Terapia cognitiv-comportamentală pentru insomnia cronică
Autor: Constantin Andreea Teodora
Rezultatele unei meta-analize au indicat faptul că terapia cognitiv-comportamentală poate îmbunătății somnul pacienÈ›ilor care suferă de insomnie cronică, fără a recurge la medicamente È™i fără să aibă efecte adverse.
Meta-analiza include date din 20 de studii asupra terapiei cognitiv-comportamentale aplicată în tratamentul insomniei cronice. Aceste studii arată îmbunătățiri ale unei serii de parametri imediat după tratament È™i o evoluÈ›ie mai bună pe termen lung.
Echipa de cercetători condusă de Dr. James M. Trauer de la Melbourne Sleep Disorders Centre din East Melbourne, Australia afirmă că rezultatele obÈ›inute susÈ›in recomandarea de a utiliza terapia cognitiv-comportamentală pentru tratamentul insomniei cronice, de câte ori este posibil.
Acest studiu a fost publicat pe 9 iunie 2015 în Annals of Internal Medicine.
Dr. Trauer È™i colegii săi au decis să realizeze acest studiu după ce au evaluat profilul pacienÈ›ilor din clinica sa de somnologie. Au observat că mulÈ›i dintre pacienÈ›ii lor beneficiau de tratament medicamentos, vitamine È™i suplimente nutritive, dar nu au încercat niciodată intervenÈ›ii psihologice ca terapia cognitiv-comportamentală, pentru insomnie. O mare parte dintre aceÈ™ti pacienÈ›i au încercat să găsească o soluÈ›ie pe internet, prin igiena somnului sau utilizând diverse tablete prescrise de medicul lor de familie, fără să fi auzit vreodată de terapia cognitiv-comportamentală.
În cadrul studiilor evaluate au fost abordate diferite tipuri de terapie cognitiv-comportamentală, control al stimulilor somnului, restricÈ›ionarea somnului, igiena somnului È™i relaxare. Fiecare studiu a investigat terapia cognitiv-comportamentală prin cel puÈ›in trei componente. Rezultatele au arătat că, după tratament, latenÈ›a instalării somnului s-a îmbunătățit cu o medie de 19, 03 minute prin terapia cognitiv-comportamentală, iar trezirea după debutul somnului s-a ameliorat cu o medie de 26 de minute. În plus, timpul total de somn s-a îmbunătățit cu 7, 61 minute, iar somnul a fost cu 9, 91% mai eficient. Este important de subliniat că terapia cognitiv-comportamentală nu are efecte adverse.
În cursul realizării meta-analizei, cercetătorii au descoperit o inconsistență în urmărirea de lungă durată a pacienÈ›ilor ceea ce a făcut dificilă determinarea efectelor pe termen lung ale terapiei cognitiv-comportamentale asupra insomniei. Cu toate acestea, Dr. Trauer consideră că, la câteva luni de la tratamentul iniÈ›ial progresele pacienÈ›ilor se menÈ›in sau chiar se îmbunătățesc. De exemplu, durata somnului la aceÈ™ti pacienÈ›i nu s-a modificat foarte mult imediat după tratament, dar după câteva luni a fost constatată o îmbunătățire de 30 de minute sau mai mult.
Tratamentul prin terapie cognitiv-comportamentală pentru insomnie este constituit din È™edinÈ›e personalizate cu durata de o oră, în prezenÈ›a unui psiholog. Sunt necesare 4-6 È™edinÈ›e. Acest model ar fi dificil de aplicat tuturor pacienÈ›ilor care suferă de insomnie deoarece este o afecÈ›iune frecventă (afectează 10% din populaÈ›ie).
În editorialul care însoÈ›eÈ™te acest studiu, Dr. Charles M. Morin de la Université Laval din Quebec, Canada menÈ›ionează că există È™i alte studii care subliniază efectul terapiilor psihologice asupra îmbunătățirii somnului la pacienÈ›ii cu comorbidități medicale È™i psihiatrice care se asociază frecvent cu insomnia. Dr. Morin afirmă că indiferent de existenÈ›a sau absenÈ›a comorbidităților, recomandarea rămâne aceeaÈ™i. De obicei, se consideră că dacă insomnia apare, de exemplu în contextul unei depresii, dacă am trata depresia ar fi rezolvate È™i problemele legate de somn. De multe ori acest lucru nu se întâmplă, chiar dacă tratăm depresia, insomnia rămâne ca un simptom rezidual È™i creÈ™te posibilitatea de recădere a depresiei. De aceea, unii specialiÈ™ti afimă că ar trebui tratate ambele afecÈ›iuni.
O altă problemă în abordarea terapiei cognitiv-comportamentale este legată de educaÈ›ie. Dr. Morin propune includerea informaÈ›iilor despre importanÈ›a somnului în cadrul cursurilor din ciclul superior de învățământ sau chiar la facultatea de medicină.
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Nou studiu analizează modul prin care terapia electroconvulsivă ameliorează simptomele depresive
- Un nou instrument ar putea fi folosit pentru dozarea cu exactitate a litiului, la pacienții cu tulburare bipolară
- Legătura dintre depresie și genetică - cum ar putea fi prezisă depresia?
- Ketamina are efecte antidepresive semnificative, indică un studiu
- A luat cineva Seroquel XR 300?
- S-a vindecat cineva de depresie, anxietate sau atacuri de panica?
- Depresie si iar depresie-neuroza depresiva!!!
- Depresie
- Psihoza sau depresie
- Probleme cu tiroida?
- Depresie - anxietate
- Este sau nu indicat metronidazolul daca am avut depresie?
- Anxietate depresie sau schizofrenie panaroida
- Am des atacuri de panica, stare de panica,.mai mult stari de frica cand plec undeva