Studii RCT (studiu randomizat controlat) — Pneumologie

Studiul demonstrează că adăugarea cateterului pleural permanent la talcajul toracoscopic este non-inferioară talcajului singur, reducând spitalizarea de la 4 la 1 zi în efuziunea pleurală malignă.

Protocol de studiu clinic randomizat (3 brațe) pentru evaluarea ghidării resuscitării cardiopulmonare prin monitorizarea EtCO₂ țintit (20-35 mmHg) în stopul cardiac produs în departamentul de urgență.

Un studiu clinic randomizat arată că suplimentarea cu probiotice timp de 8 săptămâni reduce inflamația sistemică (IL-6) și ameliorează simptomele respiratorii în BPOC ușoară-moderată.

Cadonilimab plus chimioterapie ca primă linie în NSCLC PD-L1 negativ a demonstrat o rată de control al bolii de 100% și o supraviețuire fără progresie la 12 luni de 42,1% în faza II.

Cel mai mare studiu clinic randomizat arată că bicarbonatul de sodiu nu îmbunătățește revenirea circulației sau supraviețuirea în stopul cardiac intra-spitalicesc, nefiind recomandat de rutină.

Studiul ASTRUM-005 demonstrează că serplulimab plus chimioterapie triplează supraviețuirea la 4 ani (21,9% vs 7,2%) în cancerul pulmonar microcelular extins, devenind un nou standard terapeutic.

Acidul bempedoic reduce riscul de tromboembolism venos cu 42% la pacienții cu intoleranță la statine, conform unei analize post-hoc a studiului CLEAR Outcomes.

RCT (n=162): calea de co-management respirator-endocrinologie la pacienții cu ECOPD+diabet îmbunătățește statusul respirator (CAAT), reduce hiperglicemia (RR 0,799), scurtează spitalizarea și readmisiile față de îngrijirea standard.

Două trialuri randomizate Lancet 2026 (ALIENTO faza 2b și ARNASA faza 3, n=2.676) evaluează astegolimab anti-ST2 în BPOC cu exacerbări frecvente: reducere de 15–18% a ratei anualizate de exacerbări față de placebo, cu profil de siguranță echilibrat.

RCT belgian (n=149): HFJV vs. ventilație convențională în izolarea venelor pulmonare pentru FA — HFJV asociat cu expunere redusă la hipotensiune intraoperatorie (p=0,007), fără diferențe în vasopresoare sau recuperare.

Analiză ACTT-2 (Journal of Infectious Diseases): CMV DNAemia detectată la adulții spitalizați cu COVID-19 sever se asociază cu rezultate clinice adverse — durată spitalizare crescută și mortalitate. Definește kinetica virală și factorii de risc pentru reactivarea CMV în SARS-CoV-2.

Analiză post-hoc FLAME Thorax (3.362 pac. BPOC): întreruperea LAMA sau ICS generează creștere disproporționată a exacerbărilor în primele 3 luni — efect de retragere documentat pentru LAMA (nou) și ICS. Implicații pentru aderența la terapia inhalatorie în BPOC.

Circulation 2026: CADENCE faza 2 (164 pacienti CpcPH+HFpEF). Sotatercept 0,3 mg/kg reduce RVP: -1,02 UW vs placebo (P=0,004) si mPAP: -9 mmHg la 24 sapt. 6MWD: +20,3 m la doza mica. Proof-of-concept pentru inhibitia semnalizarii activinei in HP post-capilara combinata+HFpEF.

Studiu clinic randomizat de fază 2a (NCT04483115) evaluează TPN171H — derivat din Epimedium, inhibitor PDE5 — în hipertensiunea arterială pulmonară. La doza de 5 mg, TPN171H a redus rezistența vasculară pulmonară cu -16,8% față de placebo (p=0,008), comparabil cu tadalafilul, și a arătat selectivita

Studiul SILDI-SAFE demonstrează că sildenafilul enteral este sigur la prematurii cu DBP severă, necreșterea incidenței hipotensiunii și reducând riscul de retinopatie de prematuritate.