Potențialul dietelor ketogenice în gestionarea epilepsiei

Epilepsia, o afecțiune neurologică cu implicații negative asupra sistemului nervos central, rămâne rezistentă la tratamentele standard în cazul unor pacienți, motiv pentru care dieta ketogenică este considerată o alternativă pentru cazurile rezistente la medicamente. Studiul publicat în revista Nutrients explorează variațiile dietei ketogenice (KD) ca opțiune terapeutică pentru pacienții cu epilepsie, evidențiind mecanismele de acțiune, eficacitatea și efectele secundare.
Dieta ketogenică, caracterizată prin conținut ridicat de grăsimi, carbohidrați redusi și proteine moderat, induce producția de corpuri cetone care joacă un rol crucial în reducerea frecvenței și intensității convulsiilor. Variantele acestei diete includ dieta Atkins modificată (MAD), dieta cu trigliceride cu lanț mediu (MCT) și terapia indicelui glicemic scăzut (LGIT), fiecare fiind adaptată pentru a reduce efectele secundare și pentru a îmbunătăți aderența pacienților.

Mecanismele prin care dieta ketogenică acționează includ hiperpolarizarea neuronală, modificarea microbiotei intestinale, activarea curentilor de potasiu sensibili la ATP și inhibarea căii mTOR. Aceste mecanisme contribuie la un echilibru între sistemele neurotransmițătoare excitatorii și inhibitorii din creier, reducând astfel activitatea neuronală și protejând împotriva convulsiilor.

Studiul evidențiază eficacitatea dietei ketogenice în reducerea severității și frecvenței crizelor epileptice în condiții variate, cu efecte pozitive observate chiar și în cazurile de status epilepticus super-rezistent. Dieta este deosebit de benefică pentru copii sub doi ani ca terapie nutrițională inițială și a demonstrat o eficacitate mai mare comparativ cu terapia standard la patru săptămâni de tratament.

Cu toate acestea, pacienții găsesc adesea dieta ketogenică dificil de urmat pe termen lung din cauza efectelor secundare gastrointestinale și a potențialelor probleme legate de hipercolesterolemie. În concluzie, cercetările sugerează că dieta ketogenică este o opțiune valabilă pentru gestionarea epilepsiei rezistente la medicamente, însă sunt necesare studii clinice suplimentare, pe scară largă, pentru a valida efectele pe termen lung și impactul asupra calității vieții pacienților.

sursa: News Medical