Studii de cohortă — Neurologie

Studiu prospectiv elvețian (Basel VIII, n=4.016 pacienți) care evaluează neurofilamentul seric (sNfL) în boala coronariană. sNfL fără utilitate diagnostică (AUC=0,58), dar predictor puternic al mortalității cardiovasculare (AUC=0,85 la 1 an) și AVC/AIT, fără asociere cu infarctul miocardic.

Studiu multicentric pe 114 pacienți cu sindrom Dravet arată că dieta ketogenică reduce frecvența crizelor cu ≥50% la 76,3% dintre pacienți la 3 luni, cu o retenție de 46,5% la 12 luni.

Studiul validează o metodă de citire vizuală în 4 clase pentru [18F]MK-6240 tau PET, demonstrând o reproductibilitate inter-evaluator excelentă (kappa 0,98) pe o cohortă de 1.842 de scanări.

Cohortă națională SUA (n=10.209): DOAC-urile reduc riscul de accident vascular cerebral ischemic și sângerare majoră față de warfarină în fibrilația atrială cu boală hepatică cronică. Apixaban — cel mai favorabil profil de siguranță.

Studiul pe 206 pacienți arată că GFAP plasmatic este cel mai precoce biomarker în boala Alzheimer, detectând amiloidoza cerebrală cu o precizie de 0,971 (AUC).

Studiul arată că prima urină a dimineții subestimează excreția de iod cu 12-15%. Recoltarea după ora 9:30, ideal după-amiaza, oferă o estimare mai precisă a aportului zilnic de iod.

Studiu de cohortă prospectiv (COAST) pe 29.072 adulți din China, urmăriți 10 ani (2009–2019). Stilul de viată favorabil (4–6 factori) a redus declinul memoriei cu 0,028 puncte/an față de stilul nefavorabil, inclusiv la purtătorii APOE ε4. Reducere cu 89% a riscului de demență.

Studiul evaluează modele de predicție a riscului de AVC în 4 cohorte (N=62.482), demonstrând o discriminare mai slabă la persoanele de rasă neagră și o performanță limitată a algoritmilor de ML.

Studiu prospectiv pe 274 pacienți cu AVC ischemic din România: fumatul reduce semnificativ acizii grași omega-3 (DHA, EPA), subliniind necesitatea intervențiilor nutriționale și a renunțării la fumat.

Studiul compară biomarkeri preclinici în ADAD și LOAD, demonstrând că purtătorii mutației ADAD prezintă un declin hipocampic și cognitiv mai rapid, deși ambele forme partajează patologia amiloidă.

Prima estimare națională din India (LASI, n=28.949 adulți ≥60 ani): prevalență demență 7,4% (IC 95% 6,4–8,5%), 8,8 milioane afectați. Gradient vârstă: 2,94% la 60–64 → 25,41% la 85+ ani; prevalență aproape dublă la femei față de bărbați (5,77%); variație inter-statală semnificativă.

Studiul demonstrează că pierderea în greutate și variabilitatea ponderală sunt factori de risc independenți pentru declinul cognitiv la vârstnicii cu risc cardiovascular crescut.

Studiul arată că epilepsia cu deficit de dezvoltare afectează 1 din 340 de copii, cu o incidență semnificativă a debutului după vârsta de 3 ani, adesea omisă în cercetările clinice.

Studiul Swiss-AF arată că activitatea fizică regulată la pacienții cu fibrilație atrială se asociază cu mai puține leziuni cerebrale ischemice, volum cerebral mai mare și o cogniție mai bună.

Studiul demonstrează că conectivitatea sistemului limbic, evaluată prin RMN funcțional, prezice răspunsul la tratamentul analgezic în neuropatia cu fibre mici, oferind un biomarker pentru terapie.