Potențialul inflamator al dietei și riscul de boală Crohn și colită ulcerativă

Legătura dintre factorii dietetici și riscul de a dezvolta boli inflamatorii intestinale (IBD) a fost intens studiată, dar caracterizarea modelelor dietetice dăunătoare rămâne insuficient explorată. Acest studiu investighează relația dintre scorul inflamator al dietei (ISD) și riscul de a dezvolta boala Crohn (CD) și colita ulcerativă (UC) în cadrul cohortelor din Studiul European Prospectiv de Investigație în Cancer și Nutriție (EPIC).

Metode

• Cohortă și date dietetice:

  • 394.255 de participanți.
  • Dieta evaluată prin chestionare de frecvență alimentară validate.
  • ISD calculat pe baza aporturilor nutriționale, integrând factori precum fibre, grăsimi, vitamine și minerale.

• Analiză statistică:

  • Modele Cox ajustate pentru:
    • Centru, sex, vârstă.
    • Factori de confuzie: statusul fumatului, IMC, activitate fizică, aport energetic, nivel educațional și consum de alcool.

• Perioadă de urmărire:

  • Mediana de 13,6 ani, însumând 4,889,910 ani-persoane.

Rezultate

• Cazuri de IBD:

  • 184 cazuri incidente de boală Crohn.
  • 459 cazuri incidente de colită ulcerativă.

• Legătura dintre ISD și riscul de CD/UC:

  • Boala Crohn:
    • ISD ridicat (quartila a 4-a vs. prima): HR ajustat: 1.88 (95% CI: 1.14-3.10; p-trend < 0.01).
    • Asociație mai puternică la femei: HR ajustat: 2.14 (95% CI: 1.17-3.91; p-trend < 0.01).
  • Colita ulcerativă:
    • Nicio asociere semnificativă: HR ajustat: 0.85 (95% CI: 0.63-1.15; p-trend = 0.21).

• Subgrupuri și factori alimentari:

  • Aporturile scăzute de:
    • Fibre.
    • Acizi grași mono-nesaturați.
    • Vitamina C.
    • Magneziu.
    • Ceapă.
    • Alcool (cantități moderate).
  • Aceste deficiențe au contribuit semnificativ la creșterea riscului de CD.

Concluzii

• Riscuri diferite pentru CD și UC:

  • Dietele cu potențial inflamator ridicat cresc riscul de boală Crohn, în special la femei, dar nu sunt asociate cu colita ulcerativă.
  • Diferențele pot fi atribuite variațiilor în compoziția dietei, precum și sensibilităților diferite la nivel fiziologic între cele două afecțiuni.

• Recomandări pentru populațiile cu risc ridicat:

  • Promovarea unui consum crescut de fibre, grăsimi sănătoase, micronutrienți și alimente antiinflamatoare.
  • Ajustarea alimentației în funcție de riscul individual ar putea contribui la prevenirea bolii Crohn.

Implicații

Aceste rezultate evidențiază necesitatea de a considera potențialul inflamator al dietei în strategiile de prevenție pentru boala Crohn, cu accent pe recomandări dietetice personalizate, mai ales pentru femei și alte populații vulnerabile.