei CIED nu reduce semnificativ rata infecțiilor comparativ cu absența irigării (RR 0,80; p=0,54).

Meta-analiza a 18 studii (18.774 pacienți) confirmă că inhibitorii SGLT2 reduc semnificativ spitalizările pentru insuficiență cardiacă cu fracție de ejecție ușor redusă sau prezervată.

Meta-analiza a 9 studii arată că Shensong Yangxin reduce recidiva precoce a FA cu 45% și recidiva tardivă în FA persistentă cu 38% post-ablație, fără a crește riscul de evenimente adverse.

Meta-analiza arată că vârsta mai târzie la menopauză este asociată cu un risc cardiovascular redus (6% per 5 ani), în timp ce paritatea nu prezintă o asociere clară cu riscul cardiovascular.

Studiul VISION Cardiac Surgery (15.550 pacienți) identifică leziunea renală acută drept principala cauză de mortalitate postoperatorie, fiind responsabilă de 37% din decesele la 30 de zile.

O meta-analiză arată că repararea transcateter a valvei tricuspide reduce regurgitarea, dar mortalitatea la 1 an rămâne de 14%, cu simptome severe persistente la o treime dintre pacienți.

Meta-analiză IPD pe 46.069 pacienți arată că potasiul seric optim în IC este 4,2-5,0 mmol/L. Hipokalemia (<3,5) crește mortalitatea, în timp ce hiperkalemia ușoară (5,0-5,5) este sigură.

Studiul CCC demonstrează că IL-6 serică oferă o valoare prognostică independentă și aditivă față de hsCRP pentru 9 evenimente cardiovasculare și mortalitate, susținând țintirea terapeutică a IL-6.

O meta-analiză pe 48.904 pacienți arată că prasugrelul oferă cel mai bun echilibru eficacitate-siguranță după angioplastie, reducând MACE cu 20% față de clopidogrel.

Meta-analiza demonstrează că EPA pur (4 g/zi) reduce MACE cu 20%, spre deosebire de EPA+DHA, însă ambele cresc riscul de fibrilație atrială.

Analiza grupată a două studii de fază 1 demonstrează că nacubactamul nu prelungește semnificativ intervalul QTc la doze de până la 8000 mg, susținând un profil de siguranță cardiacă favorabil.

Meta-analiza demonstrează că inhibitorii SGLT2 reduc semnificativ volumul și grosimea țesutului adipos epicardic (Hedges g = -1,64), sugerând un mecanism antiinflamator în cardioprotecție.

Analiza COMBINE-AF pe 58.634 pacienți demonstrează superioritatea DOAC-urilor față de warfarină în FA, cu excepția pacienților vârstnici fragili unde beneficiul este incert.