Studii meta-analize — Gastroenterologie

Meta-analiza sintetizează scorurile de utilitate a sănătății în bolile hepatice, evidențiind o calitate a vieții cu 30% mai mare în hepatita B față de C și recomandând EQ-5D-5L pentru evaluări.

Meta-analiza pe 3,3 milioane de persoane arată că MAFLD afectează 38,77% din adulții lumii, subliniind necesitatea screeningului activ la pacienții cu risc metabolic.

Meta-analiză pe 29.998 pacienți arată că rezecția hepatică la vârstnici selectați este sigură, cu mortalitate la 30 de zile sub 3% în toate grupele de vârstă.

Meta-analiza pe 1.613 pacienți arată că radioterapia externă oferă o rată de răspuns la durere de 81,5% în metastazele osoase din carcinomul hepatocelular, fiind o opțiune paliativă eficientă.

MR: fumat (OR 1,59), IMC (OR 1,33), circumferință abdominală (OR 1,82) și diabet tip 2 (OR 1,21) cresc cauzal riscul de NAFLD. HDL și cafeaua au efect protectiv față de standard.

O meta-analiză pe 10.893 de pacienți arată că mutațiile KRAS și BRAF agravează semnificativ prognosticul în cancerul de colon stadiile II-III, efectul fiind amplificat după ajustarea pentru MSI.

Meta-analiza StoP (25 studii, 34.926 subiecți) demonstrează că preferința pentru gustul sărat și consumul de alimente conservate prin sărare cresc semnificativ riscul de cancer gastric (cu 24–59%).

Meta-analiza arată că pacienții cu Parkinson au un risc global redus de cancer, dar un risc crescut de melanom și cancer cerebral. Purtătorii mutației LRRK2-G2019S prezintă un risc oncologic ridicat.

Meta-analiza confirmă o asociere bidirecțională între scleroza multiplă și bolile inflamatorii intestinale, cu riscuri crescute semnificativ (RR 1,53 pentru BII în SM; RR 1,91 pentru SM în BII).

Meta-analiza pe 45.070 pacienți arată că fibrilația atrială (preexistentă sau postoperatorie) crește semnificativ riscul cardiovascular, mortalitatea și disfuncția de grefă după transplantul hepatic.

Meta-analiza pe 379.801 pacienți arată că MAFLD are o prevalență de 39,22% și un profil metabolic mai sever comparativ cu NAFLD, impunând o abordare terapeutică integrată a comorbidităților.

Meta-analiză GWAS pe 778.614 subiecți identifică 5 loci genetici de risc pentru NAFLD și corelații cauzale cu bolile cardiometabolice și expresia LPL.

Meta-analiza confirmă că scorul HAPS (3 parametri clinici) identifică pancreatita acută non-severă cu o valoare predictivă pozitivă de 97%, optimizând triajul și resursele spitalicești.

Revizuirea sistematică a 178 de studii clinice arată că preabilitarea (antrenament respirator, imunonutriție, programe multimodale) reduce spitalizarea postoperatorie cu 1,7-2,1 zile.

Meta-analiza pe 56 de ani arată o creștere globală a incidenței pancreatitei acute cu 3,07%/an, fiind mai pronunțată în America de Nord și Europa, corelată cu obezitatea și diagnosticul avansat.