Poliartrita reumatoida

Buna ziua!
Domnule Doctor Uscatu, a-ti putea sa-mi raspundeti si mie la o intrebare?
Am poliartrita de 8 ani si de vreo 2 luni ma dor genunchi ingrozitor. Sunt umflati ambi genunchi si nu pot sa-i indoi, ma asez greu pe scaun sau ma ridic la fel. Apa la genunchi nu am, s-a incercat o extractie de lichid. E adevarat m-i s-a oprit metrotrexatul de un am, acuma sunt intr-un studiu, dar ce nu inteleg durerea asta de genunchi. Am 40 ani, inaltime 1, 69 si 52 kg. Stau pe scaun la birou, merg cu masina la servici. Credeti ca vreodata ma voi face bine?

Pt iuliana N Multumesc frumos pentru sfat...dar asa mai dori sa te intreb.la ce varstra ti-ai facut operatia?si cum te simti acuma?ai defecte?cat te-o costat operatia?iti multumec frumos.si dvs domnule doctor

Pt suflet
Prima interventie am facut-o la 28 de ani dar am cunoscut persoane carora li s-au facut artroplastii la varste mult mai mici.M-a simt destul de bine.Alte detalii nu-ti pot da aici.Daca chiar esti interesata, lasa-mi o adresa de mail.Iti doresc sa iei cea mai buna decizie pt tine, (oricare ar fi ea)!

Pt iuliana N...multumesc frumos pt sfat...daca vrei sa vb id de mess...-*..te astept sa vorbim..mersi mult




(*modificat de administrator)

Multumesc domnule Doctor Uscatu. Azi parca ma simt mai bine, am impresia ca acest studiu in care ma aflu, totusi este bun. Dupa ce voi termina studiu si revin la Methotrexat, genunchi mei vor fi ca inainte, sau procesu de imflamare de lunga durata distruge incheietura genunchilor?

Buna seara Domnule Doctor. Ma aflu in a -VI- saptamana de studiu, cu un tratament de fond, , VX 509, asa se numeste acest medicament care e in faza de testare. Antiimflamator, iau dicloreum de 150, una zi, ma simt groaznic, vsh e mare, factoru reumatoid la fel, doar ( TGO, TGP) e ok. Nu vreau s-o supar pe doamna doctor dar eu as renunta la program. Va rog, datimi un sfat, nu stiu ce sa fac.

Buna seara. Va multumesc domnule doctor. O sa va tin la curent cu starea mea de sanatate.
Daca dati cautare google, VX-509, se dau detali despre acest medicament doar in engleza, este produs de Vertex Pharmaceuticals Incorporated. eu n-am inteles nimic, nu stiu engleza, doar germana. Multumesc inca o data pt. amabilitate.

Buna seara tuturor.N-am intrat de mult pe forum, s-au intimplat multe in ultimul timp.De 5 luni m-am mutat in italia, am intrerupt tratamentul deocamdata ma simt bine (in afara de dimineata cind ma simt ca un robot).sper sa-mi rezolv de acte si sa continuu aici tratamentul.Va doresc tuturor sanatate.PUFFY tu cum te mai simti?

buna rodi ! eu sunt bine , am inceput tratamentul cu mabthera din mai si sunt foarte bine.

Buna ziua domnul doctor apelez la d-voastra si eu cu o problema persistenta de 3 ani.Am o problema la ambii genunchi.Am facut handbal 4 ani, am stopat 5 ani, apoi am reluat din nou sportul dar din pacate doar 2sapt am rezistat si atunci mi-am dat seama de problema.Am avut 2 sapt., in care nici macar nu puteam sa mai merg pe picioare, sau sa ma intorc in pat, am mers la medic iar dansul mi-a spus ca e reomatism si eu am zis ca nu se poate la simptomele caare le am, dupa consultatie ma trimis la sibiu la operatie, iar la 5min mi-a facut radiografie si mi-a zis sa merg in ungaria la operatie deoarece acolo sunt specialisti pe articulatii.Am consultat mai multi medici iar din 7, 3 mi-au recomandat operatia cu artroscopic, unii au zis tratament, altii fizioterapii, alti ziceau ca nu am nimic.Am facut tratament care ma ajutat pe perioada care il faceam dupa terminare durerile erau la fel, calmantele doar pe moment.Durerile si intepaturile care le am sunt groaznice.Cele mai dese sunt cand ma pun in pat, cand merg pe jos, cand urc scarile.Am avut o perioada in care prima data mi se incalzea tot genunchiul ca si cum as avea o manusa pusa pe genunchi apoi trece si incep intepaturile si durerile.De cate ori indoi genunchii imi pusca foarte tare, iar la durere ii tot indoi si parca se pune os pe os si mai trece din durere.Dimineata cand ma ridic din pat sau cand merg pe jos totdeauna trebuie sa pun picioarele cu grija in paman dearece imi scapa genunchii.Nu pot sa mai fac efort fizic, nu pot sa stau mult cu ei indoiti pe scaun, sau in masina, simt ca si cum mi se taie in doua genuchiul.Dupa parerile medicilor in 2007 am facut si RMN-ul iar rezultatul este urmator : " Prezenta unui chist meniscal extern, corn posterior cu diametru de 5mm.Modificarea de semnal lineara in hiper T2 la nivelul cornului posterior, menisc intern in favoarea unei leziuni stadiul I. Ligamentul incrucisat anterior, vizibil doar 1/2 distala, insertia proximala nu se vizualizeaza.Ligamentul incrucisat posterior vizibil pe tot traiectul.
Chiste poplitee cu dimensiuni de 4, 2 mm, 8, 7 mm si respectiv 10 mm.
Osteosemnal T2 la nivelul ligamentului colateral extern, insertia distala ; discreta lama lichidiana suprapatelara "
Acesta este rezultatul RMN-ul din 2007 pe un genuchii.Va rog foarte mult sa ma ajutati cu un sfat medical deoarece nu stiu ce sa mai fac, care parere sa o iau in considerare.
Va multumesc mult

ma bucur ca in final ai te simti bine cu mabtera. Reactii adverse are? E totul in regula? va urez sanatate tuturor. Si o viata fara stres,

Daca stie cineva sa-mi spuna la cat timp dupa administrarea de Metotrexat se simt rezultate sau ameliorari? Eu am luat 1 luna si nu simt nimic fata de ce era inainte. Va multumesc.

CA ORICE MEDICAMENT ARE SI REACTII ADVERSE DAR EU NU AM AUZIT NIMIC RAU PANA IN PREZENT SI EU MA SIMT FOARTE BINE. PENTRU SEBIBZ SA STII CA LA ORICE TRATAMENT SI MAI ALES MTX SE CUNOSC EFECTELE ABIA DUPA 3 LUNI ASA CA CONTINUA SA IL FACI IN DOZA CARE TI-A FOST PRESCRISA DE MEDIC. SANATATE TUTUROR!

Iti multumesc pentru raspuns.Sa stii ca deja mi-e mai bine de saptamana asta. Ma doare mai tare cand se schimba vremea, in rest totul bine Va pup si multa sanatate si rabdare

Buna seara tuturor.Eu am ajuns la concluzia ca in PR e neaparat sa faci miscare, oricat de rau te-ar durea. Eu ma simt destul de bine, zic destul pentru ca e un timp ploios si ma cam dor articulatiile, dar in fiecare zi fac miscare si exercitii, cel putin 30 min/zi.sper sa nu fie mai rau, sa nu se transforme intr-un puseu.De obicei asa se intamla, dureri din ce in ce mai acute. ma rog la dumnezeu sa nu-mi avanseze prea repede boala.Nu pot concepe sa ajung de tanara neputincioasa.dar trebuie sa fim optimisti.Si inca ceva, noi cei cu PR trebuie sa ne ferim de stres, are un rol important in avansarea bolii. Dumnezeu sa ne ajute pe toti.

Sunt tot eu. D-le doctor si eu va sustin in actiunea d-voastra, daca pot de aici din strainatate.cu pastile as continua si eu tratamentul.Dar am o intrebare, boala avanseza numai in perioada puseeurilor, sau tot timpul cand simti dureri in miscari.noapte buna

Buna ziua D-le doctor!Eu as avea o intrebare pt d-voastra vazand ca sunteti chirurg glezna si picior, as dori sa aflu cat pot sa sper ca sa-mi mai folosesc piciorul afectat de poliartrita reumatoida tinand cont ca durerile s-au intetit si mobilitatea nu mai e asa de buna la nivelu gleznei?Sufar de aceasta maladie de 12 ani, am trecut prin toate tratamentele in aceasta perioada, de 10 ani sunt in evidenta Spitalului Ioan Cantacuzino, si in momentul de fata urmez tratament cu Enbrel si Metotrexat, ma simt bine si stapanesc bine boala dar la nivelul piciorului cred ca s-a produs o eroziune mult mai mare, tinand cont ca toata greutatea corpului e in seama gambelor.Pana acum 1 an nu prea am bagat in seama dar acum se pare eroziunea in timp a dus la reducerea mobilitati si tocmai de aceea pt ca sunt constienta ca mobilitatea nu mai poate reveni in cazul eroziunii v-as ruga sa-mi spuneti cat as putea sa sper sa-mi mai folosesc piciorul fara a fi nevoie de interventie chirurgicala?Va multumesc!

Va multumesc pt raspuns!Deocamdata pot sa spun ca inca mai pot sa-mi folosesc piciorul si mobilitatea e inca prezenta, deoarece am zile in care nu simt durerea si chiar uit ca as avea probleme, totul e sa nu exagerez cu statul in picioare.Sper sa se prelungeasca aceasta stare de bine si sa nu fie nevoie prea curand de interventie chirurgicala, cunosc foarte bine boala de atatia ani si nu disper.Va multumesc inca odata!Sa auzim numai de bine!

Multumim d-ul Dr. ca sunteti alaturi de noi, cei cu PR urata boala. daca nu suntem optimisti, ne alegem si cu o depresie..Foarte bine marinchen, nu trebuie sa ne lasam la boala.Medicina avanseaza si cu ajutorul Domnului vom face fata boalei.Va urez sanatate si bun wekend

Domnule doctor Marius Uscatu,

Va rog mult sa ma ajutati cu un sfat in ceea ce o priveste pe sotia mea, bolnava de PR.
Si in timpul sarcinii si dupa, sotia mea a fost relativ ok. Pe timpul sarcinii au disparut aproape complet simptomele bolii. Dupa sarcina n-a mai fost la fel de bine, dar a fost rezonabil.
Niciodata insa nu a reusit sa scape de umflaturile de la genunchi. Ca au durut-o, ca n-au durut-o, umflaturile au stat acolo. N-au reactionat la nimic, nici macar la cortizon (DIPROFOS).
Restul articulatiilor sunt relativ ok.

Astazi a facut o radiografie si medicul care a vazut-o cere de urgenta operatie pentru curatarea/inlaturarea membranei sinoviale inflamate pentru ca in timp va fibroza.
Imi cer scuze ! Nu stiu daca termenii folositi sunt corecti, dar asta a retinut sotia mea.
Medicul considera ca in timp va ajunge la protezarea genunchilor, dar ca pentru moment asta e solutia cea mai potrivita din cauza varstei (34 ani).

Vroiam sa va intreb daca o astfel de interventie vi se pare in regula si daca ajuta cu adevarat.

Multumesc anticipat !
Toni

Buna seara !
Multumesc pentru mesaj !

Primii 3 ani a luat Metrotrexat, care ori nu a avut efect deloc, ori a avut efect pe foarte scurt timp (~ 6 luni). Imi vine greu sa evaluez efectul pentru ca a luat si cortizon in paralel. In orice caz dupa vreo 6 luni am constatat ca nu prea mai avea efect. Starea ei se inrautatea continuu. Cu toate astea a continuat tratamentul inca 2 ani si jumatate.

Dupa aia ne-am dorit copil. A facut tratament cu sulfasalazina timp de ~ 2 ani; este cel mai putin toxic tratament dar si cel mai putin eficace. A fost perioada cand a trecut prin cele mai grele crize.

In ultimii doi ani (inclusiv perioada cat a fost gravida) nu a luat decat chestii naturiste : pastile cu bromelina, cu colagen...etc. Mi s-au parut cel putin la fel de eficace ca si celelalte tratamentele pe care le-a luat inainte. Nu a mai facut crize mari in ultimii doi ani, doar crize usoare si scurte cand si cand.

Singura problema o reprezinta genunchii. I-a avut tot timpul umflati. Nu se dezumfla deloc. Nu reactioneaza la nimic.
Am sentimentul ca inflamatia din genunchi a ajuns in stadiul in care se auto-intretine, independent de nivelul bolii (PR) sau de tratament.

Am consultat si medicul specialist pe Poliartrita care recomanda tratamentul cu MTX. Noi suntem pesimisti in ceea ce priveste tratamentul cu MTX; nu-l excludem, dar suntem aproape siguri ca nu mai are efect in cazul sotiei mele.

In conditiile astea, ce parere aveti ? Merita si este eficace operatia la genunchi ? Sau are si dezavantaje ulterioare (de ex : dependenta...etc) ?
Medicul care ne-a recomandat operatia, ne-a spus ca trebuie sa o facem urgent pentru ca umflatura/infectia distruge articulatia.

Multumesc anticipat !
Toni