Cum se manifestă cancerul gastric? - simptome frecvente

Cum se manifestă cancerul gastric? - simptome frecvente

©

Autor:

Cum se manifestă cancerul gastric? - simptome frecvente

Cancerul gastric este unul dintre cele mai frecvente È™i al doilea ca È™i cauza de deces în lume. Diagnosticul se face deseori pe baza unor simptome precum sindromul dispeptic È™i semnele de alarmă.

IncidenÈ›a cancerului de stomac este în scădere. Diagnosticul se face de cele mai multe ori în stadii avansate dată fiind natura asimptomatică în stadii incipiente. Prognosticul slab, cu o rată de supravieÈ›uire la 5 ani de aproximativ 30%.

Cauze


Diagnostic

  • Endoscopia digestivă superioară este investigaÈ›ia de elecÈ›ie, dar în 50% din cazurile cu sindrom dispeptic nu se găseÈ™te nicio cauză organică
  • Testarea pentru H. pylori
  • Tratamentul empiric cu inhibitori de pompă de protoni sau anti-H2 receptori sunt consideraÈ›i la fel de eficienÈ›i ca È™i endoscopia digestivă superioară urmată de tratament È›intit


Problema terapiei empirice constă în omiterea unui cancer gastric, vizibil la endoscopie

Tablou clinic

  • Inapetență
  • Scădere ponderală inexplicabilă
  • Durere abdominală
  • Disconfort abdominal
  • SenzaÈ›ie de plenitudine după mese mici
  • Arsuri epigastrice
  • Indigestie
  • GreÈ›uri
  • Vărsături cu sau fără sânge
  • FormaÈ›iune epigastrică
  • Rectoragii
  • Anemie


Semne de alarmă

  • Scăderea în greutate
  • Hemoragia digestivă superioară
  • Anemia
  • Masă tumorală palpabilă
  • Disfagia
  • Vărsăturile


PrezenÈ›a a cel puÈ›in un simptom de alarmă poate scădea rata de supravieÈ›uire cu aproximativ 26%. De asemenea, riscul de deces este mai mare la pacienÈ›ii care prezintă semne de alarmă. Scăderea în greutate este considerat un factor de prognostic negativ È™i cu rol în deces. Rata de supravieÈ›uire a acestor pacienÈ›i variază între 13%-31%, iar supravieÈ›uirea medie a fost mai mică de 1,2 ani. Scăderea în greutate este corelată cu malnutriÈ›ia È™i răspuns imun slab, fapt ce atrage după sine È™i un răspuns mai slab la chimioterapie È™i o È™ansă mai mare de a prezenta complicaÈ›ii postoperatorii.

Disfagia este asociată cu un prognostic slab, mai slab decât cei cu scădere ponderală, cu o rată de supravieÈ›uire la 5 ani de 6%-7% È™i o supravieÈ›uire medie mai mică de 10 luni È™i un risc de deces de 7 ori mai mare față de cei fără semne de alarmă. Disfagia este însoÈ›ită de tumori ale cardiei È™i a părÈ›ii proximale a stomacului, cu prognostic mai slab decât alte localizări.

PrezenÈ›a unei mase tumorale palpabile este invariabil asociată cu prognostic negativ, cu o rată de supravieÈ›uire cuprinsă între 0%-20% È™i cu o rată de supravieÈ›uire mai mică de 4 luni.

Rolul vărsăturilor È™i al hemoragiei gastrointestinale nu este bine stabilit în ceea ce priveÈ™te prognosticul.

Stadiul cancerului la diagnostic este cel mai important factor asupra prognosticului. Este corelat cu prezenÈ›a simptomelor specifice. O durată lungă a simptomelor sau diagnosticul tardiv pot conduce la un cancer gastric omis, care de altfel, ar fi fost curabil aflat în alt stadiu. (1, 2)

Concluzii

Cancerul gastric este un cancer agresiv tocmai datorită diagnosticului tardiv. Efectuarea unei endoscopii digestive superioare în momentul manifestării unor simptome care ridică suspiciune poate fi salvatoare de viață.


Data actualizare: 11-07-2019 | creare: 01-10-2018 | Vizite: 22068
Bibliografie
1. https://www.cancer.org/cancer/stomach-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-symptoms.html
2. Giovanni Maconi, Gianpiero Manes, Gabriele Bianchi Porro. Role of symptoms in diagnosis and outcome of gastric cancer. World J Gastroenterol. 2008 Feb 28; 14(8): 1149–1155.
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
  • Cancerul de stomac la tineri presupune un risc mai mare de deces
  • O moleculă bacteriană poate fi cheia pentru combaterea cancerului de stomac
  • Cancerul de stomac - ghidul pacientului
  • Forumul ROmedic - întrebări È™i răspunsuri medicale:
    Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
      intră pe forum