Exercițiul fizic, mai eficient decât liraglutida în reducerea riscului de ateroscleroză după pierderea în greutate

Un studiu realizat de cercetătorii de la University of Copenhagen, Danemarca, prezentat în septembrie 2025 la Congresul Anual al European Association for the Study of Diabetes (EASD) din Viena, arată că exerciÈ›iul fizic regulat este mai eficient decât tratamentul cu liraglutidă (agonist al receptorilor de glucagon-like peptide-1, utilizat în diabetul zaharat de tip 2 È™i obezitate) în reducerea progresiei aterosclerozei la adulÈ›i cu obezitate, dar fără Diabet.
Context
Boala cardiovasculară este principala cauză de mortalitate la nivel global, iar ateroscleroza reprezintă procesul de bază care o declanÈ™ează, caracterizat prin inflamaÈ›ie cronică È™i depuneri de grăsime ce duc la îngustarea È™i rigidizarea arterelor. Obezitatea este asociată cu inflamaÈ›ie de grad redus È™i disfuncÈ›ie endotelială, ambele contribuind la dezvoltarea aterosclerozei.
DeÈ™i exerciÈ›iul fizic È™i GLP-1RA-urile sunt cunoscute pentru efectele lor benefice asupra riscului cardiovascular È™i pentru sprijinirea menÈ›inerii greutății, impactul lor direct asupra dezvoltării aterosclerozei în perioada de menÈ›inere a greutății nu era clar definit până acum.
Despre studiul actual
Cercetătorii danezi au efectuat un studiu clinic randomizat, controlat cu placebo, la care au participat 215 adulÈ›i cu obezitate (63% femei, vârste 18–65 ani, indice de masă corporală între 32–43 kg/m²), fără diabet sau alte boli cronice severe.
Studiul a avut două etape:
-
Etapa 1: o dietă hipocalorică de 800 kcal/zi timp de 8 săptămâni, în urma căreia 195 participanÈ›i au pierdut în medie 12% din greutatea corporală (13,1 kg).
-
Etapa 2: participanÈ›ii au fost randomizaÈ›i timp de 1 an în 4 grupuri de menÈ›inere a greutății:
-
exerciÈ›iu fizic moderat-intensiv (150 min/săptămână) + placebo;
-
liraglutidă 3 mg/zi;
-
combinaÈ›ie între exerciÈ›iu fizic È™i liraglutidă;
-
placebo.
-
Cercetătorii au evaluat:
-
biomarkeri inflamatori: interleukina-6 (IL-6) È™i interferonul-γ (IFN-γ);
-
biomarkeri ai funcției endoteliale: ICAM-1, VCAM-1 și activatorul tisular al plasminogenului (tPA);
-
grosimea intimă-medie carotidiană (cIMT), prin ecografie.
Măsurătorile au fost realizate la începutul dietei, la începutul perioadei de menÈ›inere È™i după 1 an.
Rezultate
După 1 an de menținere a greutății, toți participanții și-au menținut pierderea ponderală, indiferent de strategie. Totuși, efectele asupra riscului cardiovascular au fost diferite:
-
Exercițiul fizic (cu sau fără liraglutidă) a fost asociat cu:
-
o scădere medie de 21% a IL-6 È™i de 27% a IFN-γ, comparativ cu participanÈ›ii sedentari;
-
o scădere a biomarkerilor endoteliali: -6% VCAM-1, -8% ICAM-1, -12% tPA;
-
o reducere semnificativă a grosimii peretelui carotidian (cIMT) cu -0,024 mm.
-
-
Liraglutida singură nu a determinat modificări semnificative în biomarkeri inflamatori, în funcÈ›ia endotelială sau în grosimea carotidiană comparativ cu placebo.
Autorii subliniază că beneficiile exerciÈ›iului fizic sunt independente de scăderea în greutate, sugerând un rol protector direct asupra endoteliului È™i inflamaÈ›iei sistemice.
Concluzii
Studiul confirmă că exerciÈ›iul fizic regulat este esenÈ›ial pentru reducerea riscului cardiovascular la persoanele cu obezitate, chiar È™i atunci când greutatea este menÈ›inută cu ajutorul medicamentelor.
Principalele concluzii sunt:
-
ExerciÈ›iul fizic are efecte antiinflamatorii È™i vasculoprotectoare, reducând dezvoltarea aterosclerozei.
-
Liraglutida menÈ›ine greutatea, dar nu influenÈ›ează biomarkerii cardiovasculari în acelaÈ™i mod.
-
Combinația dintre exercițiu și liraglutidă nu a adus beneficii suplimentare semnificative față de exercițiu singur.
Profesorul Signe Sørensen Torekov, coautor, a subliniat importanÈ›a integrării exerciÈ›iului fizic ca parte fundamentală a programelor de menÈ›inere a greutății È™i prevenÈ›ie cardiovasculară, având în vedere costurile sociale È™i economice ridicate ale bolilor cardiovasculare asociate obezității.
https://www.easd.org/home/
Sursă imagine: https://www.freepik.com/free-photo/fat-woman-dieting-fitness-lady-with-rope-woman-gray-sportsuit_17035821.htm
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Tratamentul cronic cu melatonină poate preveni obezitatea
- Agoniștii receptorilor GLP-1 și riscul de suicid: Ce arată dovezile?
- Pierderea masei musculare este minimă sub tratament cu agoniști GLP-1 și GLP-1/GIP pentru scădere în greutate
- Soluție împotriva obezității: un nou medicament a prevenit creșterea în greutate la rozătoarele cu o alimentație occidentală
- AVC și ASC
- Tratamentul cu Sortis e obligatoriu?
- Neurologie - rezultat CT cerebral
- Ateroscleroza
- Infarct miocardic
- Ateroscleroza a aortei abdominale