Limfoamele non-Hodgkin

Introducere

Limfoamele sunt neoplasme maligne ale seriei limfocitare.Clasificate in Hodgkin si non-Hodgkin,acestea sunt entitati clinice distincte.Grupul limfoamelor non-Hodgkin cuprinde
Aproximativ 20 de afectiuni ,cu histologie si tablou clinic diferite.Majoritatea limfoamelor provin din celule B limfocitare.Mai putin de 15 % se dezvolta din celulele T.

Limfomul ,ca si alte neoplasme este o boala a celulelor corpului. In mod normal  celulele se divid controlat, totusi daca anumiti factori intervin diviziunea scapa de sub control iar celulele nu mai mor.Limfomul este caracterizat de diviziunea necontrolata a limfocitelor T in ganglionii limfatici si perturbarea functiei lor.

Limfoamele non-Hodgkin sunt mai frecvente in populatie decit cele Hodgkin, numarul lor creste la batrini si la cei al caror sistem imun este supresat:infectia HIV/SIDA,transplant de organe sau Epstein-Barr virus-mononucleoza infectioasa.
Chimioterapia este tratamentul de baza, alegerea drogurilor fiind in functie de tipul histologic de limfom si stadiul clinic al bolii.La unii bolnavi a doua optiune poate fi rezectia chirurgicala si radioterapia.

Luate colectiv, limfoamele sunt pe al treilea loc intre cancere, dupa leucemia acuta si tumorile cerebrale.Ele constituie 10% dintre cancerele copilariei.

Patogenie

Majoritatea zonelor neoplazice deriva din tesutul sau organul de origine.Secundar pot sa se extinda din aproape in aproape (local),sau la distanta - metastazare. Limfoamele non-Hodgkin sunt privite ca un neoplasm sistemic datorita retelei de vase limfatice care leaga ganglionii intre ei, si datorita particularitatii celulelor limfocitare de a migra , avind status malign sau nu.
Limfomul non-Hodgkin la copil se manifesta in general  ca tumori voluminoase extramedulare cu sau fara diseminare .Distinctia intre Hodgkin si non-Hodgkin si leucemia acuta este arbitrara.

Cauze

Cauza limfoamelor non-Hodgkin este necunoscuta.Exista totusi uni factori de risc:
- supresarea sistemului imun-disfunctii ereditare sau datorate terapiilor pentru anumite afectiuni, cum ar fi in boala grefa-contra-gazda
- anumite infectii-HIV/SIDA,Epstein-Barr virus-mononucleoza infectioasa, Helicobacter pylori - creste riscul de MALT, limfomul stomacului,hepatita C
- virsta-majoritatea pacientilor au peste 60 de ani
- obezitatea poate fi un alt factor de risc-inca in studiu.