Studii de cohortă — Chirurgie generală

Stimularea cu cosintropină în cateterizarea venoasă suprarenală identifică rezerva de aldosteron a glandei nedominante, prezicând riscul de boală reziduală post-adrenalectomie mai precis decât valo...

Un studiu observațional realizat într-un centru academic din California între 2019 și 2022 a analizat asocierea dintre indicele de masă corporală (IMC) și mortalitatea postoperatorie la persoanele în vârstă supuse intervențiilor chirurgicale elective majore. Având în vedere modificările fiziologice

Cohortă populațională IBSEN III (n=424 BC nou-diagnosticați, Norvegia, 2017-2019): 39,6% terapie biologică la 1 an, numai 5,2% chirurgie abdominală — față de 15,9% în era pre-biologică. Predictori: steroizi, CRP ≥5, Harvey-Bradshaw >4, boală ileocolonică, comportament penetrant.

Studiul demonstrează că limfadenectomia adecvată (≥6 ganglioni) și chimioterapia cu capecitabină dublează supraviețuirea globală (15 vs 7,5 luni) în cancerul vezicular rezecat.

Studiul demonstrează că dispoziția pozitivă preoperatorie (scor Vigor-Activity) este un predictor independent al reducerii complicațiilor postoperatorii după chirurgia hepato-bilio-pancreatică majoră.

Studiu pe 9.000 de paciente arată că endometrioza la adolescente este predominant peritoneală, necesitând mai des laparoscopie diagnostică față de adulte, cu complicații chirurgicale rare.

Într-un studiu publicat în Nature Communications, cercetătorii de la Universitatea Georgetown și MedStar Health au explorat potențialul analizei modelelor de metilare ale ADN-ului liber circulant (cfDNA) ca metodă non-invazivă de detectare a leziunilor celulare după transplant hepatic. S

Cohortă retrospectivă (10.269 pacienți per grup, matching PS): tirzepatida produce mortalitate și MACE similare chirurgiei bariatrice la 1 an la pacienți cu OSA+obezitate. Avantaj tirzepatidă: complicații renale majore (MAKE) HR 0,60.

Analiză NRD (n=60.982 cu boală polivasculară, Cardiol Ther mai 2025): TAVI vs. SAVR — mortalitate intraspitalicescă 1,1% vs. 4,0% (aOR 0,26). TAVI adoptat crescând de la 39,5% la 59,9%. Pacienții cu boală polivasculară supuși TAVI au mortalitate similară cu non-polivasculari (1,6% vs. 1,5%).

Studiu de cohortă internațional pe 5.290 de paciente tinere cu mutații BRCA și cancer mamar: mastectomia și anexectomia profilactică reduc semnificativ riscul de deces și cresc supraviețuirea.

Studiu pe 10.960 pacienți arată că factorii genetici cunoscuți au un impact limitat asupra eficacității agoniștilor GLP-1 și a chirurgiei bariatrice în reducerea greutății corporale.

Cel mai mare registru real-world de TAVR low-risk (STS/ACC TVT, n=108.407, 2020-2024): mortalitate la 30 zile 0,8%, AVC 1,5%, pacemaker 8,4%; la 1 an: mortalitate 4,6%, AVC 2,6% — semnificativ mai ridicat față de trialurile pivotale PARTNER 3 și EVOLUT, reflectând complexitatea populației reale.

Studiu prospectiv pe 377 pacienți arată că radiochirurgia stereotactică reduce riscul de hemoragie cu 62% la pacienții cu cavernoame de trunchi cerebral, comparativ cu observația, fără efecte adverse.

Studiu de cohortă pe 555.964 pacienți arată că chirurgia minim invazivă reduce mortalitatea intraspitalicească la jumătate în hemoragia cerebrală, comparativ cu tratamentul medical standard.

Studiul ESCOPA (207 pacienți) demonstrează că chirurgia pentru pancreatită cronică reduce durerea la 72,6% din pacienți la 6 luni, cu o mortalitate de 1,4% și morbiditate de 14%.