Studii meta-analize — Pneumologie

Un model de predicție bazat pe meta-analiza a 28.305 pacienți oferă o probabilitate individualizată pentru embolia pulmonară, depășind scorul Wells și D-dimerul ajustat în precizia diagnosticului.

Meta-analiza indică o prevalență a fragilității de 48% în bolile pulmonare interstițiale, asociată cu un risc de 2,33 ori mai mare de deces, subliniind necesitatea evaluării clinice de rutină.

Meta-analiza a 15 studii (1.970 paciente) arată că T-DXd în cancerul mamar metastatic cauzează BPI (11,7%) și prelungirea QTc (7,7%), necesitând monitorizare multidisciplinară riguroasă.

Meta-analiza pe 158.546 pacienți confirmă că scleroza multiplă dublează riscul de tromboembolism venos (RR=2,12), impunând necesitatea unei evaluări sistematice a riscului tromboembolic.

Meta-analiza arată că pacienții cu NSCLC avansat și alterări ALK sau RET au cel mai mare risc de metastaze cerebrale, impunând screening imagistic sistematic și terapii cu penetranță cerebrală.

Meta-analiza pe 12.551 pacienți indică faptul că NAC asociat pirfenidonei este cea mai cost-eficace opțiune terapeutică în fibroza pulmonară idiopatică, cu beneficii clinice superioare față de plac...

Meta-analiza a 9 studii (4.058 pacienți) arată că hipotermia terapeutică îmbunătățește prognosticul neurologic la pacienții cu stop cardiac și ritm șocabil, dacă este inițiată rapid și menținută 24h.

Meta-analiza ISRS (1.183 pacienți) confirmă eficacitatea SBRT în tumori pulmonare ultra-centrale (92% control local la 1 an), cu recomandări stricte de fracționare pentru a limita toxicitatea severă.

Metaanaliză în rețea pe 20.006 pacienți: tromboliza prin cateter (CDT) reduce mortalitatea cu 57% față de tromboliza sistemică și cu 64% față de anticoagulare în embolia pulmonară intermediar-înaltă.

Meta-analiza în rețea pe 157.454 pacienți arată că terapia prin cateter reduce mortalitatea și riscul hemoragic în embolia pulmonară de risc intermediar/înalt, fiind superioară trombolizei sistemice.

Studiu GWAS pe 172.334 subiecți est-asiatici identifică 12 noi loci pentru adenocarcinomul pulmonar, demonstrând un risc genetic mai pronunțat la nefumători, util pentru stratificarea riscului.

Meta-analiza pe 1,1 milioane de adulți confirmă că obezitatea, adipozitatea abdominală și creșterea ponderală cresc semnificativ riscul de astm incident, cu o relație doză-răspuns clară.

Meta-analiza arată că vasopresina nu aduce beneficii de rutină în stopul cardiac, însă tripla terapie VSE îmbunătățește rata de revenire a circulației spontane în stopul intrapitalicesc.

Meta-analiza Cochrane confirmă că DOAC sunt superioare terapiei convenționale în tratamentul TVP, reducând riscul de sângerare majoră cu 40% și menținând o eficacitate echivalentă în prevenția recu...

Meta-analiza demonstrează că 3-5 zile de antibioterapie sunt la fel de eficiente ca 10 zile în pneumonia comunitară la adulți, reducând riscul de rezistență antimicrobiană și efectele adverse.