Studii

Meta-analiză a 43 de studii (34 RCT-uri + 9 observaționale, 7.663 pacienți): utilizarea perioperatorie a benzodiazepinelor nu crește riscul de delir postoperator față de placebo și reduce semnificativ incidența conștientizării intraoperatorii.

Meta-analiză a 18 studii (592.635 participanți): indexul TyG crescut se asociază cu risc cu 37% mai mare de AVC ischemic în populația generală, cu creștere cu 50% a recurenței și cu 40% a mortalității la pacienții cu AVC ischemic.

Prima meta-analiză privind procedura combinată de închidere a defectului septal atrial/foramen ovale patent cu obliterarea apendicelui atrial stâng: rată de succes 98,43% și incidență a complicațiilor de 1,67% la 340 de pacienți din 10 studii.

Studiul demonstrează că recoltarea cortizolului salivar matinal la domiciliu are o acuratețe diagnostică de 0,95 pentru insuficiența suprarenală, fiind o alternativă viabilă la testul ACTH.

Meta-analiza arată că infecția SARS-CoV-2 reduce concentrația, volumul și totalul spermatozoizilor, însă riscul de transmitere sexuală este minor, iar efectele sunt probabil reversibile.

Meta-analiză pe 35 de studii (315 efecte) identifică predictori ai recăderii în tulburările de alimentație. Comorbiditatea psihiatrică, nivelul înalt de îngrijire și severitatea psihicopatologiei cresc riscul; leptina, motivația și răspunsul bun la tratament îl reduc.

Meta-analiza pe 1.716 pacienți demonstrează că rezistina circulantă este crescută în disfuncția tiroidiană și scade semnificativ după tratament, corelându-se pozitiv cu nivelurile de FT3.

Meta-analiza confirmă că diabetul zaharat crește riscul de capsulită adezivă (umăr înghețat) de 3,7 ori în studiile caz-control și cu 32-67% în studiile de cohortă.

Meta-analiza pe 11.603 pacienți arată că 27,67% dintre cei cu diabet zaharat tip 2 suferă de osteoporoză, risc de 2-3 ori mai mare decât în populația generală, impunând screening sistematic.

Meta-analiză a 9 studii randomizate cu 2.824 de pacienți arată că inhibitorii SGLT2 adăugați terapiei diuretice în insuficiența cardiacă acută reduc mortalitatea cu 25% și respitalizările cu 46%, crescând diureza fără a afecta funcția renală. Rezultatele susțin inițierea precoce a SGLT2i în spital.

Meta-analiză a 48 de studii cu 57.342 de pacienți demonstrează că depresia apare la 25,9% din pacienții cu infarct miocardic și la 23% din cei cu AVC, cu o incidență post-AVC de 29,1% în primele două săptămâni. Screeningul psihiatric precoce în cardiologie și neurologie este esențial.

Meta-analiză europeană (17 studii, 50.605 participanți): 15,5% dintre copiii și adolescenții europeni (5–18 ani) suferă de o tulburare psihică. Anxietatea este cel mai frecvent diagnostic (7,9%), urmată de ADHD (2,9%) și depresie majoră (1,7%).

Revizuire sistematică + meta-analiză (15 studii): melatonina ameliorează semnificativ durata somnului, latența de adormire și eficiența somnului la persoanele cu ASD. Profil de siguranță favorabil față de hipnoticele convenționale. 50-80% din persoanele cu ASD prezintă tulburări de somn.

Recenzie umbrelă a 95 de meta-analize: consumul de pește arată dovezi sugestive pentru reducerea depresiei (RR 0,78) și Alzheimer (RR 0,74); suplimentarea PUFA are efect favorabil în multiple tulburări mintale dar credibilitate slabă; necesare studii de înaltă calitate.

Meta-analiză în rețea (22 RCT, 30.673 pacienți HFpEF): nicio clasă terapeutică nu reduce mortalitatea cardiovasculară sau globală; inhibitorii SGLT2, ARNI și ARM reduc semnificativ spitalizările pentru insuficiență cardiacă.