am 80 de ani si am coxartroza, de vreo 2 saptamani ma doare soldul din ce in ce mai tare

18-03-2013
dorinamirisan
Nu este medic/terapeut
dorinamirisan
Buna ziua, am 80 de ani si am coxartroza, in luna august 2012 mi s-a pus o proteza cimentata, dupa 5 saptamani am suferit o luxatie de proteza dar a fost in timp rezolvata, m-am simtit bine dar de vreo 2 saptamani a inceput sa ma doara din ce in ce mai tare soldul cu pricina, care ar fii motivul? multumesc
16 comentarii
0
20-03-2013, ora 08:39
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Exista zeci, poate sute de variante de raspuns:
- luxatia protezei este provocata fie de o miscare necorespunzatoare a membrului inferior, fie de insuficienta musculaturii fesiere, fie de un traumatism, fie de pozitionarea incorecta a protezei, fie de alegerea incorecta a acesteia etc etc;
- durerea actuala poate fi una de tip neurologic (sindrom compresiv vertebral), de tip vascular (insuficienta venoasa), de tip muscular, de tip inflamator, dar poate fi si o cauza locala de tip mecanic (functionarea inadecvata a componentelor protezei), poate fi o fractura peri-protetica, o decimentare aseptica, o inflamatie sau chiar o infectie locala, iar lista poate continua cu alte mii de cauze posibile.
Cred ca ar fi rational si rezonabil un consult la chirurgul care v-a operat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-Picior
0
02-09-2013, ora 21:24
Ciungu92
Nu este medic/terapeut
Ciungu92
Buna seara,
Tatal meu are 51 de ani, face dializa de 1 an are guta si a fost diagnosticat si cu coxartroza la soldul drept, iar acum are dureri puternice si la soldul stang, nu se mai poate deplasa.Ne-am gandit la operatie, deoarece durerile sunt insuportabile si nici un antiinflamator nu isi mai face efectul, dar am dori sa stim in ce oras si la ce spital ne recomandati sa mergem avand in vedere complicatiile pe care le are(dializa, guta, insuficienta cardiaca).Atunci cand se deplaseaza cu ajutorul carjelor se aude cum pocnesc toate incheieturile ca si cum ai calca pe un manunchi de vreascuri, iar durerile sunt groaznice.Va rugam frumos daca puteti sa ne indrumati spre un centru medical in care am putea solutiona problemele, asteptam raspuns cat mai urgent posibil.
Multumim, o seara buna!
0
03-09-2013, ora 09:21
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Practic, in toate centrele universitare exista servicii de ortopedie competente in endoprotezarea soldului si mai ales care sa poata interactiona cu specialistul nefrolog si cu cel cardiolog.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-Picior
0
30-01-2014, ora 11:24
doinaapetre
Nu este medic/terapeut
doinaapetre
Mama s-a operat la dr Andrei Ioan Bogdan, are proteza de sold, are 3 saptamani de la operatie. Este bine, chiar foarte bine dar vrem un kinetoterapeut cu care sa lucreze acasa. Stiti pe cineva amabil si priceput care merge la pacienti acasa?
0
03-02-2014, ora 22:04
Vicky61lg3
Nu este medic/terapeut
Vicky61lg3
Buna seara,
Dupa punerea unei proteze de cap radial, este necesara Kinetoterapia?
Va multumesc.
0
03-02-2014, ora 22:17
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Kinetoterapia este indispensabila dupa orice traumatism al cotului, cu atat mai mult dupa fracturi, dupa protezari etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
07-03-2014, ora 12:51
maxx3479
Nu este medic/terapeut
maxx3479
Domnule dr. Uscatu, am 41 de ani, 1, 75m, 82 kg, sunt ospatar, stau in picioare aprox. 10 ore zilnic munca fizica in exces uneori datorita serviciului si urma cu 2 ani am decis sa fac un RMN la soldul stang pentru ca avem dureri la efort fizic si reducerea mobilitatii lucru care s-a accentuat in ultimul an.In urma rezultatului RMN am fost diagnosticat cu coxartroza in faza incipienta la in urma carui am fost la un specialist ortoped care nu a spus ca inca nu necesita interventie chirurgicala si mi-a recomandat sa urmez diferite tratamente pentru ameliorarea durerii si stoparea inaintarii bolii lucru care l-am facut pana in prezent.Ce imi recomandati? Sa aman inplementarea protezei sold pana la o varsta cat mai inaintata ?
0
07-03-2014, ora 12:57
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Nu se pune problema de medicamente/injectii, deoarece nu pot stopa sau incetini evolutia articulatiei catre distrugere.
Cea mai logica atitudine consta in reducerea solicitarii mecanice a soldului, prin scadere ponderala (10-15 kg) si mai ales prin reducerea drastica a efortului fizic (stat in picioare, mers pe jos).
Este preferabil sa amanati protezarea soldului inca vreo 15-20 de ani, deoarece dupa protezare eforturile trebuie drastic reduse, in scopul evitarii uzurii rapide a protezei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
07-03-2014, ora 13:28
maxx3479
Nu este medic/terapeut
maxx3479
Va multumesc foarte mult pentru raspunsul promt si am sa urmez sfatul dvs. pentru amanarea interventiei chirurgicale si in continuare am sa urmez tratamente pentru reducerea durerii in speranta ca in curand medicina moderna va descoperi un tratament eficace sau macar ceva apropiat V-as fi foarte recunoscator daca imi recomandati dvs.un tratament pentru ameliorare pentru ca pe piata noastra nu mai stii in ce sa ai incredere.
0
07-03-2014, ora 13:31
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Sunt nevoit sa va repet:
Nu se pune problema de medicamente/injectii, deoarece nu pot stopa sau incetini evolutia articulatiei catre distrugere fiind, deci, inutile...
Cea mai logica atitudine consta in reducerea solicitarii mecanice a soldului, prin scadere ponderala (10-15 kg) si mai ales prin reducerea drastica a efortului fizic (stat in picioare, mers pe jos).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
11-03-2014, ora 19:24
Lucia R
Nu este medic/terapeut
Lucia R
Buna seara,
Va solicit opinia cu privire la situatia in care se gaseste sotul meu, in varsta de 48 de ani (diagn.:coxartroza stg., hernie discala L3-L5).
ex. RMN-ian.2012;iulie 2012;febr.2013(Spania);ian 2014.
Rezultat ex.RMN iulie 2012(Sp.Cl.Prof.Dr.Th.Burghele-dr.Cristian Lungu Solomonescu)
-La nivelul capului femural stg.se mentin modif.de semnal si conturul neregulat fara sa se evidentieze nidus patognomonic ptr. necroza de cap femural;
-Se mentine conturul neregulat al aripii iliace stangi
-Interliniu articular neregulat la niv.articulatiei;
-degenerescenta discala L5, L3(hiposemnal T2 de deshidratare a nucleului pulpos)
-protruzie discala subligamentara L3
-hernie discala L5 paramediana dreapta
Concluzii:
1.Modificari artrozice art.coxo-fem st.(se exclude necroza de cap fem)
2.Protruzii discale L3-L5

Rezultatul ultimului ex.RMN(Ploiesti) este urmatorul:
-importanta scadere a inaltimii intraarticulare cu stergerea interliniei articulare coxofemurale;
-modificari de contur al capului femural cu tendinta de aplatizare si stergerea sfericitatii-in portiunea superioara;
-contur dintat, cu mici arii fluu in hiposemnal in secventele T1 si T2 si hipersemnal in secventa PD;
-fara priza de contrast patologica.
Articulatia coxofemurala dreapta-aspect indemn.
Concluzii:Suspiciune de NACF stanga
Am detaliat ac.2 rezultate ptr. a avea inf.suficiente.
Activitatea desfas. de sotul meu inseamna stat in picioare 11 ore/zi cu deplasari in jurul unei masini de imprimat hartie-tipografie-lung.70m)
De aproape un an de zile mersul sau a suferit ceva modificari si acest lucru il afecteazaatat mental cat si fizic.Intentioneaza sa faca o protezare partiala sau totala, in functie de starea artic.Doresc sa stiu care sunt riscurile ac. intentii, metoda de protezare, componentele materiale, recuperarea si orice este bine de stiut inaintea luarii ac. decizii. Mi-a atras atentia Sp.Colentina unde s-a experimentat cu succes aprox 100 oper. printr-o procedura de camasuire si cu recuperare masa osoasa.Ce informatii ne puteti da despre costuri fara asig. sau daca se practica pe asig.unui membru al fam.(sotul nu lucreaza in tara).Va multumesc anticipat.Cu stima, Lucia R.
0
11-03-2014, ora 21:46
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Din pacate, oricat m-am straduit, nu am reusit sa inteleg chiar cel mai important element la ora actuala: greutate/inaltime.
Asteptam detalii relevante.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
12-03-2014, ora 13:46
Lucia R
Nu este medic/terapeut
Lucia R
Buna ziua, domnule doctor,
Ma scuzati ca am omis ce era mai importat, dar m-am concentrat mai mult pe rezultatele RMN.
Date suplimentare:
-Varsta =48 ani
-Inaltimea = 1.80 m
-Greutate =83 kg
-activitate sportiva constanta( nu de performanta).De doi ani tonifierea musculaturii nu mai este atat de evidenta, deci, existenta acestei boli se resimte.
-lucreaza 10-15 min la bicicleta med.(seara)
-foloseste brau de lana
-doarme pe salteluta goodle(CERAGEM)
- suplimente: Full motion- timp de 2 ani si Shark Aid ultimii 2 ani
Nu stiu daca aceste elemente sunt indicate, dar îi asigura o stare de bine.
Dureri, nu foarte mari, apar dupa o activitate prelungita(12 ORE/ZI) sau in somn la schimbarea pozitiei piciorului.
Doreste sa faca ac. interventie intrucat vrea sa-si desfasoare activitatea in conditii normale, fara a schiopata.
Va multumesc,
Cu stima, Lucia R
0
12-03-2014, ora 14:02
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Din cele descrise putem nota greutatea exagerata si efortul fizic excesiv, care au dus la distrugerea progresiva a soldului si a coloanei vertebrale.
Tratamentul chirurgical al coxartrozei nu este urgent (de fapt, trebuie amanat cat mai mult la aceasta varsta), fiind mai util sa se concentreze asupra scaderii ponderale si a scaderii drastice efortului fizic (chiar si dupa o eventuala protezare a soldului, greutatea trebuie redusa iar eforturile sportive sunt cvasi-interzise).
Daca este vorba despre o suferinta vertebrala lombara (hernie de disc), situatia este mai severa si mai ales mai urgenta, impunand reducerea greutatii, repaus maximal si mai ales consultatie la neurochirurg.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
12-03-2014, ora 20:53
Lucia R
Nu este medic/terapeut
Lucia R
Buna seara, domnule doctor,
Va multumesc pentru recomandarile facute.
Toate cele bune!
Cu stima, Lucia R
0
11-01-2017, ora 11:13
pinti
Nu este medic/terapeut
pinti
Buna ziua. Mama mea in varsta de 79 de ani la 1.64 si greutate la 65 kg sufera de coxatroza si gonatroza Intrebarea mea este : este indicata operatia (medicul nu a recomadat_o) ?.si daca nu ce alte metode de calmare a durerilor sunt?..Mentionez ca momentan nici un analgezic antiimflamator prescris de medic nu isi mai face efectul si noaptea este un calvar pentru ia..Multumim anticipat pentru raspuns
Adaugă un comentariu / răspuns

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
 
 
 
Accept cookies Informare Cookies Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai eficient.
Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări cookies.